Astha

Astha to doustny środek antykoncepcyjny zawierający dwa składniki hormonalne – etynyloestradiol i dienogest. Przyjmuje się go w cyklach obejmujących 7-dniową przerwę, podczas której powinno wystąpić krwawienie z odstawienia. Dodatkowym wskazaniem do stosowania Astha jest trądzik o umiarkowanym nasileniu.

Astha – co to za lek?

Astha to lek stosowany w celu zapobiegania ciąży. Zawarte w nim substancje czynne hamują owulację i z bardzo dużym prawdopodobieństwem chronią przed zajściem w ciążę. Preparaty hormonalne są popularną metodą antykoncepcji bazującą na zmianie poziomu niektórych hormonów i zatrzymaniu dojrzewania pęcherzyka dominującego. Kwestią kluczową jest regularne przyjmowanie tabletek, gdyż pomijanie dawek może znacząco obniżać skuteczność leku. U kobiet z trądzikiem Astha obniża poziom androgenów, które przyczyniają się do tworzenia zmian skórnych.

Na co stosuje się Astha?

Lek Astha jest stosowany w celu zapobiegania ciąży oraz w terapii trądziku o umiarkowanym nasileniu, jeśli leczenie miejscowe lub doustna antybiotykoterapia nie przyniosły efektów.

Jak działa Astha?

Lek Astha zawiera etynyloestradiol oraz dienogest, które są podobne do hormonów wydzielanych przez jajniki kobiety. Wprowadzenie do ustroju syntetycznego estrogenu i progestagenu na zasadzie ujemnego sprzężenia zwrotnego powoduje obniżenie poziomu FSH – hormonu folikulotropowego, który stymuluje dojrzewanie pęcherzyka jajnikowego. Zahamowanie tego procesu uniemożliwia owulację, a tym samym chroni przed zajściem w ciążę. W przypadku trądziku, mechanizm działania leku opiera się na obniżaniu stężenia androgenów. Zbyt wysoki poziom tych hormonów sprzyja nadmiernej produkcji sebum.

Dla kogo jest przeznaczony lek Astha?

Lek jest przeznaczony dla kobiet, u których wystąpiła pierwsza miesiączka.

Co wchodzi w skład leku Astha?

Każda tabletka antykoncepcyjna Astha zawiera 0,03 mg etynyloestradiolu i 2 mg dienogestu.

Pozostałe substancje pomocnicze to:

• zawarte w rdzeniu tabletki: laktoza jednowodna, skrobia kukurydziana, powidon K-30, magnezu stearynian,
• zawarte w otoczce: hypromeloza 2910, makrogol 400, tytanu dwutlenek (E 171).

Lek Astha zawiera laktozę.

Astha – zamienniki

Zamiennikami Astha są m.in. Aidee, Atywia, Bonadea, Dionelle, Dorin, Jeanine.

Astha – dawkowanie

Standardowa dawka Astha to jedna tabletka na dobę. Tabletkę należy połykać w całości, popijając w razie potrzeby niewielką ilością wody. Ważne, aby przyjmować tabletki o tej samej porze każdego dnia, zgodnie z kierunkiem wskazanym przez strzałki na blistrze, przez okres 21 dni. Po tym czasie powinna nastąpić 7-dniowa przerwa, podczas której może wystąpić krwawienie z odstawienia. Po 7 dniach należy rozpocząć przyjmowanie tabletek z nowego blistra, niezależnie od stanu krwawienia. Stosowanie Astha zgodnie z tym schematem zapewnia ochronę antykoncepcyjną również w czasie 7-dniowej przerwy.

Rozpoczęcie stosowania tabletek antykoncepcyjnych Astha powinno nastąpić w pierwszym dniu cyklu menstruacyjnego. Ewentualnie, leczenie można rozpocząć między 2. a 5. dniem cyklu, jednak w takiej sytuacji przez pierwszych 7 dni terapii należy stosować dodatkową metodę antykoncepcji.

Przy zmianie z innego złożonego hormonalnego środka antykoncepcyjnego należy rozpocząć stosowanie Astha:

• w przypadku tabletek wymagających stosowania przerwy: następnego dnia po przerwie,
• w przypadku tabletek stosowanych bez przerwy: następnego dnia po przyjęciu ostatniej tabletki niezawierającej substancji czynnej,
• w przypadku systemu terapeutycznego dopochwowego lub systemu transdermalnego: według zaleceń lekarza.

Przy zmianie z metody antykoncepcji opartej wyłącznie na progestagenie, takiej jak minitabletka, możliwe jest rozpoczęcie stosowania Astha w dowolnym momencie. 

