Leki na astmę

W leczeniu astmy wyróżniamy dwa główne typy leków – doraźne oraz kontrolujące. Do najczęściej stosowanych leków doraźnych należą beta2-mimetyki krótko działające (SABA) rozszerzające oskrzela i łagodzące duszności. W przypadku leczenia przewlekłego podstawą są z kolei glikokortykosteroidy wziewne (ICS), które zmniejszają stan zapalny w drogach oddechowych, a także beta2-mimetyki długo działające (LABA) umożliwiające kontrolę nad objawami przez dłuższy czas. Gdy standardowa terapia nie przynosi oczekiwanych rezultatów, u pacjentów z astmą ciężką stosuje się leki biologiczne – nowoczesne przeciwciała monoklonalne działające selektywnie na określone mechanizmy immunologiczne. W niektórych przypadkach, jako terapia wspomagająca, wykorzystywane są leki antycholinergiczne, które pomagają w rozkurczeniu oskrzeli – szczególnie w astmie współistniejącej z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP).

do artykułu

Teleporada po receptę online

1 Wybierz lek i uzupełnij formularz

2 Przejdź e-konsultację i odbierz zalecenia

3 Możesz otrzymać e-receptę i kod gotowy do realizacji

Popularne leki na astmę

Seretide 250
Montelukast Sandoz
Astmodil
Seretide Dysk 500
Asmenol
Airbufo Forspiro
Rectodelt
Seretide Dysk 100

Leki na endometriozę

Leki na endometriozę

Najważniejsze informacje:

  • Terapia hormonalna jest podstawową metodą leczenia endometriozy, ponieważ pomaga ograniczyć wzrost ektopowej tkanki endometrialnej oraz złagodzić objawy, takie jak przewlekły ból i obfite krwawienia.
  • Inhibitory aromatazy stosuje się w zaawansowanych przypadkach, zwłaszcza gdy inne metody – antykoncepcja hormonalna, progestageny czy analogi GnRH – nie przynoszą oczekiwanych efektów. 
  • Działanie ibuprofenu lub naproksenu jest z kolei skuteczne w doraźnym leczeniu bólu związanego z endometriozą. 
  • Przyjmowanie leków na endometriozę może wiązać się z działaniami niepożądanymi, takimi jak: zmiany nastroju, uderzenia gorąca, bóle głowy czy spadek gęstości kości, dlatego terapia musi być dostosowana do indywidualnych potrzeb pacjentki i przebiegać pod kontrolą specjalisty. 

Endometrioza to przewlekła choroba ginekologiczna, której objawy, takie jak ból i nieprawidłowe krwawienia, znacząco obniżają komfort życia. U pacjentek stosowane są leki ograniczające wzrost ektopowej tkanki endometrialnej i łagodzące dolegliwości bólowe. Najczęściej wdraża się terapię hormonalną (doustne środki antykoncepcyjne, progestageny czy analogi GnRH), która wpływa na poziom estrogenów, regulując cykl menstruacyjny i redukując objawy endometriozy. Wspomagająco stosuje się także leki przeciwzapalne oraz przeciwbólowe. 

Jak działają leki na endometriozę?

Endometrioza to przewlekła choroba, w której komórki błony śluzowej macicy (endometrium) rozwijają się poza jej jamą, najczęściej w jajnikach, jajowodach i otrzewnej. Schorzenie jest związane z przewlekłym bólem i stanami zapalnymi oraz może prowadzić do niepłodności. 

Przejdź e-konsultację i zapytaj o e-receptę na Twoje leki

Leki stosowane w przypadku endometriozy hamują wzrost ektopowej tkanki endometrialnej, łagodzą dolegliwości bólowe i regulują poziom hormonów.

