Sertranorm

Ile kosztuje lek Sertranorm? Cena, refundacja

Tabletki na depresję Sertranorm są refundowane. Ich cena 100% zależy od stężenia substancji czynnej w tabletce i wynosi od ok. 13,73 zł do ok. 25,93 zł. Ten lek może być bezpłatny dla pacjentów, którzy mają wskazania do jego refundacji. Cena leku w przyszłości może ulec zmianie.

Sertranorm — jak działa, na co i dla kogo?

Sertralina jest substancją czynną zawartą w leku Sertranorm, który klasyfikowany jest jako selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). SSRI są grupą leków przeciwdepresyjnych, które znajdują zastosowanie w terapii zaburzeń depresyjnych oraz różnych form zaburzeń lękowych.

Lek Sertranorm jest stosowany w terapii zaburzeń depresyjnych oraz w celu zapobiegania nawrotom depresji u osób dorosłych. Ponadto lek ten jest wskazany do leczenia zespołu lęku społecznego, zespołu lęku pourazowego (PTSD), lęku napadowego oraz zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (ZO-K), zarówno u dorosłych, jak i u dzieci oraz młodzieży w wieku od 6 do 17 lat.

Depresja jest schorzeniem charakteryzującym się obniżonym nastrojem, problemami ze snem oraz zmniejszonym zainteresowaniem życiem. ZO-K oraz lęk napadowy są zaburzeniami lękowymi, przy których występują nieustające niepokoje związane z natrętnymi myślami (obsesjami) prowadzącymi do powtarzalnych działań (kompulsji). Zespół lęku pourazowego (PTSD) może rozwijać się po doświadczeniu traumatycznego wydarzenia i objawia się symptomami podobnymi do tych w depresji i lęku. Zespół lęku społecznego jest zaburzeniem lękowym, które objawia się intensywnym stresem lub lękiem w sytuacjach społecznych, takich jak interakcje z nieznajomymi, wystąpienia publiczne czy obawa przed potencjalnie zawstydzającym zachowaniem.

Sertranorm — skład leku

Sertranorm zawiera sertralinę jako substancję czynną. W zależności od dawki każda tabletka powlekana może zawierać 50 mg lub 100 mg sertraliny w formie chlorowodorku.

W składzie leku znajdują się substancje pomocnicze, w tym laktoza jednowodna, celuloza mikrokrystaliczna, powidon K30, kroskarmeloza sodowa oraz stearynian magnezu. Te składniki są niezbędne do nadania tabletkom odpowiedniej konsystencji i właściwości farmaceutycznych.

Informacje dodatkowe:
Tabletki o dawce 50 mg posiadają otoczkę składającą się z hypromelozy 6, talku, glikolu propylenowego oraz dwutlenku tytanu (E 171). W przypadku tabletek o dawce 100 mg otoczka zawiera dodatkowo hypromelozę 15. Substancje te nadają tabletkom odpowiednią twardość i wygląd, a także ułatwiają ich połykanie.

Sertranorm — dawkowanie

Dorośli:
W przypadku leczenia depresji oraz zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (ZO-K), zaleca się inicjowanie terapii od dawki 50 mg sertraliny dziennie. W sytuacji, gdy istnieje taka potrzeba, możliwe jest stopniowe podwyższanie dawki o 50 mg co tydzień, aż do osiągnięcia maksymalnej dawki dobowej wynoszącej 200 mg. W przypadku zaburzeń lękowych, w tym napadów lęku, zaburzeń lękowych społecznych oraz zaburzeń lękowych pourazowych, początkowa dawka wynosi 25 mg na dobę, z możliwością zwiększenia do 50 mg po upływie tygodnia. Również tutaj dawka może być stopniowo podnoszona o 50 mg w kolejnych tygodniach, nie przekraczając maksymalnej dawki 200 mg na dobę.

Dzieci i młodzież:
Sertranorm jest wskazany do stosowania u dzieci i młodzieży w wieku 6-17 lat wyłącznie w przypadku ZO-K. Dla dzieci w wieku 6-12 lat początkowa dawka to 25 mg na dobę z możliwością zwiększenia do 50 mg po tygodniu, nie przekraczając 200 mg na dobę. Młodzież w wieku 13-17 lat powinna rozpocząć leczenie od dawki 50 mg na dobę, z maksymalną dawką 200 mg na dobę.

Pacjenci z chorobami wątroby lub nerek powinni ściśle przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących dawkowania.

