Pulmicort

Ile kosztuje lek Pulmicort? Cena, refundacja

• Pulmicort – zawiesina do nebulizacji 0,125 mg/ml 20 pojemników 2 ml – 64,80 zł (3,31 zł z refundacją),
• Pulmicort – zawiesina do nebulizacji 0,250 mg/ml 20 pojemników 2 ml 56,76 zł (3,20 zł z refundacją),
• Pulmicort – zawiesina do nebulizacji 0,250 mg/ml 5 pojemników 2 ml – 14,86 zł,
• Pulmicort – zawiesina do nebulizacji 0,500 mg/ml 20 pojemników 2 ml – 80,03 zł (24,01 zł, 3,20 zł z refundacją),
• Pulmicort – zawiesina do nebulizacji 0,500 mg/ml 5 pojemników 2 ml – 21,87 zł.

Lek wydawany jest bezpłatnie kobietom w ciąży i osobom, które ukończyły 75. rok życia.

Pulmicort – jak działa, na co i dla kogo

Pulmicort jest to lek w postaci wziewnej, mający działanie przeciwzapalne. Substancją czynną leku Pulmicort do inhalacji jest budezonid, który należy do grupy leków nazywanych glikokortykosteroidami. Znajduje on powszechne zastosowanie w systematycznym i długofalowym leczeniu astmy oskrzelowej. W przebiegu tej choroby minimalizuje obrzęk oraz podrażnienie górnych dróg oddechowych. Pulmicort zmniejsza również nasilenie i częstotliwość występowania objawów astmy oskrzelowej i jej zaostrzeń. 

Lek Pulmicort do nebulizacji znajduje zastosowanie u pacjentów:

• z astmą oskrzelową (wywołaną stanem zapalnym układu oddechowego), u których konieczne jest długotrwałe podawanie glikokortykosteroidów w celu kontroli procesu zapalnego toczącego się w układzie oddechowym. 
• z zespołem krupu – ostrym zapaleniem krtani, tchawicy i oskrzeli, któremu towarzyszą: zwężenie górnych dróg oddechowych, duszności lub„szczekający” kaszle, prowadzące do zaburzeń oddychania.

Pulmicort – zamienniki

Do zamienników leku Pulmicort do inhalacji, czyli środków z tą samą substancją czynną, w tej samej postaci i dostępnych na receptę, należą m.in.: Nebbud, Benodil, BDS N, Budixon Neb i Budesonide Teva. 

Pulmicort – skład leku

Substancją czynną leku wziewnego Pulmicort jest budezonid, syntetyczny kortykosteroid o bardzo silnym miejscowym działaniu przeciwalergicznym i przeciwzapalnym.

1 ml zawiesiny do nebulizacji zawiera: 0,125 mg, 0,250 mg lub 0,500 mg budezonidu zmikronizowanego.

1 pojemnik plastikowy zawiera: 0,25 mg, 0,5 mg lub 1 mg budezonidu w 2 ml zawiesiny do nebulizacji.

Pozostałymi składnikami leku są: disodu edetynian, sodu chlorek, polisorbat 80, kwas cytrynowy bezwodny, sodu cytrynian, woda oczyszczona.

Pulmicort – jak stosować do inhalacji? Dawkowanie

Lek należy stosować zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego. Dawkowanie leku Pulmicort w postaci zawiesiny do nebulizacji jest ustalane indywidualnie.

Sposób podania 

Lek na astmę Pulmicort w postaci zawiesiny do nebulizacji może być stosowany tylko z użyciem nebulizatora (aparatu do inhalacji – za wyjątkiem nebulizatorów ultradźwiękowych), wyposażonego w ustnik lub maskę twarzową.

Lek jest wprowadzany do płuc w trakcie oddychania (spokojne, równomierne wdechy) przez ustnik lub maskę twarzową. Po inhalacji należy wypłukać usta wodą.

Astma oskrzelowa – dawkowanie

Dawka początkowa

Zalecana dawka początkowa dla dzieci od 6. miesiąca życia: całkowita dawka dobowa wynosi od 0,25 mg do 0,5 mg. W przypadku, gdy dziecko przyjmuje doustnie inny glikokortykosteroid, lekarz może w razie konieczności zwiększyć dawkę dobową do 1 mg.

Zalecana dawka początkowa dla dorosłych i osób w podeszłym wieku: od 1 mg do 2 mg na dobę.

Dawka podtrzymująca

Zalecane jest stosowanie najmniejszej skutecznej dawki podtrzymującej.

Dzieci od 6. miesiąca życia: całkowita dawka dobowa podtrzymująca wynosi od 0,25 mg do 2 mg.