W przypadku wstrzyknięć, implantu lub systemu terapeutycznego domacicznego leczenie należy rozpocząć w dniu, w którym planowane było kolejne wstrzyknięcie lub w dniu usunięcia implantu bądź systemu terapeutycznego domacicznego.

W razie jakichkolwiek wątpliwości jak stosować lek Astha, należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Pominięcie zastosowania leku Astha

W sytuacji, gdy opóźnienie w przyjęciu leku Astha przekracza 12 godzin, skuteczność preparatu może być mniejsza. Brak krwawienia z odstawienia w trakcie przerwy może oznaczać, że pacjentka jest w ciąży i powinna skonsultować się z lekarzem. Postępowanie w przypadku pominięcia tabletki jest zależne od tego, w którym tygodniu cyklu pominięto dawkę.

• W pierwszym tygodniu cyklu – zaleca się jak najszybciej zażyć pominiętą dawkę (nawet jeśli wymaga to przyjęcia dwóch tabletek jednocześnie), a następnie kontynuować przyjmowanie leku o zwykłej porze. Przez 7 dni należy stosować dodatkowe metody antykoncepcyjne. W przypadku współżycia w tygodniu przed pominięciem tabletki, istnieje możliwość zajścia w ciążę.
• W drugim tygodniu cyklu –  zaleca się jak najszybciej zażyć pominiętą dawkę (nawet jeśli wymaga to przyjęcia dwóch tabletek jednocześnie), a następnie kontynuować przyjmowanie leku o zwykłej porze. Nie ma konieczności stosowania dodatkowych środków antykoncepcyjnych, chyba że pacjentka nie przyjmowała leku regularnie lub pominęła więcej niż jedną tabletkę.
• W trzecim tygodniu cyklu – zaleca się jak najszybciej zażyć pominiętą dawkę (nawet jeśli wymaga to przyjęcia dwóch tabletek jednocześnie), a następnie kontynuować przyjmowanie leku o zwykłej porze i bez przerwy rozpocząć nowy blister po zakończeniu obecnego. Może to skutkować wystąpieniem miesiączki po zakończeniu drugiego blistra, a także plamieniem lub krwawieniem śródcyklicznym. Alternatywnie, można przerwać przyjmowanie tabletek z obecnego blistra i rozpocząć przerwę (maksymalnie 7-dniową), z uwzględnieniem dnia pominięcia tabletki.

Jeśli doszło do pominięcia więcej niż jednej tabletki, Astha może nie zapewnić pełnej ochrony antykoncepcyjnej. Do czasu kolejnego krwawienia z odstawienia należy dodatkowo stosować antykoncepcję mechaniczną. Jeśli krwawienie z odstawienia nie wystąpi, należy zgłosić się do lekarza, gdyż może to oznaczać, że pacjentka jest w ciąży.

Szczegółowy schemat postępowania w przypadku pominięcia tabletki znajduje się w ulotce leku.

Przyjęcie większej niż zalecana dawki leku Astha, przedawkowanie

Przyjęcie dawki większej niż zalecana może skutkować nudnościami, wymiotami, uczuciem napięcia piersi, bólami głowy, bólami brzucha, sennością, zmęczeniem i krwawieniem z pochwy. W takim przypadku zaleca się kontakt z lekarzem.

Przerwanie stosowania leku Astha

Przerwanie stosowania tabletek antykoncepcyjnych Astha jest możliwe w każdym momencie. Jeśli pacjentka nie planuje ciąży, zaleca się konsultację z lekarzem w celu ustalenia alternatywnych metod antykoncepcji. Kobiety planujące ciążę powinny zaprzestać przyjmowania leku i oczekiwać na pojawienie się cyklu menstruacyjnego przed podjęciem prób zapłodnienia. Efekty leczenia trądziku są zazwyczaj widoczne po 3-6 miesiącach. Po tym czasie należy omówić z lekarzem zasadność kontynuowania leczenia.

Astha – przeciwwskazania, środki ostrożności

Przed rozpoczęciem stosowania Astha lekarz przeprowadzi z pacjentką dokładny wywiad, badanie ogólne, badanie ginekologiczne z pobraniem wymazu z szyjki macicy oraz badanie piersi.