Sposób podawania:
Tabletki Sertranorm można przyjmować niezależnie od posiłków, raz na dobę, rano lub wieczorem. Tabletkę można podzielić, aby uzyskać równą dawkę. Czas trwania terapii jest indywidualnie dostosowany do pacjenta i rodzaju choroby, przy czym w przypadku depresji zaleca się kontynuowanie leczenia przez 6 miesięcy po uzyskaniu poprawy.

Przedawkowanie:
W przypadku przyjęcia większej niż zalecana dawki, konieczne jest niezwłoczne skontaktowanie się z lekarzem lub udanie się na oddział ratunkowy, zabierając opakowanie leku. Objawy mogą obejmować senność, nudności, wymioty, tachykardię, drżenia mięśni, pobudzenie, zawroty głowy, a w rzadkich przypadkach utratę przytomności.

Pominięcie dawki:
Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki. W przypadku zapomnienia o zażyciu leku należy kontynuować terapię, przyjmując kolejną dawkę o zwykłej porze.

Przerwanie stosowania:
Nie wolno samodzielnie przerywać stosowania Sertranorm. Lekarz powinien stopniowo zmniejszać dawkę przez kilka tygodni. Nagłe odstawienie leku może prowadzić do wystąpienia działań niepożądanych, takich jak zawroty głowy, drętwienia, zaburzenia snu, pobudzenie, lęk, bóle głowy, nudności, wymioty i drżenia mięśniowe. W przypadku wystąpienia działań niepożądanych po zaprzestaniu leczenia należy skonsultować się z lekarzem.

Sertranorm — przeciwwskazania, środki ostrożności

Przeciwwskazania do stosowania leku Sertranorm:

• nadwrażliwość na sertralinę lub jakikolwiek składnik leku,
• stosowanie inhibitorów monoaminooksydazy (MAO) lub substancji o podobnym działaniu,
• przyjmowanie pimozydu.

Środki ostrożności:
Przed zastosowaniem Sertranorm konieczna jest konsultacja z lekarzem lub farmaceutą, szczególnie w przypadku:

• epilepsji lub wcześniejszych napadów drgawkowych,
• przebytej choroby afektywnej dwubiegunowej lub schizofrenii,
• myśli samobójczych lub tendencji do samookaleczenia,
• ryzyka wystąpienia zespołu serotoninowego lub złośliwego zespołu neuroleptycznego przy jednoczesnym stosowaniu innych leków serotoninergicznych,
• hiponatremii lub stosowania leków wpływających na poziom sodu,
• choroby wątroby, cukrzycy, zaburzeń krwotocznych lub przyjmowania leków przeciwkrzepliwych,
• leczenia elektrowstrząsami,
• zaburzeń widzenia, w tym jaskry,
• zaburzeń rytmu serca, w tym wydłużonego odstępu QT.

Dodatkowe informacje:

• lek Sertranorm jest niewskazany u dzieci poniżej 18. roku życia, z wyjątkiem leczenia ZOK u dzieci w wieku 6-17 lat,
• osoby starsze mogą być bardziej podatne na obniżenie stężenia sodu,
• możliwe fałszywie dodatnie wyniki testów na obecność benzodiazepin w moczu.

Interakcja z innymi lekami

Lek Sertranorm może oddziaływać z innymi lekami, co może prowadzić do poważnych działań niepożądanych lub zmniejszać skuteczność współpodawanych leków. Zaleca się, aby pacjenci informowali lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym tych planowanych do stosowania.

Przeciwwskazane połączenia:

• inhibitory MAO (np. moklobemid, selegilina, linezolid, błękit metylenowy) – współużytkowanie z Sertranorm jest niedozwolone,
• pimozyd – lek przeciwpsychotyczny, którego jednoczesne stosowanie z Sertranorm jest przeciwwskazane.

Leki wymagające uwagi:

