Dlaczego masa ciała może nie spadać mimo stosowania Wegovy?

mgr farm. Aleksandra Kowalczyk

Masa ciała może nie spadać mimo stosowania Wegovy z kilku powodów i nie zawsze oznacza to, że lek nie działa. Wegovy zawiera semaglutyd i wspiera redukcję masy ciała, ale nie gwarantuje takiego samego efektu u każdej osoby. Znaczenie ma zarówno czas terapii, jak i dieta, aktywność fizyczna, sen, stres oraz ogólny stan zdrowia.
Na początku leczenia efekt może być jeszcze ograniczony, ponieważ dawkowanie Wegovy zwykle zwiększa się stopniowo. Zbyt krótki czas terapii lub pozostawanie na niższej dawce może sprawiać, że spadek masy ciała jest wolniejszy, niż pacjent się spodziewa. U części osób wyraźniejsze efekty pojawiają się dopiero po kilku tygodniach lub miesiącach regularnego stosowania.

Częstą przyczyną braku efektów jest także zbyt mały deficyt energetyczny. Nawet jeśli Wegovy zmniejsza apetyt, masa ciała może nie spadać, gdy dieta nadal dostarcza zbyt dużo kalorii. Znaczenie mogą mieć nieświadome podjadanie, płynne kalorie, kaloryczne dodatki do napojów, niedoszacowanie wielkości porcji, nieregularne posiłki czy spożywanie alkoholu. Lek wspiera odchudzanie, ale nie zastępuje odpowiednio dobranej diety.

Wpływ ma również aktywność fizyczna. Mała ilość ruchu, spadek spontanicznej aktywności w ciągu dnia oraz utrata masy mięśniowej mogą obniżać całkowity wydatek energetyczny i utrudniać redukcję tkanki tłuszczowej. Dlatego skuteczność Wegovy zwiększają regularna aktywność fizyczna, trening siłowy oraz odpowiednia podaż białka, które wspierają utrzymanie masy mięśniowej.

Nie bez znaczenia są też niedobór snu i długotrwały stres. Mogą one zaburzać regulację apetytu, sprzyjać większej podaży kalorii i utrudniać kontrolę masy ciała. U części pacjentów pojawia się również efekt plateau, czyli czasowe zatrzymanie spadku masy ciała mimo dalszego leczenia i starań. Taki etap może wystąpić podczas odchudzania i nie musi oznaczać nieskuteczności całej terapii.

Brak spadku masy ciała mimo stosowania Wegovy może też wynikać z zaburzeń hormonalnych lub chorób współistniejących, takich jak niedoczynność tarczycy, insulinooporność, PCOS czy depresja. Znaczenie mogą mieć również inne przyjmowane leki, które sprzyjają przyrostowi masy ciała lub utrudniają jej spadek.
Warto pamiętać, że sama waga nie zawsze pokazuje pełny efekt leczenia. Czasem mimo niewielkiej zmiany masy ciała poprawia się skład ciała, zmniejsza się obwód pasa lub łatwiejsza staje się kontrola apetytu. Jeśli jednak mimo stosowania Wegovy zgodnie z zaleceniami masa ciała przez dłuższy czas nie spada, warto skonsultować się z lekarzem. Może być potrzebna ocena diety, aktywności fizycznej, techniki stosowania leku, chorób współistniejących lub wykonanie dodatkowych badań.