Leverette

Ile kosztuje lek Leverette? Cena, refundacja

Tabletki antykoncepcyjne Leverette nie są obecnie refundowane. Ich cena zależy od apteki i wynosi od ok. 20 zł do ok. 40 zł. 

Cena leku w przyszłości może ulec zmianie.

Leverette— jak działa, na co i dla kogo?

Leverette jest lekiem hormonalnym w formie tabletek, stosowanym w profilaktyce antykoncepcyjnej. Preparat ten zawiera dwie substancje czynne – lewonorgestrel oraz etynyloestradiol, które są syntetycznymi odpowiednikami naturalnie występujących hormonów żeńskich. W opakowaniu Leverette znajduje się 21 tabletek zawierających hormony, a także 7 tabletek bez substancji czynnej, określanych mianem placebo.

Mechanizm działania leku opiera się na zahamowaniu owulacji oraz zmianie środowiska wewnętrznego układu rozrodczego, co utrudnia zapłodnienie. Tabletki złożone, do których zalicza się Leverette, są przeznaczone dla kobiet w wieku rozrodczym jako metoda zapobiegania ciąży.

Leverette — skład leku

Tabletki antykoncepcyjne Leverette zawierają jako substancje czynne lewonorgestrel oraz etynyloestradiol. W skład każdej powlekanej tabletki wchodzi 0,150 mg lewonorgestrelu i 0,030 mg etynyloestradiolu.
W rdzeniu tabletek żółtych znajdują się następujące substancje pomocnicze: laktoza jednowodna, krospowidon typ A, powidon K30, magnezu stearynian. Otoczka tych tabletek składa się z alkoholu poliwinylowego, dwutlenku tytanu (E171), makrogolu 3350, talku oraz tlenku żelaza żółtego (E172). Tabletki placebo (białe) zawierają w rdzeniu laktozę, powidon K30 oraz magnezu stearynian, a ich otoczka jest zbudowana z alkoholu poliwinylowego, dwutlenku tytanu (E171), makrogolu 3350 oraz talku.

Dodatkowe informacje:
W opakowaniu blistrowym znajduje się 21 tabletek żółtych zawierających substancje czynne oraz 7 tabletek placebo (białych), które są umieszczone w czwartym rzędzie blistra i nie zawierają substancji czynnych.

Leverette — dawkowanie

Leverette to środek antykoncepcyjny, którego stosowanie wymaga ścisłego przestrzegania zaleceń lekarskich. Każde opakowanie zawiera 28 tabletek – 21 żółtych z substancjami czynnymi oraz 7 białych tabletek placebo. Leverette tabletki należy przyjmować codziennie, o tej samej porze, zgodnie z kolejnością umieszczoną na blistrze, zaczynając od lewej górnej strony i postępując zgodnie z kierunkiem strzałek.

W pierwszych 21 dniach stosuje się żółte tabletki, po czym przez kolejne 7 dni przyjmuje się białe tabletki placebo. Po zakończeniu cyklu należy rozpocząć nowy blister bez przerwy. W celu ułatwienia monitorowania cyklu blister wyposażony jest w samoprzylepne paski z nazwami dni tygodnia, które należy nakleić zgodnie z dniem rozpoczęcia terapii.

Rozpoczęcie stosowania tabletek Leverette zależy od indywidualnej sytuacji pacjentki:

• bez wcześniejszej antykoncepcji hormonalnej – w pierwszym dniu cyklu menstruacyjnego,
• po zmianie z innego hormonalnego środka antykoncepcyjnego – zgodnie z zaleceniami lekarza,
• po porodzie – między 21. a 28. dniem po porodzie, z zastosowaniem dodatkowej ochrony przez pierwsze 7 dni, jeśli rozpoczęcie nastąpi po 28. dniu.

W przypadku przyjęcia większej dawki niż zalecana nie odnotowano poważnych skutków ubocznych, jednak mogą wystąpić nudności, wymioty lub krwawienie z pochwy u młodych dziewcząt. W takiej sytuacji zaleca się kontakt z lekarzem.

