Naraya Plus

Naraya Plus to antykoncepcja w postaci tabletek dwuskładnikowych z etynyloestradiolem i drospirenonem. Stosuje się ją w schemacie 24+4. Zapoznaj się z ulotką preparatu i informacjami poniżej. W razie pytań można umówić się na konsultację na Receptomat.pl, tam też można uzyskać e-receptę na Naraya Plus.

Naraya Plus – co to za lek?

Naraya Plus to doustny środek antykoncepcyjny, który łączy dwa hormony – drospirenon i etynyloestradiol. Zapobiega ciąży poprzez hamowanie owulacji, zagęszczanie śluzu w szyjce macicy i przebudowę endometrium. Schemat 24+4, z krótszą przerwą bez hormonów, zapewnia silniejsze i bardziej ciągłe zahamowanie czynności jajników niż klasyczne schematy z dłuższą przerwą, co ogranicza wahania stężeń hormonów. Jak przy każdej antykoncepcji hormonalnej, ważne są regularne wizyty kontrolne i uważne obserwowanie reakcji organizmu na lek.

Na co stosuje się Naraya Plus?

Lek Naraya Plus jest stosowany w celu zapobiegania ciąży.

Jak działa Naraya Plus?

Naraya Plus zawiera etynyloestradiol i drospirenon, które działają podobnie do naturalnych hormonów płciowych. Preparat hamuje wydzielanie hormonów przysadki odpowiedzialnych za dojrzewanie i uwalnianie komórki jajowej. Modyfikuje również błonę śluzową macicy oraz zagęszcza śluz szyjkowy, co utrudnia plemnikom dotarcie do komórki jajowej. Współdziałanie tych mechanizmów przekłada się na wysoką skuteczność antykoncepcyjną.

Dla kogo jest przeznaczony lek Naraya Plus?

Lek jest przeznaczony dla kobiet, u których wystąpiła pierwsza miesiączka. Nie stosuje się go po menopauzie.

Co wchodzi w skład leku Naraya Plus?

W różowych tabletkach Naraya Plus zawierających substancje czynne znajduje się 0,02 mg etynyloestradiolu i 3 mg drospirenonu. Białe tabletki placebo nie zawierają substancji czynnych.

Pozostałe substancje pomocnicze to:

• zawarte w różowych tabletkach zawierających substancje czynne:
  • rdzeń tabletki: laktoza jednowodna, skrobia żelowana kukurydziana, powidon K-30 (E1201), kroskarmeloza sodowa, polisorbat 80, magnezu stearynian,
  • otoczka tabletki: alkohol poliwinylowy, tytanu dwutlenek (E171), makrogol 3350, talk, żelaza tlenek żółty (E172), żelaza tlenek czerwony (E172), żelaza tlenek czarny (E172),
• zawarte w tabletkach placebo:
  • rdzeń tabletki: laktoza bezwodna, powidon K-30 (E1201), magnezu stearynian,
  • otoczka tabletki: alkohol poliwinylowy, tytanu dwutlenek (E171), makrogol 3350, talk.

Lek Naraya Plus zawiera laktozę.

Naraya Plus – zamienniki

W przypadku leku Naraya Plus zamiennik to m.in. Axia Conti, Daylette, Drosfemine, Hastina 24+4, Lesiplus, Mywy, Vixpo, Yaz.

Naraya Plus – dawkowanie

Każde opakowanie Naraya Plus zawiera 28 tabletek – 24 różowe z substancjami czynnymi oraz 4 białe tabletki placebo. Cały blister przeznaczony jest do stosowania w jednym, 28-dniowym cyklu, bez przerwy między kolejnymi opakowaniami. Tabletki ułożone są w określonej kolejności – należy przyjmować je po kolei, zaczynając od pierwszego pola i kontynuując zgodnie ze strzałkami. Do blistra dołączono samoprzylepne paski w siedmiu wariantach, odpowiadających różnym układom dni tygodnia. Przed rozpoczęciem nowego opakowania warto nakleić odpowiedni pasek – ułatwia to regularne stosowanie leku i kontrolę prawidłowej kolejności tabletek.

Preparat należy przyjmować codziennie o tej samej porze. Tabletki należy połykać w całości i popijać wodą, bez rozgryzania czy żucia. Można je zażywać z posiłkiem lub niezależnie od posiłku.

Przez pierwsze 24 dni cyklu przyjmuje się codziennie po jednej tabletce zawierającej substancje czynne, a przez kolejne 4 dni — po jednej tabletce placebo. W czasie stosowania tabletek placebo zwykle pojawia się krwawienie z odstawienia (najczęściej drugiego lub trzeciego dnia). Nowy blister należy rozpocząć bez przerwy, dokładnie po 28 dniach od zażycia pierwszej tabletki z poprzedniego opakowania, zawsze tego samego dnia tygodnia. Kolejne opakowanie zaczyna się niezależnie od tego, czy krwawienie z odstawienia już ustało, czy jeszcze trwa.

