Najważniejsze informacje:

• Kaszel po covidzie jest jednym z najtrwalszych objawów występujących po przebytym zakażeniu wirusem SARS-CoV-2.
• Charakter i nasilenie dolegliwości może się różnić niezależnie od przebiegu choroby.
• Leczenie kaszlu po COVID-19 zleży od jego rodzaju i czasu trwania, a także wieku pacjenta i nasilenia objawów.
• U większości pacjentów kaszel covidowy ustępuje w ciągu kilku tygodni, ale w niektórych przypadkach może utrzymywać się nawet kilka miesięcy.

Po zakończeniu pandemii COVID-19 wiele osób na całym świecie nadal boryka się z różnymi objawami pozostałymi po zakażeniu. Jednym z nich jest przewlekły kaszel, którego nasilenie i charakter mogą się różnić niezależnie od przebiegu choroby podstawowej. Dowiedz się, jak długo trwa kaszel po covidzie? Z czego może wynikać odruch kaszlowy? Czym grozi i jak można go leczyć?

Czym jest duszący kaszel po covidzie?

W dobie pandemii COVID-19 jednym z głównych objawów zakażenia wirusem SARS-CoV-2 był kaszel. Patogen atakujący przede wszystkim drogi oddechowe spowodował zagrożenie dla wielu osób. Niestety wielu pacjentów po przebyciu zakażenia wciąż zmaga się z jego następstwami. Jednym z objawów mogących utrzymywać się długo po wyzdrowieniu jest kaszel suchy lub (rzadziej) mokry.

Duszący kaszel po covidzie, czyli nagły i intensywny kaszel powodujący duszności i problemy z oddychaniem, może być bardzo niepokojący i wskazywać na poważniejsze komplikacje związane z drogami oddechowymi. Dlatego zawsze wymaga pilnej konsultacji z lekarzem i przeprowadzenia szczegółowej diagnostyki.

Powikłania po covidzie – kaszel poinfekcyjny

U wielu pacjentów objawy COVID-19, takie jak ostry kaszel, ból gardła, gorączka, bóle mięśni i głowy ustępowały w ciągu kilku-, kilkunastu dni od zakażenia, ale niektóre z nich, np. kaszel i osłabienie, utrzymywały się znacznie dłużej.

Kaszel jest najbardziej charakterystycznym objawem choroby, niezależnie od typu wirusa. W wielu przypadkach utrzymywał się długo po wyzdrowieniu, a czasami pojawiał się dopiero wtedy, stanowiąc powikłanie po chorobie. Sam przebieg przypadłości nie wpływa na charakter i nasilenie kaszlu pocovidowego. Nawet osoby po łagodnie przebytej chorobie mogą doświadczyć silnych dolegliwości ze strony układu oddechowego.

Kaszel po covidzie jest sygnałem, że układ oddechowy wciąż boryka się z konsekwencjami infekcji. W czasie zakażenia często dochodzi do uszkodzenia nabłonka oskrzeli, co może skutkować ich nadreaktywnością i podatnością na podrażnienia. Aby zminimalizować ryzyko, że dolegliwość przejdzie w stan przewlekły, konieczne jest podjęcie specjalistycznego leczenia.

Rodzaje kaszlu po covidzie

W wyniku zakażenia koronawirusem SARS-CoV-2 wiele osób zmaga się z dokuczliwą przypadłością jaką jest kaszel. Zarówno w przebiegu choroby, jak i po niej, wyróżnia się dwa podstawowe rodzaje kaszlu – kaszel suchy i mokry. Każdy z nich może wpływać na codzienne funkcjonowanie i jakość życia pacjentów.

Suchy kaszel (covid)

Suchy kaszel po covidzie jest jednym z najbardziej rozpowszechnionych objawów. Charakteryzuje się brakiem wydzieliny do odkrztuszania, dlatego często określany jest jako kaszel „bezproduktywny„. Zwykle jest bardzo męczący i może wywoływać dodatkowe objawy, takie jak ból gardła czy uczucie pieczenia w klatce piersiowej. Suchy kaszel po zarażeniu SARS-CoV-2 może wynikać z podrażnienia dróg oddechowych lub występowania nadreaktywności oskrzeli.

Mokry kaszel (covid)

Mokry kaszel po covidzie wiąże się najczęściej z obecnością wydzieliny w drzewie oskrzelowym. Odruch kaszlowy umożliwia jej odkrztuszanie, dlatego ten rodzaj kaszlu określany jest „produktywnym„. Mokry kaszel może być oznaką poważnych infekcji dolnych dróg oddechowych, dlatego szczególnie ważne jest monitorowanie charakteru i koloru wydzieliny. Zmiany w jej konsystencji czy kolorze mogą świadczyć o komplikacjach, np. nadkażeniu bakteryjnym.

Kaszel u dziecka po covidzie

Dzieci są również narażone na zakażenie SARS-CoV-2 i mogą kaszleć w trakcie i po chorobie. Pojawienie się kaszlu u dzieci (szczególnie młodszych) wymaga pilnej konsultacji z pediatrą, który osłucha małego pacjenta, oceni jego stan ogólny i podejmie decyzje dotyczące dalszego postępowania. W przypadku występowania trudności z oddychaniem, sinienia warg, twarzy, lub wyraźnej apatii, konieczna jest natychmiastowa pomoc medyczna.