  • Najczęściej wykorzystuje się leki hormonalne, np. doustne środki antykoncepcyjne (zawierające estrogen i progestagen), które zmniejszają krwawienia oraz ograniczają rozwój zmian endometrialnych.
  • Inną opcją są analogi GnRH (gonadoliberyny), np. leuprorelina, które obniżają poziom estrogenów, prowadząc do tzw. farmakologicznej (sztucznej) menopauzy i zahamowania wzrostu ognisk endometriozy. 
  • Progestageny (np. dienogest) z kolei ograniczają rozrost błony śluzowej macicy (endometrium), zarówno tej prawidłowej w macicy, jak i ektopowej (rozwijającej się poza narządem). Dzięki temu zmniejszają nasilenie objawów choroby, w tym bólu i krwawień.
  • W przypadku endometriozy stosuje się także niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), które zmniejszają stan zapalny i dolegliwości bólowe.

Należy dodać, że w zaawansowanych przypadkach endometriozy leczenie farmakologiczne może nie przynieść oczekiwanych efektów, zwłaszcza gdy zmiany są rozległe lub powodują problemy z płodnością. W takich sytuacjach konieczna może być operacja laparoskopowa, która pozwala na usunięcie ognisk endometrialnych, torbieli oraz zrostów. Zabieg nie eliminuje jednak ryzyka nawrotów choroby.

Endometrioza – leki hormonalne

Leki hormonalne są podstawą terapii endometriozy, ponieważ pomagają kontrolować rozwój ektopowej tkanki endometrialnej oraz łagodzić objawy związane z chorobą (m.in. ból i krwawienia). Działają głównie poprzez regulację poziomu hormonów, szczególnie estrogenów, które stymulują wzrost zmian endometrialnych.

Środki antykoncepcyjne

Głównym mechanizmem działania środków antykoncepcyjnych jest „hamowanie” układu hormonalnego i zapobieganie miesiączkom, co przyczynia się do łagodzenia objawów endometriozy.

Antykoncepcja hormonalna jest dostępna w formie tabletki jedno- lub dwuskładnikowej, krążka dopochwowego, plastrów, wkładek wewnątrzmacicznych wydzielających progesteron, a także domięśniowych iniekcji progestagenów. 

Wśród działań niepożądanych antykoncepcji hormonalnej należy wymienić: plamienia, dolegliwości gastryczne, tkliwość piersi, spadek libido. Większość z tych objawów jest jednak przejściowa i ustępuje po kilku miesiącach leczenia. Czasem może dojść jednak do poważniejszych komplikacji, jak np. zakrzepica żylna, szczególnie u pacjentek palących papierosy, z nadwagą lub w starszym wieku, dlatego przed rozpoczęciem leczenia należy zawsze skonsultować się z lekarzem, który dobierze metodę antykoncepcji adekwatną do indywidualnych potrzeb i czynników ryzyka. 

Progestageny

Progestageny to leki hormonalne o działaniu podobnym do progesteronu, które zapobiegają wzrostowi ektopowej tkanki endometrialnej, dzięki czemu zmniejszają ból i stany zapalne. Oprócz tego progestageny stabilizują poziom hormonów, wstrzymując owulację i regulując cykliczne zmiany w organizmie, co pomaga w kontroli choroby. Są często wybierane przez pacjentki, które nie mogą stosować terapii zawierającej estrogeny

Alternatywą może być wkładka wewnątrzmaciczna wydzielająca progestagen, co jest szczególnie korzystne dla pacjentek z adenomiozą – przewlekłą chorobą ginekologiczną, w której tkanka endometrium wnika do warstwy mięśniowej macicy (myometrium). 

Wśród działań niepożądanych progestagenów, częściej niż w przypadku innych form terapii hormonalnej, obserwuje się: plamienia, problemy z cerą, zaburzenia nastroju.

Pobierz aplikację

Receptomat w telefonie!

Dbaj o zdrowie tak jak Ci wygodnie!

