Najważniejsze informacje:
Oseltamiwir jest lekiem przeciwwirusowym. Mechanizm jego działania jest związany z aktywnością enzymów odpowiedzialnych za uwolnienie nowych cząstek wirusa grypy z zainfekowanej komórki i dalsze ich rozprzestrzenianie się w organizmie. W warunkach in vivo oseltamiwir hamuje replikację i patogenność wirusa grypy A i B, co u ludzi daje efekt w postaci skrócenia czasu występowania objawów grypy i zmniejsza ryzyko powikłań.
Leki, których substancją czynną preparatu jest oseltamiwir, są stosowane w leczeniu i zapobieganiu grypie po ekspozycji na wirusa grypy oraz profilaktyce przeciwko grypie w wyjątkowych sytuacjach, gdy szczepy krążące nie odpowiadają szczepom wirusa zawartym w szczepionce lub w przypadku pandemii. Lek stosuje się u dorosłych i dzieci powyżej 1. roku życia oraz w wyjątkowych sytuacjach u noworodków do 12 m.ż. (u noworodków urodzonych o czasie, wykazujących typowe objawy grypy w okresie występowania wirusa w danym środowisku).
W leczeniu grypy A i B lek stosuje się, gdy stwierdzono u pacjenta objawy typowe dla grypy w okresie, gdy wirus jest obecny w danym środowisku. Kluczowe dla powodzenia terapii jest rozpoczęcie podawania leku w czasie 2 dni od wystąpienia objawów. Jednak po tym okresie lek także pomaga zwalczyć objawy grypy.
Lek wykazuje działanie przeciwwirusowe, dlatego stosowany jest także w zapobieganiu grypie. Oseltamiwir można podawać pacjentowi, który miał kontakt z osobą, u której rozpoznano grypę, kiedy wirus grypy jest obecny w środowisku.
W czasie pandemii grypy typu A i B lek można podawać także dzieciom poniżej 12 miesiąca życia.
W wyjątkowych przypadkach, np. w sytuacji, kiedy szczepy wirusa obecne w środowisku są inne od tych podanych w szczepionce na grypę, lek można stosować jako sezonową profilaktykę u dorosłych i dzieci powyżej 1. roku życia.
Leki przeciwwirusowe z oseltamiwirem stosuje się doustnie, w postaci kapsułek.
Leczenie grypy
Profilaktyka grypy A i B
W profilaktyce w czasie epidemii grypy zazwyczaj stosowana dawka to 75 mg na dzień przez okres 6 tygodni lub do 12 tygodni u osób ze zmniejszoną odpornością.
Jeśli według zaleceń lekarza lek podawany jest niemowlętom poniżej 1. roku życia, wówczas personel apteki może sporządzić zawiesinę doustną na podstawie zawartości kapsułek.
Pacjent nie powinien stosować leku z oseltamiwirem, jeśli jest na niego uczulony.
Należy zachować szczególną ostrożność w przypadku:
Zaburzenia czynności nerek
U pacjentów dializowanych i osób z klirensem kreatyniny < 10 ml/min nie zaleca się stosowania leku.
Nieznana skuteczność terapii
Nie ma danych na temat skuteczności oseltamiwiru u osób z upośledzoną odpornością, ciężkimi chorobami wymagającymi hospitalizacji, u pacjentów z przewlekłymi chorobami układu oddechowego i/lub serca.
Oseltamiwir u dzieci
Niewystarczające dane kliniczne na temat stosowania leku u dzieci z niewydolnością nerek, nie można ustalić zalecanego dawkowania. Nie ma wystarczających informacji na temat stosowania u dzieci, które cierpią na zaburzenia wątroby.
Podczas stosowania leku u dorosłych i dzieci pojawiały się zdarzenia neuropsychiatryczne (m.in. zespoły majaczeniowe, samookaleczenia), dlatego należy obserwować zachowanie leczonych pacjentów po podaniu leku.
Równoległe zażywanie różnych leków może powodować interakcje między nimi, co wpływa na skuteczność i bezpieczeństwo ich stosowania. Dlatego przed zastosowaniem tego leku na grypę na receptę należy poinformować lekarza o wszystkich obecnie i ostatnio stosowanych lekach. Należy zachować szczególną ostrożność w przypadku stosowania:
Nie stwierdzono interakcji z paracetamolem, kwasem acetosalicylowym, amoksycykliną, cymetydyną lub lekami zobojętniającymi kwas żołądkowy.
Leki z oseltamiwirem mogą powodować skutki uboczne, należy jednak pamiętać, że nie u każdego pacjenta one wystąpią.
Bardzo częste działania niepożądane Oseltamiwir (mogą pojawić się u więcej niż 1 na 10 pacjentów):
Częste działania niepożądane leków z tą substancją czynną (mogą wystąpić z częstością ≥1/100 do <1/10):
Niezbyt często występujące skutki uboczne (mogą wystąpić z częstością ≥1/1000 do <1/100):
Rzadkie działania niepożądane tego leki na grypę to (mogą wystąpić z częstością ≥1/10 000 do <1/1000) :
Odpowiedzi na najczęściej pojawiające się pytania dotyczące oseltamiwiru.
Nie, wszystkie leki z oseltamiwirem na polskim rynku są dostępne wyłącznie na receptę.
Na polskim rynku dostępne są 4 leki z oseltamiwirem w kapsułkach, żaden z nich nie jest objęty refundacją:
Leki te można stosować wymiennie zachowują tę samą dawkę. Decyzja o wyborze leku należy do lekarza lub farmaceuty.
Podczas stosowania leków z oseltamiwirem warto zrezygnować z picia alkoholu. Osłabia on bowiem organizm, wpływa na układ odpornościowy i działa odwadniająco, co może wpływać na skuteczność stosowania leków.
Nie ma dostatecznych danych i zaleceń, aby stosować oseltamiwir w zapobieganiu zakażenia koronawirusem, a potem w leczeniu COVID-19.
To lek stosowany w leczeniu grypy w przypadku pojawienia się objawów lub w celu jej zapobiegania, jeśli wirus grypy znajduje się w otoczeniu. Leki z oseltamiwirem mają działanie przeciwwirusowe, nie zastępują szczepionki na grypę.