Przyczyny kaszlu po covidzie

Występowanie kaszlu po covidzie może wynikać z wielu przyczyn, takich jak m.in.:

• nadreaktywność oskrzeli – poinfekcyjne uszkodzenia w obrębie nabłonka oskrzeli mogą wpływać na ich nadwrażliwość na różnorodne bodźce (ciepłe/zimne powietrze, zanieczyszczenia, dym, alergeny) objawiającą się suchym, duszącym kaszlem,
• zapalenie płuc – wirus atakuje drogi oddechowe oraz wpływa na ogólne osłabienie odporności, co może skutkować nadkażeniem bakteryjnym. Wówczas mokremu i męczącemu kaszlowi towarzyszy zwykle gorączka, spadek saturacji i trudności oddechowe,
• zwłóknienie płuc – u niektórych pacjentów, zwłaszcza tych z cięższą postacią COVID-19, może dochodzić do włóknienia płuc, co oznacza, że w miąższu pojawia się tkanka łączna włóknista. Przypadłość wywołuje m.in. kaszel i zaburzenia oddychania,
• infekcje wirusowe związane ze spadkiem odporności po przebyciu zakażenia SARS-CoV-2 – osłabienie układu immunologicznego może skutkować mniejszą odpornością na inne wirusy, m.in. te wywołujące przeziębienia czy zapalenie gardła.

Diagnostyka kaszlu po covidzie

Prawidłowe rozpoznanie przyczyn kaszlu po covidzie jest kluczem do skutecznego leczenia przypadłości. Dlatego zaleca się szczegółową diagnostykę w przypadku pacjentów z problemami oddechowymi po przebyciu zarażenia SARS-CoV-2.

Pierwszym krokiem do rozpoznania jest przeprowadzenie dokładnego wywiadu lekarskiego. Pytania dotyczące czasu trwania kaszlu, jego charakterystyki (czy jest to suchy kaszel czy mokry kaszel), okoliczności występowania, a także innych objawów towarzyszących, takich jak ból gardła, czy duszności, mogą niekiedy stanowić ważne wskazówki diagnostyczne.

W kolejnym etapie lekarz wykonuje badanie fizykalne, polegające przede wszystkim na osłuchaniu pacjenta i ocenie brzmienia kaszlu. Przy długotrwałym utrzymywaniu się objawów zaleca się dodatkowo badania obrazowe, takie jak RTG lub TK klatki piersiowej.

Co na kaszel po covidzie – leczenie

Leczenie kaszlu po covidzie wymaga indywidualnego podejścia. Wybór metody zależy od konkretnej diagnozy, rodzaju kaszlu (suchy kaszel czy mokry kaszel) oraz ogólnej kondycji zdrowotnej pacjenta.

W przypadku suchego kaszlu związanego z nadreaktywnością oskrzeli lub zwykłym podrażnieniem dróg oddechowych zalecane mogą być tabletki lub syropy na kaszel wyprodukowane na bazie miodu, prawoślazu czy porostu islandzkiego, które nawilżają i ochraniają błony śluzowe łagodząc dokuczliwe objawy. W leczeniu kaszlu u pacjentów z pocovidową nadreaktywnością oskrzeli lub obrzękiem często zaleca się nebulizacje przy wykorzystaniu leków stosowanych przy objawach astmy, np. Nebbud, Benodil, Budixon Neb, Berodual.

Dla pacjentów z mokrym kaszlem ważne jest ułatwienie odkrztuszania śluzu. W tym celu mogą być stosowane leki wykrztuśne i mukolityczne, takie jak np. Tussicom, Erdomed, Baladex.

Jeśli kaszel związany jest nadkażeniem bakteryjnym w obrębie płuc zwykle konieczne jest zastosowanie antybiotyków. Przede wszystkim amoksycyliny (również z kwasem klawulanowym), np. Amotaks, Duomox, Amoksiklav, Augumentin oraz azytromycyny, np. Azycynę, Sumamed, Macromax.

Syrop na kaszel covidowy

Suchy kaszel covidowy, będący jednym z głównych objawów zakażenia wirusem SARS-CoV-2, wymaga skutecznej terapii łagodzącej. Zastosowanie syropów zawierających naturalne substancje, takie jak miód, propolis, czy różnorodne zioła, np. prawoślaz, lukrecja, porost islandzki i tymianek pozwala nawilżyć błony śluzowe, złagodzić podrażnienia i zmniejszyć intensywność kaszlu.

Inhalacje na suchy kaszel – covid-19

Inhalacje stanowią ważną część terapii w przypadku problemów z drogami oddechowymi, zwłaszcza w przypadku suchego kaszlu po covidzie. Specjalnie dobrane preparaty, używane podczas inhalacji, dostarczają bezpośrednio do oskrzeli składniki łagodzące i nawilżające, co pomaga w redukcji nadreaktywności oskrzeli. 

Jednym z proponowanych rozwiązań są inhalacje z kortykosteroidami, które mają działanie przeciwzapalne i pomagają zmniejszyć obrzęk błony śluzowej. Do nebulizacji w leczeniu kaszlu pocovidowego wykorzystuje się te same leki, które pozwalają łagodzić dolegliwości przy napadach astmy lub zaostrzeniu objawów przewlekłej obturacyjnej choroby płuc np. Benodil, Budixon Neb, Berodual, Nebbud.

Kaszel po covidzie – ile trwa?

Uporczywy kaszel jest jednym z najdłużej utrzymujących się objawów po przebytym zakażeniu koronawirusem SARS-CoV-2. Często długotrwały kaszel wywołuje dodatkowe objawy, takie jak ból w klatce piersiowej, ból gardła, zawroty głowy, duszności i zmęczenie.

Czas trwania dolegliwości po covidzie różni się w zależności od indywidualnych cech pacjenta, wieku, stanu zdrowia przed zachorowaniem oraz ciężkości przebytej infekcji. W wielu przypadkach kaszel ustępuje w ciągu kilkunastu dni do kilku tygodni. Jednakże u niektórych osób może trwać znacznie dłużej, nawet kilka miesięcy.