Hastina 21

Ile kosztuje lek Hastina 21? Cena, refundacja

Tabletki antykoncepcyjne Hastina 21 nie podlegają refundacji. Cena za opakowanie 21 tabletek w zależności od apteki wynosi od 19,90 zł do 53,59 zł.

Cena leku w przyszłości może ulec zmianie.

Hastina 21 – jak działa, na co i dla kogo

Hastina 21 to preparat farmaceutyczny, którego działanie opiera się na kombinacji dwóch substancji czynnych: etynyloestradiolu i drospirenonu, które należą do żeńskich hormonów płciowych.

Ze względu na zawartość dwóch hormonów Hastina 21 jest klasyfikowana jako złożony lek antykoncepcyjny. Preparat jest wskazany do stosowania w celu zapobiegania ciąży.

Hastina 21 – skład leku

Substancjami czynnymi leku Hastina 21 są etynyloestradiol i drospirenon. Każda tabletka powlekana zawiera 0,02 miligrama etynyloestradiolu i 3 miligramy drospirenonu.

W skład tabletki wchodzą również substancje pomocnicze, takie jak: laktoza jednowodna, skrobia żelowana, kukurydziana, powidon K-30, kroskarmeloza sodowa, polisorbat 80 oraz stearynian magnezu. Otoczka tabletki zawiera następujące substancje: alkohol poliwinylowy, dwutlenek tytanu (E 171), makrogol 3350, talk, tlenek żelaza żółty (E 172), tlenek żelaza czerwony (E 172) oraz tlenek żelaza czarny.

Hastina 21 – dawkowanie

Zawsze należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości, jak stosować lek Hastina 21, należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Tabletki antykoncepcyjne Hastina 21 należy przyjmować raz dziennie o stałej porze według określonego schematu. Blister zawiera 21 tabletek, z których każda jest przypisana do konkretnego dnia tygodnia. 

Rozpoczęcie terapii powinno nastąpić od tabletki oznaczonej nazwą dnia tygodnia, w którym pacjentka po raz pierwszy przyjmuje lek. Należy kontynuować przyjmowanie leku Hastina 21 zgodnie z kolejnością wskazaną przez strzałki na blistrze aż do jego opróżnienia. Po zakończeniu blistra wymagana jest 7-dniowa przerwa w przyjmowaniu tabletek. W jej trakcie powinno dojść do krwawienia z odstawienia, które zazwyczaj rozpoczyna się między drugim a trzecim dniem przerwy. 

Po upływie 7 dni od zażycia ostatniej tabletki pacjentka powinna rozpocząć nowy blister, nawet jeśli krwawienie nie ustało. Rozpoczęcie nowego blistra w ósmym dniu gwarantuje, że początek każdego cyklu leczenia przypada na ten sam dzień tygodnia, a krwawienie z odstawienia ma miejsce w podobnym okresie każdego miesiąca. Stosowanie leku Hastina 21 zgodnie z powyższymi wytycznymi zapewnia ochronę przed ciążą również w okresie 7-dniowej przerwy w przyjmowaniu tabletek.

Rozpoczęcie stosowania tabletek antykoncepcyjnych Hastina 21 powinno nastąpić w pierwszym dniu cyklu menstruacyjnego. Alternatywnie, leczenie można rozpocząć między 2. a 5. dniem cyklu, jednak w takiej sytuacji przez pierwszych 7 dni terapii należy stosować dodatkową metodę antykoncepcji (np. prezerwatywy).

W przypadku zmiany z innego złożonego hormonalnego środka antykoncepcyjnego należy rozpocząć stosowanie Hastina 21 bezpośrednio po ostatniej aktywnej tabletce poprzedniego preparatu, a nie później niż dzień po zakończeniu okresu bez tabletek lub przyjęciu ostatniej nieaktywnej tabletki poprzedniego środka antykoncepcyjnego. W sytuacji zmiany ze złożonego antykoncepcyjnego systemu terapeutycznego dopochwowego lub systemu transdermalnego należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza.

