Areplex

Areplex to lek zawierający klopidogrel, substancję czynną należącą do grupy leków przeciwpłytkowych. Działa poprzez zmniejszenie zdolności płytek krwi do zlepiania się, co zapobiega tworzeniu się zakrzepów. Areplex jest stosowany głównie u pacjentów po zawale serca, udarze niedokrwiennym mózgu lub z rozpoznaną miażdżycą w celu zmniejszenia ryzyka kolejnych incydentów zakrzepowo-zatorowych. E-receptę na Areplex można uzyskać na stronie Receptomat.p.

Areplex – co to za lek?

Areplex to lek stosowany w celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia zakrzepów w tętnicach. Co czwarta osoba na świecie umiera z powodu schorzeń związanych z tworzeniem się zakrzepów i zatorów, co stanowi poważny problem zdrowotny wpływający na wskaźniki zachorowalności i umieralności. Zakrzepica to choroba, w której w naczyniach krwionośnych dochodzi do powstawania skrzepów krwi. Może to prowadzić do groźnych powikłań, takich jak zawał serca czy udar mózgu. W Polsce każdego roku odnotowuje się 171 tysięcy przypadków tych chorób, z czego aż 100 tysięcy kończy się śmiercią.

Na co stosuje się Areplex?

Lek Areplex jest stosowany w celu zapobiegania tworzeniu się zakrzepów krwi oraz zmniejszenia ryzyka poważnych incydentów sercowo-naczyniowych. Stosuje się go w następujących przypadkach:

• u pacjentów z miażdżycą tętnic, czyli stwardnieniem naczyń krwionośnych, szczególnie jeśli w przeszłości wystąpił zawał serca, udar mózgu lub rozpoznano chorobę tętnic obwodowych;
• u osób, które doświadczyły silnego bólu w klatce piersiowej związanego z niestabilną dławicą piersiową lub zawałem serca – w takich przypadkach często przeprowadza się zabieg wszczepienia stentu w zwężoną tętnicę w celu przywrócenia prawidłowego przepływu krwi. Leczenie zwykle obejmuje też kwas acetylosalicylowy, który działa przeciwbólowo, przeciwgorączkowo i przeciwzakrzepowo;
• u pacjentów po przemijającym napadzie niedokrwiennym (TIA) lub łagodnym udarze niedokrwiennym – Areplex może być wtedy stosowany razem z kwasem acetylosalicylowym, szczególnie w ciągu pierwszych 24 godzin od wystąpienia objawów;
• u osób z migotaniem przedsionków, które nie mogą przyjmować doustnych leków przeciwzakrzepowych (takich jak antagoniści witaminy K), a u których nie ma zwiększonego ryzyka krwawienia – wówczas lekarz może zalecić terapię skojarzoną Areplex i kwasem acetylosalicylowym.

Jak działa Areplex?

Klopidogrel to lek przeciwpłytkowy, który hamuje agregację płytek krwi poprzez nieodwracalne blokowanie receptorów purynergicznych na ich powierzchni, co zapobiega tworzeniu się zakrzepów. Po podaniu doustnym ulega przemianie w wątrobie do aktywnego metabolitu, odpowiedzialnego za jego działanie. Pełny efekt przeciwzakrzepowy pojawia się po kilku dniach stosowania i utrzymuje się przez cały okres życia płytek krwi.

Dla kogo jest przeznaczony lek Areplex?

Lek znajduje zastosowanie u dorosłych pacjentów ze zwiększonym ryzykiem zatorowo-zakrzepowym. Leku nie powinno się podawać dzieciom, ponieważ nie jest on skuteczny w leczeniu tej grupy pacjentów.

Co wchodzi w skład leku Areplex?

Preparat zawiera jako substancję czynną klopidogrel w ilości 75 mg.

Pozostałe substancje pomocnicze to: mannitol, skrobia preżelowana, celuloza mikrokrystaliczna z dodatkiem krzemionki koloidalnej, olej rycynowy uwodorniony, nisko podstawiona hydroksypropyloceluloza, hypromeloza, laktoza jednowodna, triacetyna, dwutlenek tytanu, tlenek czerwony żelaza, tlenek żółty żelaza, tlenek czarny żelaza.

Areplex – zamienniki

Jest dostępnych wiele leków na receptę, które mogą być traktowane jako zamiennik leku Areplex, to m.in.: Agregex, Clopidix, Clopidogrel Genoptim, Clopidogrel Krka, Clopidogrel Ranbaxy, Plavix, Plavocorin, Trombex czy Zyllt.

Areplex – dawkowanie

Lek Areplex należy przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty, a w razie jakichkolwiek wątpliwości dotyczących stosowania leku, warto skonsultować się z jednym z tych specjalistów. 

