Ból kręgosłupa piersiowego – poznaj przyczyny, objawy i metody leczenia

Ból kręgosłupa to częsta dolegliwość, która dotyka niemal każdego z nas. Chociaż zwykle dokuczają nam bóle odcinka lędźwiowego i szyjnego, to nie znaczy, że znajdujący się pomiędzy nimi odcinek piersiowy nigdy nie daje o sobie znać. Wręcz przeciwnie – najmniej ruchoma część kręgosłupa jest podatna na charakterystyczne bóle. Jak objawia się ból kręgosłupa piersiowego? Jakie są jego najczęstsze przyczyny? Na czym polega leczenie bólu pleców? Odpowiedzi na te i inne pytania w poniższym artykule!

Odcinek piersiowy kręgosłupa – budowa i funkcje

Odcinek piersiowy kręgosłupa składa się z 12 kręgów oznaczanych T1 (od góry) do T12 lub Th1-Th12, które usytuowane są na wysokości klatki piersiowej. Kręgi kręgosłupa piersiowego połączone są z żebrami za pomocą stawów. Przestrzenie między kolejnymi kręgami wyścielone są krążkami międzykręgowymi, potocznie nazywanymi dyskami.

Odcinek piersiowy kręgosłupa, który pełni funkcję konstrukcji nośnej dla klatki piersiowej, składa się z kręgów o ruchomości mniejszej niż inne.

Kręgosłup piersiowy jest fizjologicznie wygięty do tyłu tworząc kifozę piersiową. Naturalna krzywizna umożliwia utrzymanie prawidłowej postawy ciała.  Kręgosłup piersiowy chroni poza tym narządy wewnętrzne, w tym serce i płuca.

Niestety, coraz więcej osób boryka się z dolegliwościami właśnie w tym odcinku kręgosłupa. Zła postawa, niska aktywność fizyczna i szereg innych czynników mogą wywoływać bóle, powodować uczucie sztywności i prowadzić do ograniczenia ruchów.

Ból kręgosłupa piersiowego – charakterystyka

Ból odcinka piersiowego kręgosłupa, który jest przedmiotem poniższego artykułu, objawia się dolegliwościami odczuwanymi na wysokości klatki piersiowej, w rejonie pleców między łopatkami aż do podstawy szyi, w okolicy kręgów piersiowych. Silny ból często promieniuje w lewą lub prawą stronę, powodując dotkliwe kłucie pod jedną z łopatek. Ostre bóle odcinka piersiowego mogą występować jednostronnie lub obustronnie oraz stale lub podczas wykonywania określonych ruchów. Niekiedy ból nasila się przy kaszlu i kichaniu.

Objawy – ból kręgosłupa piersiowego

Silny ból kręgosłupa w odcinku piersiowym objawia się również dolegliwościami pochodzącymi z innych części ciała. Objawy towarzyszące to przede wszystkim:

• bóle promieniujące do kończyn – nóg i rąk,
• drętwienie kończyn górnych,
• mrowienie kończyn górnych,
• bóle w klatce piersiowej – uczucie kłucia w sercu,
• problemy z oddychaniem – uczucie duszności i hiperwentylacja,
• bóle w jamie brzusznej – mylnie utożsamiane z zapaleniem woreczka żółciowego,
• nerwobóle promieniujące wzdłuż pleców lub klatki piersiowej,
• ból kręgosłupa piersiowego przy oddychaniu,
• ból kręgosłupa piersiowego promieniujący do mostka i żeber,
• ból pleców na wysokości płuc,
• dolegliwości bólowe w lędźwiach,
• dolegliwości bólowe w odcinku szyjnym kręgosłupa.

Ból kręgosłupa piersiowego – przyczyny bólu kręgosłupa

Ból odcinka piersiowego, zlokalizowany w środkowej części pleców, może mieć różne przyczyny. W znacznej większości przypadków jest on przykrym skutkiem upadku, zbyt gwałtownego ruchu lub długotrwałego pozostawania w jednej pozycji. Powodem bólu są przeciążenia mięśniowe i urazy, które prowadzą do zwyrodnień.

Do wystąpienia bólu w odcinku piersiowym kręgosłupa przyczyniają się przede wszystkim:

• siedzący tryb życia,
• mała aktywność fizyczna,
• zbyt intensywne ćwiczenia fizyczne,
• nienaturalna pozycja ciała, a zwłaszcza garbienie się i ciągłe pochylanie się,
• nadwaga i otyłość, stanowiące dodatkowe obciążenie kręgosłupa,
• praca fizyczna – noszenie zbyt dużych ciężarów,
• skrzywienie kręgosłupa piersiowego,
• rwa piersiowa,
• duży biust u kobiet, który silnie obciąża kręgosłup piersiowy,
• stres i niepokój,
• menstruacja i menopauza,
• ciąża – ból kręgosłupa piersiowego w ciąży to częsta dolegliwość związana ze zmianą postawy ciała i środka ciężkości.

Ból kręgosłupa piersiowego – o czym może świadczyć?