Przeciwwskazania do stosowania leku Astha – leku nie należy przyjmować w następujących przypadkach:

• uczulenie na etynyloestradiol, dienogest lub inny składnik leku,
• zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna lub zatory w innych narządach obecnie lub w przeszłości,
• zaburzenia wpływające na krzepliwość krwi (np. niedobór białka C, niedobór białka S, niedobór antytrombiny III, czynnik V Leiden, przeciwciała antyfosfolipidowe),
• planowany zabieg chirurgiczny lub długotrwałe unieruchomienie,
• przebyty zawał serca lub udar,
• dławica piersiowa obecnie lub w przeszłości,
• przebyty przemijający napad niedokrwienny,
• ciężka cukrzyca z uszkodzeniem naczyń krwionośnych,
• bardzo wysokie ciśnienie tętnicze,
• bardzo wysoki poziom cholesterolu lub trójglicerydów,
• hiperhomocysteinemia,
• migrena z aurą obecnie lub w przeszłości,
• ciężka choroba wątroby obecnie lub w przeszłości i utrzymujące się nieprawidłowe wyniki parametrów wątrobowych,
• łagodny lub złośliwy nowotwór wątroby obecnie lub w przeszłości,
• nowotwór piersi lub narządów płciowych obecnie lub w przeszłości,
• niewyjaśnione krwawienia z dróg rodnych,
• ciąża lub jej podejrzenie,
• wirusowe zapalenie wątroby typu C i przyjmowanie niektórych leków przeciwko HCV.

Środki ostrożności:

Stosowanie tabletek antykoncepcyjnych Astha w niektórych grupach pacjentek może wymagać szczególnej i systematycznej kontroli lekarskiej. Dotyczy to kobiet z następującymi problemami:

• palenie tytoniu,
• cukrzyca,
• otyłość,
• wysokie ciśnienie tętnicze,
• wady zastawkowe serca, zaburzenia rytmu serca,
• zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych,
• żylaki,
• zakrzepica, zawał serca lub udar w bliskiej rodzinie,
• migrena,
• padaczka,
• rak piersi w bliskiej rodzinie obecnie lub w przeszłości,
• choroba wątroby lub pęcherzyka żółciowego,
• choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego,
• toczeń rumieniowaty układowy,
• zespół hemolityczno-mocznicowy,
• niedokrwistość sierpowatokrwinkowa,
• hipertriglicerydemia u pacjentki lub członka najbliższej rodziny,
• planowany zabieg chirurgiczny lub unieruchomienie,
• stan bezpośrednio po porodzie,
• choroba, która wystąpiła pierwszy raz lub nasiliła się w ciąży bądź podczas wcześniejszego stosowania hormonów steroidowych (np. porfiria, utrata słuchu, opryszczka ciężarnych, pląsawica Sydenhama),
• przebarwienia skóry (ostuda) obecnie lub w przeszłości.

Jeśli podczas stosowania Astha wystąpi któryś z poniższych objawów, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem:

• obrzęk kończyny dolnej lub obrzęk wzdłuż żyły kończyny dolnej (szczególnie z towarzyszącym bólem, tkliwością, zwiększonym uciepleniem lub zmianą koloru),
• nagły napad duszności,
• nagłe przyspieszenie oddechu,
• napad kaszlu (z możliwym krwiopluciem),
• ostry ból w klatce piersiowej,
• ciężkie zamroczenie lub zawroty głowy,
• przyspieszone lub nierytmiczne bicie serca,
• silny ból żołądka,
• nagła utrata widzenia,
• bezbolesne zaburzenia widzenia,
• uczucie dyskomfortu, ucisku lub ciężaru w klatce piersiowej,
• uczucie ściskania lub pełności w klatce piersiowej, ramieniu lub pod mostkiem,
• uczucie pełności lub dławienia,
• dyskomfort w górnej części ciała promieniujący do pleców, szczęki, gardła, ramienia i żołądka,
• pocenie się, nudności, wymioty, zawroty głowy,
• skrajne osłabienie, niepokój, spłycenie oddechu,
• nagłe: osłabienie lub drętwienie twarzy, rąk lub nóg (zwłaszcza po jednej stronie), splątanie, zaburzenia mowy lub rozumienia, zaburzenia widzenia, zaburzenia chodzenia, utrata równowagi lub koordynacji, ciężkie lub długotrwałe bóle głowy,
• utrata przytomności lub omdlenie z drgawkami lub bez,
• obrzęk i lekko niebieskie przebarwienie skóry nóg lub ramion,
• silny ból żołądka,
• obrzęk twarzy, języka lub gardła, trudności w przełykaniu lub oddychaniu, pokrzywka,
• zmiany nastroju, objawy depresji,
• napad migreny,
• obecność guzka w piersi,
• intensywne krwawienie z dróg rodnych,
• ostra biegunka,
• brak krwawienia z odstawienia przez 2 miesiące lub podejrzenie ciąży.