Pominięcie dawki żółtej tabletki Leverette może wpłynąć na skuteczność antykoncepcyjną leku. Jeśli opóźnienie w przyjęciu tabletki nie przekracza 12 godzin, ochrona przed ciążą jest zachowana. W przypadku dłuższego opóźnienia konieczne jest stosowanie dodatkowych metod antykoncepcji oraz konsultacja z lekarzem. Pominięcie białej tabletki placebo nie wpływa na skuteczność antykoncepcyjną, należy ją wyrzucić.

Przerwanie stosowania leku Leverette jest możliwe w każdym momencie, jednak w celu uniknięcia ciąży zaleca się konsultację z lekarzem w celu doboru innej metody antykoncepcji. Jeśli pacjentka planuje ciążę, zaleca się przerwanie stosowania tabletek i oczekiwanie na miesiączkę przed podjęciem prób zajścia w ciążę.

Leverette — przeciwwskazania, środki ostrożności

Przeciwwskazania do stosowania tabletek Leverette:

• zakrzepy krwi w naczyniach żylnych lub tętniczych,
• zaburzenia krzepliwości krwi (np. niedobór białka C, białka S, antytrombiny III, czynnik V Leiden, przeciwciała antyfosfolipidowe),
• zawał serca lub udar,
• dławica piersiowa lub przemijający napad niedokrwienny,
• ciężka cukrzyca z uszkodzeniem naczyń, bardzo wysokie ciśnienie krwi, wysoki poziom cholesterolu lub trójglicerydów, hiperhomocysteinemia,
• migrena z aurą,
• choroby wątroby, w tym nowotwór,
• rak piersi lub narządów płciowych,
• niezdiagnozowane krwawienie z pochwy,
• uczulenie na składniki leku,
• leczenie przeciwwirusowe przy zapaleniu wątroby typu C.

Środki ostrożności:

Pacjenci powinni niezwłocznie skonsultować się z lekarzem w przypadku wystąpienia objawów zakrzepicy. Należy zachować ostrożność przy stosowaniu leku Leverette w obecności określonych stanów zdrowia, takich jak przebyta choroba raka piersi w rodzinie, choroby wątroby, cukrzyca, depresja, choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, toczeń rumieniowaty układowy, zespół hemolityczno-mocznicowy, niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, hipertriglicerydemia, żylaki, padaczka, choroby pojawiające się w ciąży lub podczas wcześniejszego stosowania hormonów płciowych, ostuda oraz obrzęk naczynioruchowy.

Dodatkowe informacje:

Pacjenci powinni unikać ekspozycji na światło słoneczne w przypadku wystąpienia ostudy. W przypadku obrzęku naczynioruchowego konieczna jest natychmiastowa pomoc medyczna. 

Interakcja z innymi lekami

Lek Leverette może wchodzić w interakcje z innymi substancjami, co może wpływać na jego stężenie we krwi i efektywność działania. Zaleca się informowanie lekarza lub farmaceuty o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym ziołowych i planowanych do stosowania. W przypadku konieczności zastosowania innych leków może być wymagane użycie dodatkowych metod antykoncepcji.

Nie należy stosować tabletek Leverette w przypadku leczenia zapalenia wątroby typu C przy użyciu leków przeciwwirusowych zawierających:

• ombitaswir, parytaprewir i rytonawir,
• dazabuwir,
• glekaprewir i pibrentaswir,
• sofosbuwir, welpataswir i woksylaprewir.

Te leki mogą prowadzić do zwiększenia aktywności enzymu wątrobowego AlAT. Alternatywna metoda antykoncepcji powinna być zastosowana przed rozpoczęciem terapii tymi lekami, a Leverette można wznowić około 2 tygodnie po zakończeniu leczenia.