Dorośli i osoby w wieku podeszłym: całkowita dawka dobowa wynosi od 0,5 mg do 4 mg.

Jeżeli dawka dobowa wynosi do 1 mg, to lek może być podawany raz na dobę rano lub wieczorem.

Zespół krupu – dawkowanie

Dawka leku zwykle zalecana u niemowląt i dzieci z zespołem krupu wynosi 2 mg budezonidu (w całości lub podzielone na dwie dawki podane w odstępie 30 minut). Sposób dawkowania może być powtarzany co 12 godzin, maksymalnie do 36 godzin lub do uzyskania poprawy stanu pacjenta.

Pulmicort zawiesina do nebulizacji – przeciwwskazania, środki ostrożności

Leku Pulmicort do nebulizacji nie należy stosować, jeśli u pacjenta występuje uczulenie (nadwrażliwość) na budezonid lub którykolwiek z pozostałych składników leku.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Lek wziewny Pulmicort jest przeznaczony do długotrwałego leczenia, nie zapewnia z kolei szybkiego łagodzenia objawów ostrych napadów astmy oskrzelowej. W ich przypadku wskazane jest podanie krótko działających leków rozszerzających oskrzela.

Podczas terapii wziewnymi glikokortykosteroidami może wystąpić zakażenie grzybicze jamy ustnej, wymagające odpowiedniego leczenia, a w niektórych przypadkach odstawienia leku wziewnego. 

Należy zachować szczególną ostrożność podczas zmiany leczenia z doustnych glikokortykosteroidów na leczenie produktami wziewnymi. Istnieje ryzyko wystąpienia przemijającej niewydolności kory nadnerczy.

Stosowanie leku wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z czynną lub nieaktywną gruźlicą płuc oraz z grzybiczymi lub wirusowymi zakażeniami dróg oddechowych.

Interakcja z innymi lekami

Pulmicort może wchodzić w interakcje z innymi lekami. Należy poinformować lekarza o przyjmowanych lekach przeciwgrzybiczych (np. ketokonazol lub itrakonazol – silne inhibitory izoenzymu CYP 3A4) i inhibitorach proteazy HIV (np. rytonawir i atazanawir), które mogą powodować zwiększenie stężenia budezonidu w osoczu. 

Kiedy konieczne jest stosowanie tych leków z lekiem Pulmicort do inhalacji, przerwa między stosowaniem dawek poszczególnych leków powinna być możliwie jak najdłuższa. Lekarz może zadecydować również o zmniejszeniu dawki budezonidu.

Nie stwierdzono oddziaływania budezonidu z innymi lekami stosowanymi w leczeniu astmyoskrzelowej.

Stosowanie w ciąży i w okresie karmienia piersią

Kobiety w ciąży i karmiące piersią dawkowanie leku Pulmicort powinny skonsultować z lekarzem. Dozwolone jest stosowanie preparatu na astmę w tych grupach pacjentów – nie stwierdzono ryzyko dla płodu lub dziecka karmionego przez matkę przyjmującą lek. 

Pulmicort – skutki uboczne

Pulmicort może powodować działania niepożądane. Nie wystąpią one u każdego, jednak mogą wymagać przerwania stosowania leku. 

Skutkami ubocznymi wymagającymi konsultacji lekarskiej są:

• obrzęk twarzy, zwłaszcza wokół ust, języka, oczu i uszu, wysypka, swędzenie, kontaktowe zapalenie skóry, pokrzywka i skurcz oskrzeli (skurcz mięśni w obrębie dróg oddechowych, który powoduje świszczący oddech) – objawy reakcji alergicznej. 

Inne możliwe działania niepożądane Pulmicort

Często (występujące u mniej niż 1 na 10 osób):

• pleśniawki (zakażenia grzybicze) w jamie ustnej – aby zmniejszyć możliwość ich wystąpienia, po zastosowaniu leku Pulmicort zaleca się wypłukać jamę ustną wodą,
• ból gardła, kaszel i chrypka, bezgłos.

Rzadko (występują u mniej niż 1 na 1 000 osób):

• wysypka na twarzy po użyciu maski twarzowej. Można temu zapobiec, przemywając twarz
• wodą po użyciu maski twarzowej,
• depresja, niepokój, nerwowość, zmiany zachowania (głównie u dzieci).
• łatwe powstawanie siniaków,
• chrypka i bezgłos (u dzieci).

Przechowywanie leku

Lek należy przechowywać w temperaturze poniżej 30°C, zamknięty, w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci. W celu ochrony przed światłem pojemniki jednostkowe powinny być przechowywane w torebkach z folii aluminiowej. Po otwarciu zawartość pojemników należy zużyć w czasie do 12 godzin.