Tabletki antykoncepcyjne Astha nie zapewniają ochrony przed zakażeniem wirusem HIV ani chorobami przenoszonymi drogą płciową.

Interakcja z innymi lekami

Leki mogą wchodzić ze sobą w interakcje, co może wpływać na bezpieczeństwo i skuteczność ich stosowania. Należy poinformować lekarza o wszystkich obecnie i w przeszłości stosowanych lekach, oraz o preparatach, które pacjent planuje przyjmować w najbliższym czasie.

Aby poznać interakcje leku Astha z innymi lekami, należy zapoznać się z ulotką. Warto też zrobić przegląd przyjmowanych leków i omówić potencjalne interakcje wspólnie z lekarzem lub farmaceutą.

Stosowanie Astha w ciąży i w okresie karmienia piersią

Nie należy stosować leku Astha w ciąży. Przed rozpoczęciem stosowania preparatu należy upewnić się, że pacjentka nie jest w ciąży. W przypadku stwierdzenia ciąży w trakcie terapii należy natychmiast przerwać przyjmowanie leku i skontaktować się z lekarzem.

Lek Astha jest przeciwwskazany u kobiet karmiących piersią. Należy skonsultować się z lekarzem w celu dobrania odpowiedniej terapii antykoncepcyjnej.

Astha a prowadzenie pojazdów 

Astha nie ma wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn.

Astha – skutki uboczne 

Stosując Astha (tabletki antykoncepcyjne) należy wziąć po uwagę, że podobnie jak każdy inny lek, może powodować skutki uboczne o różnym nasileniu, chociaż nie każda pacjentka ich doświadczy.

Ciężkie działania niepożądane Astha zostały wymienione we wcześniejszej części opisu.

Częste skutki uboczne Astha (tj. występujące rzadziej niż u 1 na 10 osób) to:

• bóle głowy,
• bóle piersi, dyskomfort piersi, tkliwość piersi.

Niezbyt częste działania niepożądane Astha (tj. występujące rzadziej niż u 1 na 100 osób) to:

• zapalenia narządów płciowych,
• kandydoza pochwy, objawy grzybiczego zakażenia sromu i pochwy,
• wzrost apetytu,
• pogorszenie nastroju,
• zawroty głowy,
• migrena,
• wysokie lub niskie ciśnienie tętnicze,
• bóle brzucha,
• nudności, wymioty, biegunki,
• trądzik,
• wypadanie włosów,
• wysypka,
• swędzenie ciała,
• nieregularne krwawienia z odstawienia,
• krwawienia międzymiesiączkowe, krwawienia z pochwy, krwotok maciczny,
• powiększenie pochwy (w tym przekrwienie i obrzęk),
• bolesne miesiączkowanie,
• zmiana wydzieliny z pochwy,
• torbiele jajników,
• ból w miednicy,
• zmęczenie,
• wzrost, spadek lub wahania masy ciała.

Podane przykłady nie wyczerpują listy możliwych działań niepożądanych. Aby zapoznać się z pełną listą rzadziej występujących skutków ubocznych, należy przeczytać ulotkę leku.

Jak przechowywać lek Astha?

Po zakupie leku należy sprawdzić w ulotce, w jakich warunkach powinien być on przechowywany, ponieważ niewłaściwe przechowywanie może wpływać na skuteczność jego działania. 

Ile kosztuje lek Astha? Cena, refundacja, dostępność w aptekach

Jeśli lek Astha znajduje się na liście refundacyjnej, to jego cena będzie zależała od wskazanej tam ceny urzędowej i poziomu odpłatności oraz informacji, jakie lekarz umieści na recepcie. 

Jeśli leku Astha nie ma w wykazie leków refundowanych, to jego cena może różnić się w zależności od apteki.

Astha to doustny środek antykoncepcyjny przeznaczony do przyjmowania w schemacie obejmującym 7-dniową przerwę. Tabletki przyjmuje się raz dziennie, o stałej porze. Pominięcie dawki może wpłynąć na skuteczność preparatu. Przed rozpoczęciem stosowania tabletek Astha należy skonsultować się z lekarzem i przejść dokładne badanie, które pozwoli wykluczyć przeciwwskazania.

Tekst nie ma charakteru porady lekarskiej ani promocji leku. Należy zapoznać się z ulotką bądź skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą przed jego użyciem.