Marvelon

Ile kosztuje lek Marvelon? Cena, refundacja

Tabletki antykoncepcyjne Marvelon nie są refundowane. Ich cena zależy od apteki oraz wielkości opakowania (21 tabletek lub 63 tabletki) i wynosi od ok. 13 zł do ok. 160 zł. 

Cena leku w przyszłości może ulec zmianie.

Marvelon — jak działa, na co i dla kogo?

Marvelon jest złożonym doustnym środkiem antykoncepcyjnym, który działa poprzez dostarczanie organizmowi niewielkich dawek dwóch rodzajów hormonów żeńskich: dezogestrelu (progestagen) oraz etynyloestradiolu (estrogen). Preparat ten należy do grupy jednofazowych środków antykoncepcyjnych, co oznacza, że każda tabletka w opakowaniu zawiera identyczną ilość hormonów.

Marvelon jest stosowany w celu zapobiegania ciąży. Dzięki zawartości hormonów, które wpływają na procesy owulacyjne i zmiany w błonie śluzowej macicy, zmniejsza ryzyko zapłodnienia. Metoda ta jest uznawana za wysoce skuteczną formę kontroli urodzeń, pod warunkiem że tabletki Marvelon są przyjmowane zgodnie z zaleceniami, bez pominięcia dawek.

Marvelon jest przeznaczony dla kobiet w wieku rozrodczym, które poszukują nieinwazyjnej i odwracalnej metody antykoncepcji. Warto zaznaczyć, że prawdopodobieństwo zajścia w ciążę podczas stosowania Marvelon jest bardzo niewielkie, pod warunkiem regularnego przyjmowania tabletek.

Marvelon — skład leku

Marvelon zawiera jako substancje czynne dezogestrel w ilości 0,15 mg oraz etynyloestradiol w ilości 0,03 mg. W skład leku wchodzą również substancje pomocnicze, które obejmują krzemionkę koloidalną bezwodną, laktozę jednowodną, skrobię ziemniaczaną, powidon (poliwinylopirolidon), kwas stearynowy oraz α-tokoferol.

Marvelon — dawkowanie

Środek antykoncepcyjny Marvelon jest dostarczany w blistrach zawierających 21 tabletek. Każda tabletka jest oznaczona dniem tygodnia, w którym powinna być przyjęta. Tabletki Marvelon należy zażywać codziennie, o tej samej porze, popijając wodą. Cykl zażywania trwa 21 dni, zgodnie z kolejnością wskazaną przez strzałki na opakowaniu. Po zakończeniu cyklu następuje 7-dniowa przerwa, podczas której nie przyjmuje się tabletek, a w tym czasie powinno dojść do krwawienia z odstawienia. Po przerwie, rozpoczęcie kolejnego opakowania powinno nastąpić ósmego dnia, niezależnie od trwania krwawienia.

Stosowanie u dzieci i młodzieży

Nie ma danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności stosowania leku Marvelon u osób poniżej 18 roku życia.

Rozpoczęcie stosowania leku Marvelon:

• W przypadku braku stosowania hormonalnej antykoncepcji w poprzednim miesiącu pierwsza tabletka powinna być przyjęta pierwszego dnia cyklu. Możliwe jest również rozpoczęcie przyjmowania tabletek między 2. a 5. dniem cyklu, jednak wymaga to zastosowania dodatkowej metody antykoncepcji przez pierwsze 7 dni.
• Po zakończeniu stosowania innego złożonego środka antykoncepcyjnego przyjmowanie leku Marvelon może rozpocząć się następnego dnia po ostatniej tabletce poprzedniego leku, bez przerwy. W przypadku systemów terapeutycznych dopochwowych lub transdermalnych należy rozpocząć stosowanie Marvelon w dniu ich usunięcia.
• Po zastosowaniu minitabletki zawierającej progestagen należy rozpocząć przyjmowanie Marvelon następnego dnia po ostatniej minitabletce, stosując dodatkową metodę antykoncepcji przez pierwsze 7 dni.
• Po zastosowaniu antykoncepcji w formie iniekcji, implantu lub systemu terapeutycznego domacicznego, należy rozpocząć przyjmowanie Marvelon w dniu planowanego kolejnego wstrzyknięcia lub usunięcia implantu/systemu, stosując dodatkową metodę antykoncepcji przez pierwsze 7 dni.
• Po porodzie lub poronieniu stosowanie leku Marvelon powinno być skonsultowane z lekarzem.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Marvelon

Przedawkowanie leku Marvelon zazwyczaj nie prowadzi do poważnych działań niepożądanych, ale może wywołać nudności, wymioty lub krwawienie z pochwy. W przypadku spożycia leku przez dziecko należy skonsultować się z lekarzem.