Przy zmianie z metody antykoncepcji opartej wyłącznie na progestagenie, takiej jak minitabletka, implant lub system domaciczny uwalniający progestagen, możliwe jest rozpoczęcie stosowania Hastina 21 w dowolnym momencie. W przypadku wstrzyknięć zawierających progestagen leczenie należy rozpocząć w dniu, w którym planowane było kolejne wstrzyknięcie. W tych sytuacjach zaleca się jednak stosowanie dodatkowych środków antykoncepcyjnych (np. prezerwatyw) przez okres 7 dni.

W przypadku pominięcia jednej dawki leku Hastina 21 zaleca się natychmiastowe przyjęcie tabletki oraz kontynuację terapii zgodnie ze schematem. W sytuacji, gdy opóźnienie przekracza 12 godzin, skuteczność preparatu może być mniejsza. Postępowanie w takim przypadku jest zależne od tego, w którym tygodniu cyklu pominięto dawkę.

• W pierwszym tygodniu cyklu – zaleca się jak najszybciej zażyć pominiętą dawkę (nawet jeśli wymaga to przyjęcia dwóch tabletek jednocześnie), a następnie kontynuować przyjmowanie leku o zwykłej porze. Przez 7 dni należy stosować dodatkowe metody antykoncepcyjne. W przypadku współżycia w tygodniu przed pominięciem tabletki, należy skonsultować się z lekarzem ze względu na ryzyko ciąży.
• W drugim tygodniu cyklu –  zaleca się jak najszybciej zażyć pominiętą dawkę (nawet jeśli wymaga to przyjęcia dwóch tabletek jednocześnie), a następnie kontynuować przyjmowanie leku o zwykłej porze. Nie ma konieczności stosowania dodatkowych środków antykoncepcyjnych.
• W trzecim tygodniu cyklu – zaleca się jak najszybciej zażyć pominiętą dawkę, a następnie kontynuować przyjmowanie leku o zwykłej porze i bez przerwy rozpocząć nowy blister po zakończeniu obecnego. Może to skutkować wystąpieniem miesiączki po zakończeniu drugiego blistra, a także plamieniem lub krwawieniem śródcyklicznym. Alternatywnie, można przerwać przyjmowanie tabletek z obecnego blistra i rozpocząć 7-dniową przerwę, z uwzględnieniem dnia pominięcia tabletki.

Jeśli doszło do pominięcia którejkolwiek dawki i w pierwszym okresie bez tabletek nie wystąpiło krwawienie, oznacza to, że pacjentka może być w ciąży. W takiej sytuacji należy skonsultować się z lekarzem.

W przypadku pominięcia więcej niż jednej tabletki Hastina 21 należy skonsultować się z lekarzem.

Przerwanie stosowania tabletek antykoncepcyjnych Hastina 21 jest możliwe w każdym momencie. Jeśli pacjentka nie planuje ciąży, zaleca się konsultację z lekarzem w celu ustalenia alternatywnych metod antykoncepcji. Kobiety planujące ciążę powinny zaprzestać przyjmowania leku i oczekiwać na pojawienie się cyklu menstruacyjnego przed podjęciem prób zapłodnienia.

Hastina 21 – przeciwwskazania, środki ostrożności

Przed podjęciem decyzji o zastosowaniu leku istotna jest ocena ogólnego stanu zdrowia pacjenta. Należy wziąć pod uwagę wszelkie istniejące przeciwwskazania, środki ostrożności oraz potencjalne interakcje z innymi preparatami farmakologicznymi.

Przeciwwskazania do stosowania leku Hastina 21:

• uczulenie na etynyloestradiol, drospirenon lub inny składnik leku,
• zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna lub zatory w innych narządach obecnie lub w przeszłości,
• zaburzenia wpływające na krzepliwość krwi (np. niedobór białka C, niedobór białka S, niedobór antytrombiny III, czynnik V Leiden, przeciwciała antyfosfolipidowe),
• planowany zabieg chirurgiczny lub długotrwałe unieruchomienie,
• przebyty zawał serca lub udar,
• dusznica bolesna obecnie lub w przeszłości,
• przebyty przemijający napad niedokrwienny,
• ciężka cukrzyca z uszkodzeniem naczyń krwionośnych,
• bardzo wysokie ciśnienie tętnicze,
• bardzo wysoki poziom cholesterolu lub trójglicerydów,
• hiperhomocysteinemia,
• migrena z aurą obecnie lub w przeszłości,
• zapalenie trzustki obecnie lub w przeszłości,
• choroba wątroby obecnie lub w przeszłości i utrzymująca się nieprawidłowa czynność wątroby,
• niewydolność nerek,
• nowotwór wątroby obecnie lub w przeszłości,
• rak piersi lub narządów płciowych obecnie lub w przeszłości, podejrzenie raka piersi lub narządów płciowych,
• niewyjaśnione krwawienia z dróg rodnych,
• wirusowe zapalenie wątroby typu C i przyjmowanie niektórych leków przeciwko HCV.

