Efferalgan Codeine

Ile kosztuje lek Efferalgan Codeine? Cena, refundacja

Lek Efferalgan Codeine nie jest objęty refundacją.

Efferalgan Codeine tabletki 500 mg + 30 mg — cena za 16 tabletek wynosi od 11 do 36 zł.

Podana cena w przyszłości może ulec zmianie.

Efferalgan Codeine — jak działa, na co i dla kogo

Efferalgan Codeine to lek zawierający dwie substancje czynne: paracetamol i kodeinę.

Paracetamol działa przeciwbólowo i przeciwgorączkowo, a mechanizm jego działania opiera się o hamowanie aktywności enzymu odpowiedzialnego za syntezę prostaglandyn w mózgu i rdzeniu kręgowym. Substancja nie wpływa na prostaglandyny w tkankach obwodowych, dlatego nie wykazuje działania przeciwzapalnego.

Kodeina, należąca do grupy opioidowych leków przeciwbólowych, działa na ośrodkowy układ nerwowy. W organizmie metabolizowana jest do silnej substancji przeciwbólowej — morfiny.

Połączenie obu substancji w leku Efferalgan Codeine umożliwia uzyskanie silniejszego i bardziej trwałego efektu przeciwbólowego, niż w przypadku zastosowania paracetamolu lub kodeiny w monoterapii.

Obie substancje czynne dobrze wchłaniają się z przewodu pokarmowego. Po podaniu doustnym najwyższe stężenie paracetamolu we krwi uzyskiwane jest po około 30-60 minutach, a kodeiny po ok. 60 minutach.

Lek Efferalgan Codeine wykorzystywany jest:

• w dolegliwościach bólowych o średnim lub znacznym nasileniu (w przypadku braku odpowiedzi organizmu na leki przeciwbólowe o działaniu obwodowym),
• w leczeniu ostrego bólu i młodzieży powyżej 12. roku życia (jeśli paracetamol lub ibuprofen nie są wystarczająco skuteczne).

Lek przeznaczony jest dla osób dorosłych i młodzieży od 12. roku życia i masie ciała przekraczającej 33 kg.

Efferalgan Codeine — zamienniki

Na polskim rynku dostępnych jest kilka leków zawierających paracetamol z kodeiną, występujących w postaci kapsułek, tabletek lub tabletek powlekanych: Dafalgan Codeine, Talvosilen, Talvosilen Forte, Ultracod. Żaden z leków nie występuje w postaci tabletek musujących. Wszystkie wymienione leki dostępne są wyłącznie na receptę.

Efferalgan Codeine — skład leku

Lek Efferalgan Codeine występuje w postaci tabletek musujących.

Substancje czynne: paracetamol i kodeina

Każda tabletka zawiera 500 mg paracetamolu i 30 mg kodeiny.

Pozostałe składniki: wodorowęglan sodu, bezwodny weglan sodu, bezwodny kwas cytrynowy, sorbitol, dokuzynian sodu, benzoesan sodu, powidon, aspartam, naturalny aromat grejpfrutowy.

Efferalgan Codeine — dawkowanie

Lek Efferalgan Codeine należy stosować zgodnie z zalecaniami lekarza. Lek powinien być używany jak najkrócej w najmniejszych dawkach przynoszących efekt przeciwbólowy.

Najczęściej zalecane dawki:

• u dorosłych: 1 tabletka musująca nie częściej niż 4 razy na dobę. W przypadku intensywnego bólu dopuszczalne jest jednorazowe przyjęcie dwóch tabletek i zwiększenie dawki do 8 tabletek na dobę,
• u dzieci powyżej 12. roku życia: 1 tabletka musująca nie częściej niż 4 razy na dobę

Zalecana dawka paracetamolu u dzieci wynosi 10-15 mg/kg mc, co 4-6 godzin (maksymalna dawka dobowa 60 mg/kg mc). Zalecana dawka kodeiny wynosi 0,5-1,0 mg/kg mc, co 6 godzin (maksymalna dawka dobowa wynosi 240 mg).

Efferalgan Codeine — jak stosować

Lek Efferalgan Codeine przeznaczony jest do podania doustnego. Przed zażyciem tabletkę musującą należy rozpuścić w wodzie.

Nie zaleca się przyjmowania leku w odstępach krótszych niż 6 godzin. Czas trwania leczenia nie powinien być dłuższy niż 3 dni.

Efferalgan Codeine — przeciwwskazania, środki ostrożności

Nie należy stosować Efferalgan Codeine:

• jeśli pacjent ma uczulenie na którykolwiek składnik leku,
• u dzieci poniżej 12. roku życia lub masie ciała poniżej 33 kg,
• u młodzieży do 18. roku życia po operacji usunięcia migdałków w celu leczenia bezdechu sennego,
• u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami wątroby i/lub nerek,
• w przypadku leczenia inhibitorami MAO lub lekami przeciwbólowymi o działaniu agonistyczno-antagonistycznym,
• u pacjentów z chorobą alkoholową,
• w przypadku przyspieszonego metabolizmu kodeiny do morfiny,
• w przebiegu astmy oskrzelowej lub niewydolności oddechowej, 
• w pierwszym trymestrze ciąży i w okresie karmienia piersią.