Kobieta chroniona jest przed ciążą przez cały okres stosowania tabletek, także w czasie zażywania tabletek placebo.

W przypadku stosowania leku po raz pierwszy, różny jest tryb postępowania w zależności od tego, czy kobieta wcześniej stosowała hormonalne leki antykoncepcyjne.

• Jeśli w ostatnim miesiącu nie stosowano hormonalnych środków antykoncepcyjnych, pierwszą tabletkę z blistra należy przyjąć w momencie wystąpienia pierwszego krwawienia miesiączkowego (pierwszego dnia naturalnej miesiączki). Można również zacząć stosowanie między 2. a 5. dniem cyklu, ale wówczas w pierwszym tygodniu zażywania leku powinna być stosowana mechaniczna metoda antykoncepcji (np. prezerwatywy).
• W przypadku zmiany ze złożonego hormonalnego produktu antykoncepcyjnego, pierwszą tabletkę Naraya Plus należy przyjąć następnego dnia po przyjęciu ostatniej czynnej tabletki z poprzedniego opakowania (ale nie później niż następnego dnia po zakończeniu okresu bez tabletek lub po ostatniej tabletce placebo poprzedniego produktu). Przy zmianie z systemu terapeutycznego dopochwowego lub systemu transdermalnego (plastra) należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza. 
• Jeśli kobieta stosuje metodę wyłącznie progestagenową (tabletki, iniekcje, implant, wkładka domaciczna uwalniająca progestagen), wówczas w dowolnym momencie cyklu może przyjąć tabletki Naraya Plus zamiast wcześniej stosowanego leku. Przez pierwsze 7 dni po zmianie należy jednocześnie należy stosować dodatkowe metody zabezpieczające przed zajściem w ciążę (np. prezerwatywy).

W przypadku wymiotów lub ciężkiej biegunki w ciągu 3-4 godzin po przyjęciu tabletki, jest ryzyko, że substancja czynna nie wchłonęła się całkowicie. Należy jak najszybciej przyjąć kolejną różową tabletkę z innego opakowania, najlepiej w ciągu 24 godzin od zwykłej pory przyjmowania tabletek. Jeśli jest to niemożliwe, należy postępować tak jak przy pominięciu tabletki.

Pominięcie zastosowania leku Naraya Plus

Jeśli zostanie pominięta biała tabletka placebo, należy ją wyrzucić i kontynuować przyjmowanie leku o stałej porze. Taka pomyłka nie wpływa na skuteczność antykoncepcyjną i nie wymaga stosowania dodatkowych zabezpieczeń.

Jeśli pacjentka pominęła różową tabletkę i od czasu, kiedy powinna być przyjęta tabletka, minęło niż 24 godzin, należy zażyć tabletkę możliwie jak najszybciej, a kolejną przyjąć o standardowej porze. Ochrona antykoncepcyjna pozostaje wtedy zachowana. Jeśli od planowanej pory zażycia różowej tabletki minęło ponad 24 godziny, skuteczność leku może się zmniejszyć. Postępowanie zależy od tygodnia cyklu, w którym doszło do pominięcia dawki, oraz od liczby opuszczonych tabletek. Szczegółowe wytyczne dotyczące takich sytuacji zostały opisane w ulotce leku Naraya Plus.

Przyjęcie większej niż zalecana dawki leku Naraya Plus, przedawkowanie

Nie odnotowano dotychczas ciężkich działań niepożądanych związanych z przyjęciem zbyt dużej liczby tabletek Naraya Plus, jednak w razie przedawkowania zaleca się kontakt z lekarzem. Przyjęcie większej dawki niż zalecana może wywołać objawy takie jak nudności, wymioty czy krwawienie z pochwy.

Przerwanie stosowania leku Naraya Plus

Tabletki Naraya Plus można odstawić w dowolnym momencie. Jeśli nie planuje się ciąży, warto skonsultować się z lekarzem w celu omówienia innych metod zapobiegania ciąży. W przypadku planowania ciąży zaleca się zakończenie przyjmowania preparatu i odczekanie do wystąpienia pierwszej naturalnej miesiączki przed rozpoczęciem starań o zapłodnienie.

