Czy przed znieczuleniem ogólnym trzeba odstawić Mounjaro?

mgr farm. Aleksandra Kowalczyk

Tak, przed znieczuleniem ogólnym może być konieczne czasowe odstawienie Mounjaro, ale nie należy robić tego samodzielnie. Decyzję powinien podjąć lekarz prowadzący i anestezjolog, ponieważ tirzepatyd może spowalniać opróżnianie żołądka, a to zwiększa ryzyko zalegania treści pokarmowej mimo pozostawania na czczo. W czasie narkozy może to podnosić ryzyko zachłyśnięcia (aspiracji) i powikłań ze strony płuc.

Mounjaro jest lekiem stosowanym zwykle raz w tygodniu. Starsze zalecenia anestezjologiczne sugerowały, aby przy lekach GLP-1 podawanych tygodniowo rozważyć odstawienie dawki na 7 dni przed planowym zabiegiem, natomiast nowsze wytyczne podkreślają bardziej indywidualne podejście i wskazują, że wielu pacjentów może kontynuować leczenie przed planową operacją. Szczególną ostrożność zaleca się jednak u osób, które są na początku terapii, mają zwiększaną dawkę lub występują u nich nudności, wymioty, uczucie pełności, wzdęcia albo inne objawy ze strony przewodu pokarmowego.

Dlatego pacjent przyjmujący Mounjaro powinien zawsze poinformować o tym anestezjologa oraz lekarza prowadzącego przed planowaną operacją, endoskopią w sedacji lub innym zabiegiem wymagającym znieczulenia ogólnego albo głębokiej sedacji. Jeśli lek został przyjęty krótko przed zabiegiem, również trzeba to zgłosić personelowi medycznemu. U osób stosujących Mounjaro z powodu cukrzycy czasowe wstrzymanie leku może dodatkowo wymagać kontroli glikemii i ustalenia dalszego postępowania.