Postępowanie w przypadku pominięcia dawki

• Opóźnienie do 12 godzin nie wpływa na skuteczność leku, należy przyjąć zapomnianą tabletkę jak najszybciej.
• Opóźnienie powyżej 12 godzin może zmniejszyć skuteczność leku, szczególnie jeśli pominięcie dotyczy pierwszego lub ostatniego tygodnia cyklu. W takim przypadku należy stosować dodatkową metodę antykoncepcji i skonsultować się z lekarzem.

Zaburzenia żołądkowo-jelitowe

W przypadku wymiotów lub silnej biegunki w ciągu 3-4 godzin po przyjęciu tabletki należy postąpić jak w przypadku pominięcia dawki i skonsultować się z lekarzem.

Zmiana dnia rozpoczęcia krwawienia z odstawienia

Aby zmienić dzień rozpoczęcia krwawienia, można skrócić przerwę między opakowaniami, ale nie wydłużać.

Nieoczekiwane krwawienie

Nieregularne krwawienia mogą wystąpić w pierwszych miesiącach stosowania leku i zazwyczaj ustępują po kilku cyklach. W przypadku przedłużających się krwawień należy skonsultować się z lekarzem.

Brak krwawienia z odstawienia

Jeśli krwawienie z odstawienia nie wystąpi, ciąża jest mało prawdopodobna, ale w przypadku braku krwawienia przez dwa cykle, należy wykluczyć ciążę przed kontynuacją stosowania leku.

Przerwanie stosowania leku Marvelon

Przerwanie stosowania leku Marvelon jest możliwe w każdym momencie. W przypadku planowania ciąży, zaleca się odczekanie do pierwszej naturalnej miesiączki po zaprzestaniu stosowania leku. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Marvelon — przeciwwskazania, środki ostrożności

Przeciwwskazania do stosowania leku Marvelon:

• nadwrażliwość na substancje czynne lub inne składniki leku,
• zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna, inne zakrzepy,
• zaburzenia krzepliwości krwi (np. niedobór białka C/S, antytrombiny III, czynnik V Leiden, przeciwciała antyfosfolipidowe),
• planowany zabieg chirurgiczny lub długotrwała immobilizacja,
• przebyty zawał serca lub udar,
• dusznica bolesna lub przemijający napad niedokrwienny,
• ciężka cukrzyca z uszkodzeniem naczyń, wysokie ciśnienie, hipercholesterolemia, hiperhomocysteinemia,
• migrena z aurą,
• zapalenie trzustki związane z hipertriglicerydemią,
• żółtaczka, ciężka choroba wątroby,
• nowotwór zależny od hormonów płciowych,
• nowotwór wątroby,
• niezdiagnozowane krwawienia z pochwy,
• powiększone endometrium,
• ciąża,
• zakażenie HCV i stosowanie określonych leków przeciwwirusowych.

Środki ostrożności przy stosowaniu leku Marvelon:
Należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem w przypadku objawów zakrzepicy. Należy poinformować lekarza o następujących stanach:

• palenie tytoniu,
• cukrzyca,
• otyłość,
• nadciśnienie tętnicze,
• wady zastawkowe serca, zaburzenia rytmu,
• zakrzepowe zapalenie żył, żylaki,
• choroby zakrzepowo-zatorowych przebyte w rodzinie,
• migrena, padaczka,
• hipertriglicerydemia,
• potrzeba operacji lub długotrwała immobilizacja,
• okres połogu,
• przebyty rak piersi w rodzinie,
• choroby wątroby, pęcherzyka żółciowego,
• choroby jelitowe (np. Leśniowskiego-Crohna),
• toczeń rumieniowaty układowy,
• zespół hemolityczno-mocznicowy,
• niedokrwistość sierpowatokrwinkowa,
• opryszczka ciężarnych, porfiria, pląsawica Sydenhama,
• obrzęk naczynioruchowy,
• ostuda.

