Najważniejsze informacje:
Lekami na depresję zawierającymi sertralinę są m.in.: Asertin, Setaloft, Sertagen, Zoloft i Zotral. Leki te wydawane są na receptę.
Działanie sertraliny (łac. sertralinum) polega na blokowaniu zwrotnego transportu serotoniny do komórki nerwowej. To prowadzi do zwiększenia poziomu serotoniny w ośrodkowym układzie nerwowym. Obniżone jej stężenie jest czynnikiem odpowiadającym za rozwój depresji.
W mniejszym stopniu ta substancja czynna powoduje zmniejszenie transportu dopaminy oraz noradrenaliny. Oprócz tego lek z sertraliną blokuje przenoszenie serotoniny do płytek krwi. Ponadto sertralina wiąże się z niektórymi receptorami: serotoninergicznymi, GABA-ergicznymi, adrenergicznymi, histaminowymi oraz muskarynowymi.
Sertralina to składnik leków stosowany w leczeniu pacjentów, u których stwierdzona została depresja. Leki zawierające tę substancję czynną znajdują zastosowanie również w zapobieganiu nawrotom zaburzeń depresyjnych.
W przypadku zaburzeń lękowych preparaty z sertraliną wykorzystywane są w leczeniu:
Lek z sertraliną może być stosowany przez dorosłych. Środka nie stosuje się u dzieci poniżej 6 lat. Z kolei u młodzieży do 18. roku życia lek można stosować wyłącznie w leczeniu zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych.
Sertralina dostępna jest w postaci tabletek zawierających odpowiednio 50 lub 100 mg substancji czynnej. Tę substancję czynną należy przyjmować doustnie, rano lub wieczorem, niezależnie od posiłków.
Szczegółowe informacje o dawkowaniu leku zawierającego sertralinę znaleźć można w ulotce preparatu. Leki z sertraliną wydawane są na receptę. O dawkowaniu leku decyduje lekarz.
Dawkowanie u dorosłych
W leczeniu depresji i zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych dawka dobowa sertraliny wynosi zwykle 50 mg dziennie. U niektórych pacjentów możliwe jest zwiększenie dawki do 200 mg na dobę, jednak zwiększenie to powinno odbywać się stopniowo na przestrzeni kilku tygodni (jednorazowo należy zwiększać dawkę o 50 mg tygodniowo).
Pacjenci, u których stwierdzono zespół stresu pourazowego lub lęk napadowy powinni rozpocząć leczenie od dawki 25 mg dziennie, a następnie po tygodniu zwiększyć dawkę do 50 mg. W tym przypadku dawka maksymalna sertraliny wynosi 200 mg - dawkę leku również należy zwiększać stopniowo o 50 mg co tydzień.
Dawkowanie u dzieci i młodzieży
W przypadku dzieci w wieku od 6 do 12 lat zalecane jest stosowanie dawki początkowej 25 mg sertraliny. Po ok. tygodniu dawkę można zwiększyć do 50 mg dziennie. Maksymalna dawka dobowa u dzieci wynosi 200 mg. U młodzieży od 13. roku życia dawka początkowa jest nieco wyższa - 50 mg. Bez zmian jest natomiast maksymalna dawka dobowa, która wynosi 200 mg.
Przeciwwskazaniami do stosowania sertraliny są:
Sertralina a ciąża
O stosowaniu sertraliny w ciąży decyduje lekarz, biorąc pod uwagę potencjalne korzyści i ryzyko przyjmowania leku przez przyszłą mamę. Zażywanie tabletek z sertraliną w późniejszym okresie ciąży może wiązać się z ryzykiem wystąpienia u noworodków nadciśnienia płucnego oraz zespołu odstawiennego. Brak jest natomiast badań klinicznych, które wskazywałyby na zwiększone ryzyko rozwoju wad wrodzonych u płodu podczas pierwszego trymestru ciąży.
Sertralina a karmienie piersią
Podczas karmienia piersią nie jest zalecane kontynuowanie terapii sertraliną, o ile nie jest to konieczne. Substancja czynna przenika do mleka matki w bardzo niewielkich ilościach, jednak nie można lekceważyć potencjalnego ryzyka negatywnego działania sertraliny na dziecko.
Równoległe stosowanie różnych leków może powodować interakcje między nimi, co wpływa na skuteczność i bezpieczeństwo ich przyjmowania. Z tego powodu przed zażyciem tego leku na depresję i zaburzenia lękowe należy poinformować lekarza o wszystkich obecnie i ostatnio stosowanych lekach, również tych wydawanych bez recepty.
Należy zachować szczególną ostrożność w przypadku, kiedy jednocześnie z sertraliną stosowane są:
Leki z sertraliną mogą powodować skutki uboczne, należy jednak pamiętać, że nie u każdego pacjenta one wystąpią.
Leki zawierające sertralinę mogą wywoływać następujące działania niepożądane:
Szczegółowe informacje dotyczące skutków ubocznych sertraliny znaleźć można w ulotce zawierającego ją leku.
Odpowiedzi na najczęściej pojawiające się pytania dotyczące sertraliny.
W trakcie kuracji lekiem zawierającym sertralinę nie jest wskazane spożywanie alkoholu, ponieważ może on nasilić działanie tego środka. Alkohol powoduje również zwiększenie ryzyka wystąpienia skutków ubocznych preparatu.
Sertralina występuje w postaci tabletek o zawartości substancji czynnej 50 mg i 100 mg.
Sertralina dostępna jest pod kilkoma nazwami handlowymi, wszystkie preparaty wydawane są wyłącznie na receptę. Ceny leków z sertaliną wahają się od 10 zł do 35 zł, mogą podlegać całkowitej lub częściowej refundacji.
Efekt działania sertraliny obserwuje się po kilku tygodniach zażywania leku. Czas stosowania preparatu zależy od stanu pacjenta. Depresję leczy się sertraliną przez około 6 miesięcy, a z kolei zaburzenia lękowe zazwyczaj od 2 do 4 tygodni. Lekarz prowadzący decyduje o dawkowaniu i czasie trwania leczenia na podstawie reakcji pacjenta na przyjmowany lek.
Nie, leki, których substancją czynną jest sertralina dostępne są wyłącznie za okazaniem ważnej recepty lekarskiej. Do jej uzyskania konieczne jest odbycie konsultacji ze specjalistą, w trakcie której omówione zostaną objawy depresji lub zaburzeń lękowych.
Na skutek przedawkowania sertraliny mogą wystąpić następujące dolegliwości: senność, zawroty głowy, wymioty, nudności oraz przyspieszona akcja serca.
Odstawienie leku z sertraliną powinno odbywać się pod kontrolą lekarza. Lek na depresję i zaburzenia lękowe powinien być wycofywany stopniowo, poprzez zmniejszanie dawki leku na przestrzeni kilku kolejnych tygodni. Nagłe przerwanie zażywania leku może doprowadzić do wystąpienia tzw. zespołu odstawiennego. Stan ten objawia się m.in. bólami i zawrotami głowy, nudnościami i wymiotami, drżeniem mięśniowym oraz stanami pobudzenia bądź lęku.