• amfetaminy – stosowane w ADHD, narkolepsji, otyłości,
• ziele dziurawca – efekty mogą utrzymywać się do 2 tygodni,
• tryptofan – aminokwas,
• opioidy (np. tramadol, fentanyl) – stosowane w leczeniu bólu,
• leki anestetyczne (np. fentanyl, miwakurium, suksametonium),
• leki przeciwmigrenowe (np. sumatryptan),
• warfaryna – lek przeciwzakrzepowy,
• NLPZ (np. ibuprofen, aspiryna) – leki przeciwbólowe i przeciwzapalne,
• diazepam – lek uspokajający,
• diuretyki – leki moczopędne,
• leki przeciwpadaczkowe (np. fenytoina, fenobarbital, karbamazepina),
• leki hipoglikemizujące (np. tolbutamid),
• inhibitory pompy protonowej (np. cymetydyna, omeprazol, lanzoprazol, pantoprazol, rabeprazol) – stosowane w chorobach żołądka,
• lit – stosowany w leczeniu manii i depresji,
• antydepresanty trójpierścieniowe (np. amitryptylina, nortryptylina) oraz inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (np. nefazodon, fluoksetyna, fluwoksamina),
• leki przeciwpsychotyczne (np. perfenazyna, lewomepromazyna, olanzapina),
• leki kardiologiczne (np. werapamil, diltiazem, flekainid, propafenon),
• antybiotyki (np. ryfampicyna, klarytromycyna, telitromycyna, erytromycyna),
• leki przeciwgrzybicze (np. ketokonazol, itrakonazol, pozakonazol, worykonazol, flukonazol),
• inhibitory proteazy – stosowane w leczeniu HIV/AIDS i zapalenia wątroby typu C (np. rytonawir, telaprewir),
• aprepitant – stosowany przeciw nudnościom i wymiotom,
• tyklopidyna – lek przeciwpłytkowy,
• metamizol – stosowany w leczeniu bólu i gorączki.

Ryzyko zmian w aktywności elektrycznej serca może wzrosnąć przy stosowaniu niektórych leków przeciwpsychotycznych i antybiotyków.

Stosowanie w ciąży i w okresie karmienia piersią

Stosowanie leku Sertranorm w ciąży: 

Stosowanie tego leku jest dopuszczalne tylko w sytuacji, gdy potencjalne korzyści dla matki są wyższe niż ryzyko dla płodu, co musi zostać ocenione przez lekarza. W ostatnim trymestrze ciąży sertralina może zwiększyć ryzyko wystąpienia u noworodka zespołu przetrwałego nadciśnienia płucnego (PPHN), co objawia się przyspieszonym oddechem i sinicą. Ponadto istnieje ryzyko krwotoku połogowego u matki, szczególnie przy istniejących zaburzeniach krzepnięcia. Noworodki mogą doświadczyć trudności z oddychaniem, zmian temperatury ciała, problemów z karmieniem, nadmiernej senności lub płaczu, zaburzeń napięcia mięśniowego, drgawek, wzmożonej pobudliwości lub hipoglikemii. W przypadku wystąpienia niepokojących objawów u noworodka należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem lub położną.

Stosowanie leku Sertranorm podczas karmienia piersią: 

Sertralina może przenikać do mleka matki. Jej stosowanie podczas laktacji jest możliwe, gdy korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla dziecka, co wymaga oceny lekarskiej.

Sertranorm — skutki uboczne 

Możliwe działania niepożądane leku Sertranorm:

• Bardzo częste (więcej niż 1 na 10 pacjentów):
  • zaburzenia snu,
  • zawroty głowy,
  • bóle głowy,
  • zaburzenia żołądkowo-jelitowe,
  • suchość w ustach,
  • problemy z wytryskiem,
  • zmęczenie.
• Częste (1 na 10 pacjentów):
  • infekcje dróg oddechowych,
  • zmiany apetytu,
  • zaburzenia psychiczne,
  • drgawki, zaburzenia ruchowe,
  • zaburzenia widzenia,
  • kołatanie serca,
  • zaburzenia żołądkowe,
  • bóle mięśniowo-szkieletowe,
  • zaburzenia seksualne,
  • zmiana masy ciała,
  • urazy.
• Niezbyt częste (1 na 100 pacjentów):
  • zaburzenia żołądkowo-jelitowe,
  • reakcje alergiczne,
  • zaburzenia hormonalne,
  • myśli i zachowania samobójcze,
  • zaburzenia pamięci,
  • problemy z sercem,
  • zaburzenia oddechowe,
  • problemy skórne,
  • zaburzenia moczowe.
• Rzadkie (1 na 1 000 pacjentów):
  • zaburzenia krwiotwórcze,
  • ciężkie reakcje alergiczne,
  • zaburzenia endokrynologiczne,
  • zaburzenia metaboliczne,
  • zaburzenia neurologiczne,
  • problemy z sercem,
  • zaburzenia oddechowe,
  • problemy z przewodem pokarmowym,
  • zaburzenia wątroby,
  • problemy skórne,
  • zaburzenia mięśniowo-szkieletowe,
  • zaburzenia seksualne.

Przechowywanie leku Sertranorm

Przechowywanie leku powinno być realizowane w sposób zapewniający jego ochronę przed dostępem osób nieupoważnionych, zwłaszcza dzieci.