Aplikacja Receptomat to innowacyjne rozwiązanie telemedyczne, które pozwala dbać o ciągłość leczenia w prosty sposób. Usługi medyczne są dostępne dla Ciebie przez 7 dni w tygodniu! Umów się na teleporadę, prześlij dokumentację medyczną, ustaw powiadomienia o lekach. Wygodnie, szybko, niezawodnie.

Pobierz naszą aplikację
receptomat-box

Analogi gonadoliberyny

Analogi hormonu uwalniającego gonadotropinę (GnRH) prowadzą do tymczasowego zaprzestania produkcji estrogenu przez jajniki, co skutkuje stanem podobnym do menopauzy i „wyciszeniem” tkanki endometrialnej. Terapia analogami gonadoliberyny trwa zazwyczaj od 12 do 24 miesięcy. Pomimo wysokiej skuteczności leki te mogą prowadzić do poważnych działań niepożądanych: zmniejszenia gęstości kości, uderzeń gorąca, złego samopoczucia. 

Inhibitory aromatazy

Inhibitory aromatazy, np. anastrozol czy letrozol, są stosowane w leczeniu endometriozy, ponieważ blokują enzym aromatazę odpowiedzialny za przekształcanie androgenów w estrogeny. Endometrioza jest chorobą zależną od estrogenów, a zmniejszenie ich poziomu – zarówno systemowego, jak i lokalnego – ogranicza stymulację wzrostu ektopowej tkanki endometrialnej. Działanie inhibitorów aromatazy z powodzeniem wykorzystuje się u pacjentek opornych na standardowe metody leczenia oraz w przypadku kobiet po menopauzie. 

Ze względu na potencjalne działania niepożądane (zmniejszenie gęstości kości, uderzenia gorąca, zaburzenia nastroju i zmniejszenie libido, bóle stawów oraz mięśni) inhibitory aromatazy są zazwyczaj stosowane pod ścisłą kontrolą, często w skojarzeniu z innymi lekami, np. progestagenami lub analogami GnRH.

Doraźne leki przeciwbólowe i przeciwzapalne na endometriozę

Doraźne leki przeciwbólowe i przeciwzapalne szybko uśmierzają ból oraz zmniejszają stan zapalny związany z chorobą. Są wykorzystywane do krótkoterminowego łagodzenia objawów, jednak nie leczą przyczyn schorzenia ani nie zapobiegają rozwojowi ektopowej tkanki endometrialnej.

  • ibuprofen – należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), które działają przeciwbólowo, przeciwzapalnie i przeciwgorączkowo; pomaga złagodzić przewlekły ból miednicy poprzez hamowanie produkcji prostaglandyn, które odpowiadają za wywoływanie stanów zapalnych oraz dolegliwości bólowych; dostępny w formie tabletek, kapsułek, syropów oraz maści do stosowania miejscowego;
  • naproksen – należy do grupy NLPZ i wykazuje działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne oraz przeciwgorączkowe; może przynieść ulgę w bólu menstruacyjnym; dostępny w formie tabletek lub kapsułek, a także żelów do stosowania miejscowego;
  • paracetamol – środek przeciwbólowy i przeciwgorączkowy, który nie wykazuje działania przeciwzapalnego; może być stosowany w przypadku łagodnych i umiarkowanych dolegliwości bólowych lub w sytuacji gdy istnieją przeciwwskazania do przyjmowania innych leków, np. ibuprofenu; działa poprzez blokowanie enzymów odpowiedzialnych za przekazywanie bodźców bólowych w mózgu; dostępny w formie tabletek, kapsułek, syropów oraz czopków;
  • diklofenak – działa silnie przeciwzapalnie i przeciwbólowo, skutecznie łagodząc dolegliwości związane z menstruacją, a także skurczami oraz bólem miednicy mniejszej; może być stosowany zarówno doraźnie, jak i długoterminowo, w zależności od zaleceń lekarza; dostępny w różnych formach – tabletek, żelów, maści, a także czopków;
  • meloksykam – stosowany w leczeniu bólu i stanu zapalnego związanego z endometriozą; blokuje enzym cyklooksygenazy (COX), który uczestniczy w produkcji prostaglandyn – substancji wywołujących ból, stan zapalny i skurcze; działa przeciwbólowo, przeciwzapalnie i przeciwgorączkowo, dlatego może przynieść ulgę w dolegliwościach związanych z endometriozą; zaletą meloksykamu w porównaniu do innych NLPZ jest mniejszy wpływ na przewód pokarmowy, co zmniejsza ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, w tym podrażnienia żołądka; dostępny w formie tabletek, kapsułek oraz zawiesiny doustnej.