Leki, które mogą zmniejszyć skuteczność tabletek Leverette lub spowodować nieoczekiwane krwawienie to m.in.:

• przeciwpadaczkowe (np. prymidon, fenytoina, barbiturany, karbamazepina, okskarbamazepina),
• przeciwgruźlicze (np. ryfampicyna),
• przeciw HIV i HCV (inhibitory proteazy, nienukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy, np. rytonawir, newirapina, efawirenz),
• przeciwgrzybicze (gryzeofulwina, ketokonazol),
• przeciwzapalne (etorykoksyb),
• na wysokie ciśnienie w naczyniach płucnych (bozentan),
• ziołowe zawierające dziurawiec (Hypericum perforatum).

Środek antykoncepcyjny Leverette może wpływać na działanie:

• leków zawierających cyklosporynę,
• teofiliny (stosowanej w zaburzeniach oddychania),
• przeciwpadaczkowych, np. lamotryginy (może zwiększać ryzyko napadów drgawkowych),
• tizanidyny (stosowanej w bólu mięśni i skurczach).

Stosowanie w ciąży i w okresie karmienia piersią

Stosowanie tabletek Leverette w ciąży: 

Lek Leverette jest przeciwwskazany dla kobiet ciężarnych. W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii należy natychmiast zaprzestać przyjmowania leku i skontaktować się z lekarzem. Planując ciążę, pacjentka może w każdej chwili przerwać stosowanie tabletek Leverette.

Stosowanie tabletek Leverette podczas karmienia piersią: 

Zaleca się, aby kobiety karmiące piersią nie stosowały leku Leverette. W celu doboru odpowiedniej metody antykoncepcji w okresie laktacji konieczna jest konsultacja z lekarzem.

Leverette— skutki uboczne 

Przykładowe działania niepożądane związane z lekiem Leverette:

• Częste (1-10 na 100 kobiet):
  • nudności,
  • dyskomfort brzuszny,
  • przyrost masy ciała,
  • bóle głowy,
  • bóle piersi, wrażliwość piersi,
  • wahania nastroju, stany depresyjne.
• Niezbyt częste (1-100 na 100 kobiet):
  • wymioty,
  • spadek libido,
  • retencja płynów,
  • migrena,
  • biegunka,
  • wydzielina z piersi,
  • zmiany skórne, w tym pokrzywka lub wysypka.
• Rzadkie (1-1000 na 100 kobiet):
  • intolerancja soczewek kontaktowych,
  • redukcja masy ciała,
  • nadwrażliwość,
  • wydzielina z piersi,
  • upławy,
  • wzrost libido,
  • stany zapalne skóry, wysypka,
  • Zakrzepy krwi w żyłach lub tętnicach

Dodatkowe informacje:

• Zgłaszanie działań niepożądanych: W przypadku wystąpienia działań niepożądanych, szczególnie ciężkich i utrzymujących się, zaleca się konsultację z lekarzem.
• Ryzyko zakrzepów krwi: Stosowanie leku wiąże się z podwyższonym ryzykiem zakrzepicy żył i tętnic. Szczegółowe informacje o czynnikach ryzyka zawarte są w punkcie 2 ulotki.
• Ciężkie działania niepożądane: W przypadku objawów obrzęku naczynioruchowego, takich jak obrzęk twarzy, języka, gardła, trudności w połykaniu, pokrzywka, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.
• Inne stany zdrowotne: Stosowanie leku może być związane z chorobą Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, padaczką, endometriozą, porfirią, toczeniem rumieniowatym układowym, opryszczką w ciąży, pląsawicą Sydenhama, zespołem hemolityczno-mocznicowym, zaburzeniami wątroby, chorobami pęcherzyka żółciowego i kamieniami żółciowymi.
• Wrodzony obrzęk naczynioruchowy: U kobiet z tą chorobą, estrogeny zawarte w leku mogą wywołać lub nasilić objawy.

Przechowywanie leku Leverette

Leverette powinien być umieszczony w lokalizacji, która nie jest widoczna ani dostępna dla dzieci, co zapobiega przypadkowemu spożyciu. Ponadto istotne jest, aby tabletki Leverette nie były wystawione na temperaturę przekraczającą 30°C.