Środki ostrożności:

Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest przeprowadzenie dokładnego wywiadu lekarskiego, w tym wywiadu rodzinnego. Lekarz wykona pomiar ciśnienia tętniczego i rozważy wykonanie badań dodatkowych.

Ponadto przed zastosowaniem leku Hastina 21 należy poinformować lekarza o następujących problemach zdrowotnych i stanach:

• rak piersi w bliskiej rodzinie obecnie lub w przeszłości,
• choroba wątroby lub pęcherzyka żółciowego,
• cukrzyca,
• depresja,
• padaczka,
• nowa choroba ujawniona w ciąży lub podczas wcześniejszego stosowania hormonów płciowych (np. utrata słuchu, porfiria),
• ostuda obecnie lub w przeszłości,
• dziedziczny obrzęk naczynioruchowy,
• choroba Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego,
• toczeń rumieniowaty układowy,
• zespół hemolityczno-mocznicowy,
• niedokrwistość sierpowatokrwinkowa,
• podwyższony poziom trójglicerydów we krwi u pacjentki lub członka najbliższej rodziny,
• planowany zabieg chirurgiczny lub długotrwałe unieruchomienie,
• stan bezpośrednio po porodzie,
• zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych,
• żylaki.

Podczas terapii Hastina 21 niezwłoczny kontakt z lekarzem jest wymagany w następujących przypadkach:

• obrzęk kończyny dolnej lub obrzęk wzdłuż żyły kończyny dolnej (szczególnie z towarzyszącym bólem, tkliwością, zwiększonym uciepleniem lub zmianą koloru),
• nagły napad duszności,
• nagłe przyspieszenie oddechu,
• napad kaszlu (z możliwym krwiopluciem),
• ostry ból w klatce piersiowej,
• ciężkie zamroczenie lub zawroty głowy,
• przyspieszone lub nierytmiczne bicie serca,
• silny ból żołądka,
• bolesne zaburzenia widzenia,
• uczucie dyskomfortu, ucisku lub ciężaru w klatce piersiowej,
• uczucie ściskania lub pełności w klatce piersiowej, ramieniu lub pod mostkiem,
• uczucie pełności lub dławienia,
• dyskomfort w górnej części ciała promieniujący do pleców, szczęki, gardła, ramienia i żołądka,
• pocenie się, nudności, wymioty, zawroty głowy,
• skrajne osłabienie, niepokój, spłycenie oddechu,
• nagłe: osłabienie lub drętwienie twarzy, rąk lub nóg (zwłaszcza po jednej stronie), splątanie, zaburzenia mowy lub rozumienia, zaburzenia widzenia, zaburzenia chodzenia, utrata równowagi lub koordynacji, ciężkie lub długotrwałe bóle głowy,
• utrata przytomności lub omdlenie z drgawkami lub bez,
• obrzęk twarzy, języka lub gardła, trudności w przełykaniu lub oddychaniu, pokrzywka.

Tabletki antykoncepcyjne Hastina 21 nie zapewniają ochrony przed zakażeniem wirusem HIV ani innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową.

Szczegółowe informacje na temat przeciwwskazań i środków ostrożności znajdują się w ulotce leku.