Należy zachować ostrożność u pacjentów:

• w podeszłym wieku,
• z uzależnieniem od opioidów w wywiadzie,
• z urazami głowy i uszkodzeniami wewnątrzczaszkowymi,
• z padaczką,
• po usunięciu pęcherzyka żółciowego i chorobami dróg żółciowych,
• z rozrostem gruczołu krokowego i problemami z oddawaniem moczu,
• z niedoczynnością tarczycy i kory nadnerczy,
• odkrztuszających wydzielinę, z zaburzeniami hormonalnymi, 
• ze zmniejszoną objętością krwi i zbyt niskim ciśnieniem tętniczym,
• z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek (o charakterze łagodnym lub umiarkowanym)
• z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej,
• spożywających codziennie alkohol,
• mających zaburzenia odżywiania,
• wyniszczonych, niedożywionych lub odwodnionych,
• z małymi rezerwami glutationu w wątrobie.

Interakcje z innymi lekami

Przed zastosowaniem Efferalgan Codeine należy poinformować lekarza o wszystkich lekach przyjmowanych aktualnie lub w ostatnim czasie oraz tych, które pacjent planuje stosować, również preparatach dostępnych bez recepty.

Istnieje możliwość wystąpienia interakcji pomiędzy Efferalganem Codeine a innymi preparatami leczniczymi, przede wszystkim z:

• inhibitorami MAO — istnieje ryzyko wystąpienia wysokiej gorączki i stanu pobudzenia. Należy zachować 2 tygodnie odstępu pomiędzy przyjmowaniem obu preparatów,
• salicylamidami i probenecydem — następuje wydłużenie czasu wydalania paracetamolu z organizmu,
• dziurawcem, lekami przeciwpadaczkowymi, barbituranami, ryfampicyną — istnieje ryzyko uszkodzenia wątroby,
• niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ) — występuje ryzyko zaburzenia czynności nerek,
• doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi — możliwa zmiana wartości czasu protrombinowego,
• fenytoiną — może obniżać skuteczność paracetamolu i zwiększać jego hepatoksyczność,
• flukloksacyliną — ryzyko wystąpienia kwasicy metabolicznej,
• lekami działającymi hamująco na ośrodkowy układ nerwowy — mogą nasilać depresyjne działanie kodeiny, 
• agonistami i antagonistami morfiny — może występować zmniejszona skuteczność działania przeciwbólowego, wzrasta ryzyko uzależnienia i zespołu odstawiennego,
• pochodnymi morfiny o działaniu przeciwbólowym, przeciwkaszlowym, barbituranami, benzodiazepinami, metadonem — występuje ryzyko zahamowania głównego ośrodka oddechowego w mózgu,
• lekami uspokajającymi (włącznie z preparatami antyhistaminowymi i obniżającymi ciśnienie) — ryzyko zaburzeń świadomości i depresji ośrodkowego układu nerwowego,
• lekami cholinolitycznymi — ryzyko zahamowania czynności jelit i wystąpienia niedrożności porażennej, 
• naltreksonem — zmniejsza działanie przeciwbólowe
• izoniacydem — ryzyko znacznego wydłużenia okresu półtrwania paracetamolu i uszkodzenia wątroby,
• zydowudyną — jednoczesne stosowanie z paracetamolem może spowodować uszkodzenie szpiku.

Stosowanie w ciąży i w okresie karmienia piersią

Dopuszczalne jest przyjmowanie Efferalganu Codeine w ciąży jedynie w II i III trymestrze, ale tylko wtedy gdy lekarz uzna, że korzyści dla ciężarnej przewyższają potencjalne zagrożenie dla płodu. Bezwzględnie nie należy stosować leku w I trymestrze ciąży!

Nie należy przyjmować leku Efferalgan Codeine przy karmieniu piersią. W niektórych przypadkach kodeina może być zbyt szybko metabolizowana do morfiny (cecha genetyczna), co może stwarzać bardzo poważne zagrożenie dla zdrowia, a nawet życia noworodka lub niemowlęcia. Badania wykazały związek pomiędzy przyjmowaniem kodeiny przez matki karmiące a występowaniem bezdechów oraz ryzykiem rozwoju nerwiaka u karmionego jej mlekiem noworodka lub niemowlęcia.

Efferalgan Codeine — skutki uboczne

Jak każdy lek Efferalgan Codeine może wywoływać skutki uboczne, które nie muszą wystąpić u wszystkich przyjmujących preparat pacjentów.

Efferalgan Codeine — działania niepożądane związane z zawartością:

• paracetamolu, występujące rzadko lub bardzo rzadko: mdłości, wymioty, bóle brzucha, biegunka, wzrost stężenia enzymów wątrobowych, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia hematologiczne, przyspieszenie czynności serca, spadek ciśnienia, wysypka, pokrzywka, świąd, skurcz oskrzeli, reakcje anafilaktyczne, martwica toksyczna naskórka, zespół Stevensa i Johnsona,
• kodeiny, występujące rzadko i bardzo rzadko: euforia, sedacja, zaburzenia nastroju, zwężenie źrenic, zaparcia, mdłości, wymioty, zatrzymanie moczu, zawroty głowy, ostry ból brzucha, skurcz oskrzeli z zahamowaniem ośrodka oddechowego.

Informacje o innych skutkach ubocznych leku zawarte są w ulotce producenta.

Przechowywanie leku

Lek Efferalgan Codeine należy przechowywać w temperaturze poniżej 25°C, w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.