Standardowa dawka to 75 mg raz dziennie o stałej porze. Tabletki Areplex można przyjmować niezależnie od posiłków.

W przypadkach silnego bólu w klatce piersiowej (takiego jak niestabilna dławica piersiowa lub zawał serca), leczenie może zostać rozpoczęte od dawki nasycającej 300 lub 600 mg (czyli 4 lub 8 tabletek po 75 mg), a następnie kontynuowane w dawce 75 mg na dobę.

Jeśli pacjent przeszedł przemijający napad niedokrwienny lub łagodny udar niedokrwienny, lekarz może na początek zalecić 300 mg Areplex (4 tabletki), po czym przez 3 tygodnie stosować 75 mg dziennie w połączeniu z kwasem acetylosalicylowym. Później terapia może być kontynuowana jednym z tych leków. 

Lek należy stosować tak długo, jak zdecyduje lekarz.

Pominięcie zastosowania leku Areplex

Jeśli pacjent zapomni wziąć tabletkę leku Areplex i przypomni sobie o tym w ciągu 12 godzin od zwykłej pory przyjęcia, powinien natychmiast zażyć pominiętą dawkę, a kolejną dawkę przyjąć o ustalonej porze.
Jeżeli jednak minie więcej niż 12 godzin, pacjent powinien po prostu kontynuować leczenie, przyjmując następną dawkę o regularnej porze, bez podwajania dawki w celu nadrobienia pominiętej tabletki.

Przyjęcie większej niż zalecana dawki leku Areplex, przedawkowanie

W związku ze zwiększonym ryzykiem krwawienia, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem prowadzącym lub udać się do najbliższego szpitalnego oddziału ratunkowego.

Przerwanie stosowania leku Areplex

Nie należy przerywać stosowania leku Areplex bez zgody lekarza. W przypadku zamiaru zaprzestania leczenia, najpierw należy skonsultować się z lekarzem prowadzącym lub farmaceutą.

Areplex – przeciwwskazania, środki ostrożności

Przeciwwskazania do stosowania leku Areplex – leku nie należy przyjmować w następujących przypadkach:

• uczulenie (nadwrażliwość) na klopidogrel lub którykolwiek z pozostałych składników leku,
• stan chorobowy, który powoduje obecnie krwawienie, taki jak wrzód żołądka lub krwawienie wewnątrz mózgu,
• ciężka choroba wątroby.

W przypadku, gdy pacjent podejrzewa, że może mieć któreś z wymienionych zaburzeń lub ma inne pytania i wątpliwości, powinien najpierw skonsultować się z lekarzem prowadzącym przed rozpoczęciem stosowania leku Areplex.

Ostrzeżenia i środki ostrożności:

Jeśli u pacjenta występuje któraś z poniższych sytuacji, powinien on poinformować o tym lekarza prowadzącego przed zażyciem leku Areplex:

• ryzyko krwawienia, takie jak:
  • choroba zwiększająca ryzyko wewnętrznego krwawienia (np. wrzód żołądka),
  • zaburzenia krwi predysponujące do krwotoków wewnętrznych (w tkankach, narządach lub stawach),
  • niedawny poważny uraz,
  • niedawno wykonany zabieg chirurgiczny, w tym stomatologiczny,
  • planowany zabieg chirurgiczny lub stomatologiczny w ciągu najbliższych 7 dni,
• niedawno (w ciągu ostatnich 7 dni) przebyty udar niedokrwienny mózgu (zakrzep w tętnicy mózgowej),
• choroby nerek lub wątroby,
• przeszłe reakcje alergiczne lub uczulenia na leki stosowane w leczeniu tej choroby,
• przeszły nieurazowy krwotok mózgowy.

Należy poinformować lekarza o planowanym zabiegu chirurgicznym lub stomatologicznym.

W przypadku wystąpienia objawów zakrzepowej plamicy małopłytkowej (TTP), takich jak gorączka, czerwone plamki krwotoczne na skórze, uczucie skrajnego zmęczenia, dezorientacja, żółtaczka (zażółcenie skóry lub oczu), należy niezwłocznie powiadomić lekarza.

Po skaleczeniu lub zranieniu czas krwawienia może być wydłużony ze względu na działanie leku, który hamuje powstawanie zakrzepów. Zwykle nie stanowi to problemu przy drobnych urazach (np. podczas golenia), jednak w przypadku nasilonego krwawienia należy pilnie skontaktować się z lekarzem.

Lekarz może zlecić regularne badania krwi w celu monitorowania stanu zdrowia pacjenta.

Interakcja z innymi lekami

Leki mogą wchodzić ze sobą w interakcje, co może wpływać na bezpieczeństwo i skuteczność ich stosowania. Dlatego należy poinformować lekarza o wszystkich obecnie i w przeszłości stosowanych lekach, oraz o preparatach, które pacjent planuje przyjmować w najbliższym czasie.