Interakcja z innymi lekami

Lek Hastina 21 może wchodzić w interakcje z innymi substancjami farmakologicznymi. Podczas stosowania leku Hastina 21 zaleca się informowanie lekarza lub farmaceuty o wszystkich przyjmowanych oraz planowanych lekach, gdyż może być konieczne zastosowanie dodatkowych metod antykoncepcji. Do leków mogących wchodzić w interakcje z Hastina 21 należą:

• leki na wirusowe zapalenie wątroby typu C (ombitaswir, parytaprewir, rytonawir, dazabuwir, glekaprewir, pibrentaswir, sofosbuwir, welpataswir, woksylaprewir),
• leki przeciwpadaczkowe (np. prymidon, fenytoina, barbiturany, karbamazepina, okskarbazepina),
• leki przeciwgruźlicze (ryfampicyna),
• leki na wirusa HIV (newirapina, efawirenz, rytonawir),
• gryzeofulwina,
• etorykoksyb,
• bosentan,
• preparaty zawierające ziele dziurawca.

Ponadto Hastina 21 może wpływać na działanie innych leków, takich jak cyklosporyna, lamotrygina, teofilina i tizanidyna.

Stosowanie Hastina 21 w ciąży i w okresie karmienia piersią

Nie należy stosować leku Hastina 21 w ciąży. W przypadku stwierdzenia ciąży w trakcie terapii należy natychmiast przerwać przyjmowanie leku i skontaktować się z lekarzem.

Tabletki antykoncepcyjne Hastina 21 a karmienie piersią:

Lek Hastina 21 jest przeciwwskazany u kobiet karmiących piersią. Należy skonsultować się z lekarzem w celu dobrania odpowiedniej terapii antykoncepcyjnej.

Hastina 21 – skutki uboczne 

Każdy produkt leczniczy niesie ze sobą ryzyko wystąpienia różnorodnych skutków ubocznych. U pacjentek stosujących tabletki antykoncepcyjne Hastina 21 działania niepożądane występują z różną częstotliwością.

Często (u mniej niż 1 na 10 osób):

• zmiany nastroju,
• ból głowy,
• ból brzucha,
• trądzik,
• ból, powiększenie lub tkliwość piersi,
• nieregularne miesiączki,
• wzrost masy ciała.

Niezbyt często (u mniej niż 1 na 100 osób):

• grzybica,
• opryszczka,
• alergia,
• wzrost apetytu,
• depresja, nerwowość, zaburzenia snu,
• mrowienie lub drętwienie,
• zawroty głowy,
• zaburzenia widzenia,
• zaburzenia rytmu serca,
• zatorowość płucna,
• wzrost lub spadek ciśnienia krwi,
• migrena,
• żylaki,
• ból gardła,
• nudności, wymioty,
• zapalenie żołądka lub jelit,
• biegunka, zaparcia,
• obrzęk naczynioruchowy,
• łysienie,
• wyprysk, świąd, wysypka, suchość skóry, łojotokowe zapalenie skóry,
• ból szyi i kończyn,
• kurcze mięśniowe,
• zapalenie pęcherza moczowego,
• łagodny lub złośliwy guz piersi,
• mlekotok,
• torbiel jajników,
• nagłe zaczerwienienie twarzy,
• zaburzenia miesiączkowania,
• upławy, suchość pochwy, nieprawidłowy wynik wymazu z szyjki macicy,
• ból miednicy,
• spadek popędu płciowego,
• zatrzymanie płynów,
• spadek energii,
• silne pragnienie,
• zwiększone pocenie się,
• spadek masy ciała.

Ponadto u wszystkich kobiet stosujących hormonalne środki antykoncepcyjne występuje podwyższone prawdopodobieństwo rozwoju żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej lub tętniczych zaburzeń zakrzepowo-zatorowych. Ryzyko jest wyższe u kobiet, u których stwierdza się któryś ze znanych czynników ryzyka, np. dużą nadwagę, zakrzepicę u członka rodziny przed 50. rokiem życia, wiek powyżej 35 lat, unieruchomienie, niedawny poród, palenie tytoniu, nadciśnienie tętnicze, cukrzycę, chorobę serca. Stosowanie złożonych środków antykoncepcyjnych może również nieznacznie zwiększać ryzyko rozwoju raka piersi i nowotworów wątroby.

Lista rzadziej występujących skutków ubocznych znajduje się w ulotce leku.

Przechowywanie leku

Tabletki antykoncepcyjne Hastina 21 należy przechowywać w temperaturze poniżej 30°C, w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.