Leki na endometriozę bez recepty – wsparcie leczenia

Suplementacja witamin i minerałów może niwelować stany zapalne, poprawiać równowagę hormonalną oraz łagodzić dolegliwości bólowe związane z endometriozą. Trzeba jednak pamiętać, że środki dostępne bez recepty pomagają jedynie w kontrolowaniu objawów, ale nie leczą choroby, dlatego należy je traktować jako uzupełnienie podstawowej terapii farmakologicznej wdrożonej przez lekarza. 

Suplementy wspierające leczenie endometriozy to:

  • kwasy omega-3 (EPA, DHA) – działają przeciwzapalnie, pomagają łagodzić ból miednicy i dolegliwości menstruacyjne; ich źródło stanowią tłuste ryby (łosoś, makrela), owoce morza i oleje roślinne;
  • witamina D – wspiera układ odpornościowy i równowagę hormonalną, a jej niedobór może nasilać objawy endometriozy; znajduje się w tłustych rybach, produktach mlecznych; 
  • witamina C – silny antyoksydant, który redukuje stres oksydacyjny i stany zapalne, pomagając w regeneracji tkanek; obecna w cytrusach, papryce, kiwi; 
  • witamina E – silny przeciwutleniacz wspierający regenerację tkanek i ochronę przed stresem oksydacyjnym;
  • kurkumina – wykazuje działanie przeciwzapalne i chroni komórki przed stresem oksydacyjnym; 
  • magnez – łagodzi napięcie mięśniowe, skurcze menstruacyjne i stres, wspiera układ nerwowy; występuje w zielonych warzywach liściastych, orzechach i czekoladzie gorzkiej; 
  • N-acetylocysteina (NAC) – wspomaga regenerację tkanek, działa przeciwutleniająco i przeciwzapalnie, wspiera układ odpornościowy; dostępna w aptekach i sklepach ze zdrową żywnością; 
  • resweratrol – reguluje poziom estrogenów, działa przeciwzapalnie i chroni komórki przed uszkodzeniami; 
  • olej z rokitnika – bogaty w witaminy A, C, E oraz kwasy omega-7; działa przeciwzapalnie, regenerująco i ochronnie; wspomaga procesy naprawcze tkanek, łagodzi stany zapalne. 

W łagodzeniu przewlekłego bólu miednicy mniejszej czy skurczów menstruacyjnych związanych z endometriozą mogą pomóc również żele i plastry rozgrzewające (z kapsaicyną, mentolem czy kamforą), które rozszerzają naczynia krwionośne oraz poprawiają ukrwienie, dzięki czemu zmniejszają napięcie mięśni oraz stan zapalny. 

Bibliografia

  1. Casper R.F.: Progestin-only pills may be a better first-line treatment for endometriosis than combined estrogen-progestin contraceptive pills. Fertil. Steril., 2017; 107: 533–536.
  2. Management of endometriosis: Practice Bulletin No. 114. American College of Obstetricians and Gynecologists. Obstet. Gynecol., 2010; 116: 223–233.
  3. Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine: Treatment of pelvic pain associated with endometriosis: a committee opinion. Fertil. Steril., 2014; 101: 927–935.
  4. Yalçın Bahat P., Ayhan I., Üreyen Özdemir E., İnceboz Ü., Oral E., Dietary supplements for treatment of endometriosis: A review, Acta Biomed., 2022.