Naraya Plus – przeciwwskazania, środki ostrożności

Przeciwwskazania do stosowania leku Naraya Plus – leku nie należy przyjmować w następujących przypadkach:

• zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna lub zatory w innych narządach obecnie lub w przeszłości,
• zaburzenia wpływające na krzepliwość krwi (np. niedobór białka C, niedobór białka S, niedobór antytrombiny III, czynnik V Leiden, przeciwciała antyfosfolipidowe),
• planowany zabieg chirurgiczny lub długotrwałe unieruchomienie,
• przebyty zawał serca lub udar,
• dławica piersiowa obecnie lub w przeszłości,
• przebyty przemijający napad niedokrwienny,
• ciężka cukrzyca z uszkodzeniem naczyń krwionośnych,
• bardzo wysokie ciśnienie tętnicze,
• bardzo wysoki poziom cholesterolu lub trójglicerydów,
• hiperhomocysteinemia,
• migrena z aurą obecnie lub w przeszłości,
• choroba wątroby obecnie lub w przeszłości i utrzymujące się nieprawidłowe wyniki parametrów wątrobowych,
• niewydolność nerek,
• nowotwór wątroby obecnie lub w przeszłości,
• nowotwór piersi lub narządów płciowych obecnie lub w przeszłości (lub podejrzenie),
• niewyjaśnione krwawienia z dróg rodnych,
• wirusowe zapalenie wątroby typu C i przyjmowanie niektórych leków przeciwko HCV,
• uczulenie na drospirenon, etynyloestradiol lub inny składnik leku.

Środki ostrożności:

Jeśli którykolwiek z poniższych stanów dotyczy pacjentki, powinna ona poinformować o tym lekarza:

• rak piersi w bliskiej rodzinie obecnie lub w przeszłości,
• choroba wątroby lub pęcherzyka żółciowego,
• cukrzyca,
• depresja,
• choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego,
• toczeń rumieniowaty układowy,
• zespół hemolityczno-mocznicowy,
• niedokrwistość sierpowatokrwinkowa,
• hipertriglicerydemia u pacjentki lub członka najbliższej rodziny,
• planowany zabieg chirurgiczny lub unieruchomienie,
• stan bezpośrednio po porodzie,
• zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych,
• żylaki,
• padaczka,
• choroba, która wystąpiła pierwszy raz lub nasiliła się w ciąży bądź podczas wcześniejszego stosowania hormonów steroidowych (np. porfiria, utrata słuchu, opryszczka ciężarnych, pląsawica Sydenhama),
• przebarwienia skóry (ostuda) obecnie lub w przeszłości,
• palenie tytoniu,
• nadwaga, otyłość,
• wysokie ciśnienie tętnicze,
• wady zastawkowe serca, zaburzenia rytmu serca,
• zawał serca lub udar przed 50. rokiem życia w bliskiej rodzinie,
• migrena.

Jeśli podczas stosowania Naraya Plus wystąpi któryś z poniższych objawów, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem:

• obrzęk kończyny dolnej lub obrzęk wzdłuż żyły kończyny dolnej (szczególnie z towarzyszącym bólem, tkliwością, zwiększonym uciepleniem lub zmianą koloru),
• nagły napad duszności,
• nagłe przyspieszenie oddechu,
• napad kaszlu (z możliwym krwiopluciem),
• ostry ból w klatce piersiowej,
• ciężkie zamroczenie lub zawroty głowy,
• przyspieszone lub nierytmiczne bicie serca,
• silny ból żołądka,
• nagła utrata widzenia,
• bezbolesne zaburzenia widzenia,
• uczucie dyskomfortu, ucisku lub ciężaru w klatce piersiowej,
• uczucie ściskania lub pełności w klatce piersiowej, ramieniu lub pod mostkiem,
• uczucie pełności lub dławienia,
• dyskomfort w górnej części ciała promieniujący do pleców, szczęki, gardła, ramienia i żołądka,
• pocenie się, nudności, wymioty, zawroty głowy,
• skrajne osłabienie, niepokój, spłycenie oddechu,
• nagłe: osłabienie lub drętwienie twarzy, rąk lub nóg (zwłaszcza po jednej stronie), splątanie, zaburzenia mowy lub rozumienia, zaburzenia widzenia, zaburzenia chodzenia, utrata równowagi lub koordynacji, ciężkie lub długotrwałe bóle głowy,
• utrata przytomności lub omdlenie z drgawkami lub bez,
• obrzęk i lekko niebieskie przebarwienie skóry nóg lub ramion,
• silny ból żołądka,
• obrzęk twarzy, języka lub gardła, trudności w przełykaniu lub oddychaniu, wysypka skórna,
• zmiany nastroju, objawy depresji,
• napad migreny,
• obecność guzka w piersi,
• intensywne krwawienie z dróg rodnych,
• ostra biegunka,
• brak krwawienia z odstawienia przez 2 miesiące lub podejrzenie ciąży.