Interakcja z innymi lekami

Interakcje leku Marvelon z innymi substancjami mogą wpływać na jego stężenie we krwi, efektywność antykoncepcyjną oraz powodować nieoczekiwane krwawienia. Wymaga to uwagi przy jednoczesnym stosowaniu:

• leków przeciwpadaczkowych: prymidon, fenytoina, fenobarbital, karbamazepina, okskarbazepina, topiramat, felbamat,
• leków przeciwgruźliczych: ryfampicyna, ryfabutyna,
• leków antyretrowirusowych: rytonawir, nelfinawir, newirapina, efawirenz,
• leków na zapalenie wątroby typu C: boceprewir, telaprewir,
• leków na inne choroby zakaźne: gryzeofulwina,
• leków na nadciśnienie płucne: bozentan,
• preparatów ziołowych: ziele dziurawca zwyczajnego (Hypericum perforatum).

W przypadku stosowania wymienionych substancji zaleca się dodatkową antykoncepcję mechaniczną, która powinna być kontynuowana przez 28 dni po zaprzestaniu przyjmowania leku.

Marvelon może również modyfikować działanie innych leków, w tym:

• cyklosporyny – leku immunosupresyjnego,
• lamotryginy – leku przeciwdrgawkowego, co może zwiększać ryzyko drgawek.

Pacjenci z zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu C przyjmujący ombitaswir, parytaprewir, rytonawir, dazabuwir, glekaprewir lub pibrentaswir nie powinni stosować Marvelon ze względu na ryzyko zwiększenia aktywności enzymów wątrobowych (AlAT). W takich przypadkach, przed rozpoczęciem terapii, lekarz powinien zalecić alternatywne metody antykoncepcji. Stosowanie Marvelon jest możliwe około 2 tygodnie po zakończeniu leczenia.

Stosowanie w ciąży i w okresie karmienia piersią

Stosowanie Marvelon w ciąży: 

Marvelon tabletki są przeciwwskazane podczas ciąży. W sytuacji podejrzenia ciąży podczas terapii, konieczny jest natychmiastowy kontakt z lekarzem.

Stosowanie Marvelon podczas karmienia piersią: 

Nie rekomenduje się przyjmowania Marvelonu w okresie karmienia piersią. W przypadku chęci zastosowania leku w tym czasie należy skonsultować się z lekarzem.

Marvelon — skutki uboczne 

Wszystkie produkty lecznicze niosą ze sobą ryzyko wystąpienia skutków ubocznych, chociaż nie każdy pacjent ich doświadczy. 

Przykłady często występujących (częściej niż u 1 na 100 kobiet) działań niepożądanych związanych ze stosowaniem złożonych hormonalnych środków antykoncepcyjnych:

• zaburzenia nastroju, w tym depresja,
• ból i tkliwość piersi,
• bóle głowy,
• zwiększenie masy ciała,
• nudności i bóle brzucha.

Mniej częste działania niepożądane (występujące częściej niż u 1 na 1000 kobiet):

• zatrzymywanie płynów w organizmie,
• migrena,
• zmniejszenie popędu seksualnego,
• wymioty, biegunka,
• wysypka, pokrzywka,
• powiększenie piersi.

Rzadkie działania niepożądane (występujące częściej niż u 1 na 10 000 kobiet):

• zakrzepy krwi w żyłach i tętnicach, np. zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna, zawał serca, udar,
• nadwrażliwość,
• nietolerancja soczewek kontaktowych,
• choroby skórne (rumień guzowaty, rumień wielopostaciowy),
• wydzielina z piersi, upławy,
• zwiększenie popędu seksualnego,
• zmniejszenie masy ciała.

Dodatkowe informacje:
Ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej oraz tętniczych zaburzeń zakrzepowo-zatorowych jest podwyższone u użytkowniczek złożonych hormonalnych środków antykoncepcyjnych. W przypadku wystąpienia objawów obrzęku naczynioruchowego, takich jak obrzęk twarzy, języka, gardła, trudności w przełykaniu lub pokrzywka z dusznością, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.

Przechowywanie leku Marvelon

Marvelon należy utrzymywać w miejscu, które jest niewidoczne i niedostępne dla dzieci, co zapobiega przypadkowemu spożyciu.

Temperatura przechowywania nie powinna przekraczać 30°C. Tabletek antykoncepcyjnych Marvelon nie wolno poddawać działaniu niskich temperatur, dlatego zamrażanie jest niedopuszczalne.

Aby zabezpieczyć Marvelon przed negatywnym wpływem czynników zewnętrznych, takich jak światło i wilgoć, konieczne jest utrzymanie go w oryginalnym opakowaniu.

W przypadku zauważenia jakichkolwiek zmian w wyglądzie tabletek, takich jak zmiana koloru, rozkruszenie lub inne widoczne oznaki degradacji, Marvelon nie powinien być stosowany.