Aby poznać interakcje leku Areplex z innymi lekami, należy zapoznać się z ulotką. Warto też zrobić przegląd przyjmowanych leków i omówić potencjalne interakcje wspólnie z lekarzem lub farmaceutą.

Stosowanie Areplex w ciąży i w okresie karmienia piersią

Stosowanie tego leku w czasie ciąży nie jest zalecane. Jeśli pacjentka jest w ciąży lub podejrzewa, że może nią być, powinna skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą przed rozpoczęciem leczenia. W przypadku zajścia w ciążę podczas stosowania leku Areplex, konieczna jest niezwłoczna konsultacja z lekarzem, ponieważ klopidogrel nie powinien być stosowany w ciąży.

Lek ten nie powinien być również stosowany w okresie karmienia piersią. Pacjentka, która karmi piersią lub planuje to robić, powinna najpierw poradzić się lekarza prowadzącego przed zastosowaniem leku.

Areplex a prowadzenie pojazdów

Lek Areplex nie powinien wpływać na zdolność do prowadzenia pojazdów ani obsługi maszyn.

Areplex – skutki uboczne 

Stosując Areplex, należy wziąć pod uwagę możliwość wystąpienia działań niepożądanych o różnym stopniu nasilenia i niedogodności związanych z jego używaniem. Jak każdy inny lek, Areplex może powodować skutki uboczne. Trzeba jednak pamiętać, że mogą one wystąpić nie u każdego pacjenta stosującego ten lek.

W razie wystąpienia któregokolwiek z poniższych objawów, pacjent powinien jak najszybciej skontaktować się z lekarzem prowadzącym:

• gorączka, oznaki infekcji lub silne uczucie zmęczenia – mogą one świadczyć o rzadkim zmniejszeniu liczby określonych komórek krwi,
• objawy mogące wskazywać na zaburzenia pracy wątroby, takie jak zażółcenie skóry i/lub oczu (żółtaczka), czasami towarzyszące krwawieniom podskórnym w postaci czerwonych, punktowych plamek oraz dezorientacji,
• obrzęk warg, zmiany skórne, takie jak wysypka, swędzenie, czy pojawienie się pęcherzy – mogą być oznaką reakcji alergicznej.

Najczęściej zgłaszanym działaniem niepożądanym związanym ze stosowaniem leku Areplex jest krwawienie. Może ono przybierać różne formy, np. krwawienie z przewodu pokarmowego, siniaki, krwiaki (nietypowe krwawienie lub zasinienie pod skórą), krwawienie z nosa czy obecność krwi w moczu. Rzadziej obserwowano krwawienia w oku, wewnątrz czaszki, w płucach lub stawach.

Jeśli podczas stosowania Areplex wystąpi wydłużony czas krwawienia (poo skaleczeniu lub urazie) czas potrzebny na zatrzymanie krwawienia może być nieco dłuższy niż zwykle, co wynika z działania leku ograniczającego tworzenie zakrzepów. W większości przypadków nie stanowi to problemu przy drobnych urazach, takich jak skaleczenia podczas golenia. Mimo to, w przypadku jakiegokolwiek niepokojącego krwawienia należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Podane przykłady nie wyczerpują listy możliwych działań niepożądanych. Aby zapoznać się z pełną listą rzadziej występujących skutków ubocznych, należy przeczytać ulotkę leku.

Jak przechowywać lek Areplex?

Po zakupie leku należy sprawdzić w ulotce, w jakich warunkach powinien być on przechowywany, ponieważ niewłaściwe przechowywanie może wpływać na skuteczność jego działania.

Ile kosztuje lek Areplex? Cena, refundacja, dostępność w aptekach

Jeśli lek Areplex znajduje się na liście refundacyjnej, to jego cena będzie zależała od wskazanej tam ceny urzędowej i poziomu odpłatności oraz informacji, jakie lekarz umieści na recepcie. 

Jeśli leku Areplex nie ma w wykazie leków refundowanych, to jego cena może różnić się w zależności od apteki.

Areplex to lek zawierający klopidogrel, który zapobiega tworzeniu się zakrzepów krwi, zmniejszając ryzyko zawału serca lub udaru mózgu. Stosuje się go głównie u pacjentów z chorobami sercowo-naczyniowymi. Należy mieć na uwadze, że terapii lekiem Areplex nie należy przerywać bez konsultacji z lekarzem. Lek ten może powodować krwawienia i wydłużyć ich czas, dlatego w razie skaleczeń lub planowanych zabiegów należy poinformować o tym lekarza. Lek Areplex jest na receptę, którą można uzyskać m.in. podczas e-konsultacji na Receptomat.pl.