Naraya Plus nie zapewnia ochrony przed zakażeniem wirusem HIV ani chorobami przenoszonymi drogą płciową.

Interakcja z innymi lekami

Leki mogą wchodzić ze sobą w interakcje, co może wpływać na bezpieczeństwo i skuteczność ich stosowania. Należy poinformować lekarza o wszystkich obecnie i w przeszłości stosowanych lekach, oraz o preparatach, które pacjent planuje przyjmować w najbliższym czasie.

Aby poznać interakcje leku Naraya Plus z innymi lekami, należy zapoznać się z ulotką. Warto też zrobić przegląd przyjmowanych leków i omówić potencjalne interakcje wspólnie z lekarzem lub farmaceutą.

Stosowanie Naraya Plus w ciąży i w okresie karmienia piersią

Nie wolno stosować leku Naraya Plus w ciąży. W przypadku podejrzenia ciąży należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem. Ponadto, nie zaleca się stosowania tabletek Naraya Plus podczas karmienia piersią.

Naraya Plus a prowadzenie pojazdów 

Brak jest danych sugerujących, by Naraya Plus wpływała na zdolność prowadzenia pojazdów lub obsługiwania maszyn.

Naraya Plus – skutki uboczne 

Stosując lek Naraya Plus, należy wziąć pod uwagę, że podobnie jak każdy inny lek, może powodować skutki uboczne o różnym nasileniu, chociaż nie każda pacjentka ich doświadczy.

Do częstych działań niepożądanych leku Naraya Plus (występujących u nie więcej niż 1 na 10 pacjentek) należą:

• bóle piersi,
• zmiany nastroju,
• nudności,
• bóle głowy,
• nieregularne miesiączki, brak miesiączki.

Niezbyt często (tj. u nie więcej niż 1 na 100 pacjentek) obserwuje się następujące skutki uboczne Naraya Plus:

• bóle miednicy,
• mrowienie,
• niestrawność,
• trądzik, świąd, wysypka,
• zapalenie pochwy,
• uderzenia gorąca,
• depresja, nerwowość, senność,
• biegunka,
• zapalenie błony śluzowej żołądka,
• nieprawidłowy wynik wymazu z szyjki macicy,
• bóle brzucha,
• nieprawidłowe krwawienia z macicy lub pochwy,
• mniejsze zainteresowanie seksem,
• zakażenia grzybicze (kandydoza) pochwy,
• wydzielina z pochwy,
• żylaki,
• zwiększone ciśnienie krwi,
• suchość pochwy,
• powiększenie się piersi,
• wymioty,
• wzdęcia,
• brak energii,
• nasilenie pocenia się,
• zaburzenia miesiączkowania,
• bolesne, skąpe lub bardzo obfite miesiączki,
• niezłośliwe guzy piersi,
• migrena,
• zawroty głowy,
• zatrzymanie płynów w organizmie,
• wzrost masy ciała.

Podane przykłady nie wyczerpują listy możliwych działań niepożądanych, jakie mogą powodować tabletki Naraya Plus. Ulotka zawiera pełną listę rzadziej występujących skutków ubocznych.

Jak przechowywać lek Naraya Plus?

Po zakupie leku należy sprawdzić w ulotce, w jakich warunkach powinien być on przechowywany, ponieważ niewłaściwe przechowywanie może wpływać na skuteczność jego działania. 

Ile kosztuje lek Naraya Plus? Cena, refundacja, dostępność w aptekach

Jeśli lek Naraya Plus znajduje się na liście refundacyjnej, to jego cena będzie zależała od wskazanej tam ceny urzędowej i poziomu odpłatności oraz informacji, jakie lekarz umieści na recepcie. 

Jeśli leku Naraya Plus nie ma w wykazie leków refundowanych, to jego cena może różnić się w zależności od apteki.

Naraya Plus to złożony doustny środek antykoncepcyjny zawierający drospirenon i etynyloestradiol. W każdym opakowaniu znajdują się 24 tabletki z hormonami oraz 4 tabletki placebo, które przyjmuje się każdego dnia, bez przerw między kolejnymi blistrami. W czasie stosowania tabletek placebo zwykle pojawia się krwawienie z odstawienia. Regularne przyjmowanie preparatu zapewnia ochronę antykoncepcyjną również w dniach stosowania tabletek pozbawionych substancji czynnych. Ważne jest przyjmowanie leku o stałych porach. W razie pominięcia tabletki należy niezwłocznie zapoznać się z instrukcją postępowania zawartą w ulotce. E-receptę na lek Naraya Plus można uzyskać podczas e-konsultacji na Receptomat.pl.

Tekst nie ma charakteru porady lekarskiej ani promocji leku. Należy zapoznać się z ulotką bądź skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą przed jego użyciem.