To jednak nie wszystko – ból w środkowej części pleców, obejmujący klatkę piersiową, może być również oznaką wielu rozmaitych problemów zdrowotnych. Główne przyczyny dolegliwości to:

• choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa – schorzenie wywołujące sztywność kręgosłupa,
• dyskopatia – schorzenie polegające na uszkodzeniu krążka międzykręgowego, dość rzadko jednak występujące w odcinku piersiowym,
• wady postawy – odchylenie kręgosłupa piersiowego od normy może wywoływać szereg dolegliwości bólowych i przyczyniać się do wczesnych zmian zwyrodnieniowych,
• zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (ZZSK),
• choroby płuc,
• objawy chorób serca,
• choroby reumatyczne.

Ból kręgosłupa piersiowego a choroby kardiologiczne

Na problemy kardiologiczne wskazuje ból pleców w odcinku piersiowym, któremu towarzyszą:

• wymioty,
• zawroty głowy,
• nudności,
• uderzenia gorąca,
• arytmia,
• kłucie i ucisk w klatce piersiowej,
• pieczenie w klatce piersiowej,
• zbyt szybkie lub zbyt wolne tętno.

Wystąpienie powyższych objawów wymaga niezwłocznej konsultacji lekarskiej.

Ból kręgosłupa piersiowego – pieczenie objawem neuralgii międzyżebrowej

Piekący ból pleców na wysokości łopatek (ból odcinka piersiowego) może być oznaką neuralgii międzyżebrowej, spowodowanej uszkodzeniem nerwów.

Neuralgia międzyżebrowa objawia się:

• rwącym lub szarpiącym bólem zlokalizowanym między łopatkami, po jednej lub obu stronach klatki piersiowej,
• nasilaniem się bólu po wysiłku fizycznym,
• drętwieniem i mrowieniem w obrębie klatki piersiowej.

Diagnostyka bólu kręgosłupa piersiowego

Diagnostyka bólu kręgosłupa piersiowego opiera się na wywiadzie lekarskim. W trakcie wizyty pacjent powinien opisać towarzyszące mu objawy wraz z ich nasileniem.

Lekarz może zalecić pacjentowi zgłaszającemu się do niego z bólem kręgosłupa piersiowego wykonanie takich badań, jak:

• podstawowa diagnostyka laboratoryjna (morfologia krwi),
• zdjęcie RTG,
• rezonans magnetyczny,
• tomografia komputerowa,
• USG jamy brzusznej,
• badanie EKG.

Leczenie bólu kręgosłupa piersiowego

Odpowiednie leczenie bólu kręgosłupa piersiowego ma na celu wyeliminowanie przyczyny bólu w środkowym odcinku pleców. Doraźnie, w ramach przeciwdziałania dolegliwościom bólowym, stosowane są leki przeciwbólowe i przeciwzapalne (niesteroidowe leki przeciwzapalne) oraz rozluźniające mięśnie.

Chorym zalecana jest również fizjoterapia. W jej ramach na częściowe lub całkowite ustąpienie bólu stosowane są rozmaite zabiegi, takie jak: krioterapia, kinesiotaping, kinezyterapia, laseroterapia, magnetoterapia, metoda McKenziego i kąpiele lecznicze.

Jeśli przyczyną bólu odcinka piersiowego są nadwaga lub otyłość, wskazane jest zrzucenie zbędnych kilogramów.

Bóle kręgosłupa piersiowego – częste pytania

O czym świadczy ból kręgosłupa piersiowego w nocy?

Ból kręgosłupa piersiowego w nocy świadczy często o tzw. zapalnym bólu kręgosłupa. Wywołują go zwykle choroby autoimmunologiczne – zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, łuszczycowe zapalenie stawów i reaktywne zapalenie stawów. Ból, który nasila się nocą i nad ranem, może prowadzić do zrośnięcia chrząstek kręgosłupa.

Ból kręgosłupa piersiowego – jak spać?

W przypadku bólu kręgosłupa, kluczową rolę odgrywa spanie na odpowiednio dobranej, niezbyt wysokiej poduszce. Za wysoka poduszka powoduje wygięcie kręgosłupa w odcinku piersiowym. Aby ten mógł zregenerować się przez noc, powinien zostać ułożony w linii niemal prostej. Warto zastanowić się nad zakupem specjalnej poduszki ortopedycznej.

Czy ćwiczenia mogą pomóc na ból kręgosłupa piersiowego?

Tak, jednak należy pamiętać, że powinny być one wykonywane zgodnie z zaleceniami fizjoterapeuty. Nieumiejętne wykonywanie ćwiczeń na zdrowy kręgosłup może jedynie pogłębić problem.

Ćwiczeniami polecanymi na ból kręgosłupa piersiowego są przede wszystkim ćwiczenia wzmacniające mięśnie:

• tzw. koci grzbiet – ćwiczenie wykonuje się w pozycji klęku podpartego. Należy skierować głowę w dół, schować ją między ramionami i maksymalnie uwypuklić grzbiet. Natomiast głowę kierujemy do góry, a kręgosłup wyginamy maksymalnie do dołu.
• tzw. skłony japońskie – w pozycji klęku podpartego należy wyciągnąć maksymalnie ręce do przodu opuszczając pośladki swobodnie na pięty,
• balansowanie – pozycja wyjściowa leżąca na brzuchu, z rękoma wyprostowanymi przed głową. Należy unieść wyprostowaną prawą rękę i lewą nogę na wysokość około 5 cm, wytrzymać kilka sekund. Następnie wykonać ćwiczenie zamieniając strony.