Milurit

Milurit to lek zmniejszający wytwarzanie kwasu moczowego. Stosuje się go głównie w dnie moczanowej, kamicy nerkowej oraz u pacjentów onkologicznych z podwyższonym stężeniem kwasu moczowego. Zapoznaj się z ulotką preparatu i informacjami poniżej. W razie pytań można umówić się na teleporadę na Receptomat.pl, tam też można uzyskać e-receptę na Milurit.

Milurit – co to za lek?

Milurit zawiera allopurynol, który blokuje oksydazę ksantynową – kluczowy enzym w przemianach puryn. Puryny to związki organiczne, które są produkowane w organizmie oraz dostarczane wraz z dietą (m.in. mięso, ryby, owoce morza, buliony, rośliny strączkowe). Nadmiar kwasu moczowego (hiperurykemia) może szkodzić wielu narządom. Gromadzi się w stawach, wywołując dnę moczanową z bolesnymi napadami zapalenia. W nerkach może tworzyć złogi prowadzące do kamicy moczanowej, która objawia się bólem lędźwi, nudnościami, wymiotami czy obecnością krwi w moczu. Kwas moczowy niekorzystnie wpływa też na naczynia krwionośne i sprzyja rozwojowi nadciśnienia. Jego stężenie rośnie także u pacjentów onkologicznych w wyniku intensywnego rozpadu komórek podczas leczenia. U dzieci wskazaniem do stosowania allopurynolu bywa rzadkie, dziedziczne zaburzenie metabolizmu puryn – zespół Lescha-Nyhana.

Na co stosuje się Milurit?

Milurit stosuje się przewlekle w zapobieganiu dnie moczanowej. Lek jest także wskazany w sytuacjach, gdy w organizmie odkłada się nadmiar kwasu moczowego, co może powodować powstawanie kamieni nerkowych lub prowadzić do innych chorób nerek. Dodatkowo znajduje zastosowanie u pacjentów leczonych z powodu nowotworów oraz u osób z wybranymi zaburzeniami enzymatycznymi.

Jak działa Milurit?

Milurit zawiera allopurynol, który hamuje aktywność oksydazy ksantynowej – enzymu kluczowego w przemianach purynowych zasad azotowych. Blokowanie tego enzymu ogranicza powstawanie ksantyny i kwasu moczowego.

Dla kogo jest przeznaczony lek Milurit?

Milurit jest przeznaczony głównie dla dorosłych pacjentów. U dzieci stosuje się go jedynie w szczególnych przypadkach, takich jak niektóre nowotwory (np. białaczki) czy rzadkie zaburzenia enzymatyczne, m.in. zespół Lescha-Nyhana.

Co wchodzi w skład leku Milurit?

Lek zawiera substancję czynną allopurynol. W jednej tabletce Milurit 100 mg, Milurit 200 mg lub Milurit 300 mg znajduje się odpowiednio 100 mg, 200 mg lub 300 mg tej substancji.

Pozostałe substancje pomocnicze to: 

• zawarte w tabletkach Milurit 100 mg: laktoza jednowodna, skrobia ziemniaczana, powidon K-25, talk, magnezu stearynian, karboksymetyloskrobia sodowa (typ A),
• zawarte w tabletkach Milurit 200 mg i Milurit 300 mg:  celuloza mikrokrystaliczna, karboksymetyloskrobia sodowa (typ A), żelatyna, krzemionka koloidalna bezwodna, magnezu stearynian.

Lek Milurit 100 mg zawiera laktozę.

Milurit – zamienniki

W przypadku leku Milurit zamiennik to np. Allupol, Auricid, Argadopin, Dnor.

Milurit – dawkowanie

Tabletki Milurit przyjmuje się raz na dobę, po posiłku. Dawka leku jest ustalana indywidualnie przez lekarza, w zależności od potrzeb pacjenta. Jeśli konieczne jest stosowanie więcej niż 300 mg leku na dobę, lekarz może zalecić przyjmowanie Miluritu w dawkach podzielonych. Podczas terapii należy przyjmować dużo płynów (około 2-3 litry dziennie). 

Leczenie zazwyczaj rozpoczyna się od niskiej dawki (np. 100 mg na dobę), by zminimalizować ryzyko działań niepożądanych. Dawki podtrzymujące zwykle mieszczą się w przedziale 100-200 mg w łagodnych przypadkach, 300-600 mg w stanach o umiarkowanym nasileniu i 700-900 mg w ciężkich przypadkach. Przelicznik dawki na masę ciała wynosi 2-10 mg/kg masy ciała. 

U dzieci i młodzieży poniżej 15. roku życia stosuje się Milurit w dawce 10-20 mg/kg masy ciała na dobę, nie przekraczając 400 mg na dobę w 3 dawkach podzielonych.

Szczególne zalecenia dotyczą następujących grup pacjentów:

• osoby w podeszłym wieku (powyżej 65 lat) – lekarz zaleci najniższą skuteczną dawkę,
• ciężka choroba nerek – stosuje się dawkę poniżej 100 mg codziennie lub dawki 100 mg w odstępach większych niż jedna doba,
• osoby dializowane 2 lub 3 razy w tygodniu – lekarz może zalecić przyjmowanie 300 mg lub 400 mg Miluritu bezpośrednio po dializie,
• choroba wątroby – lekarz może zalecić niższą dawkę.

W przypadku wystąpienia reakcji skórnych, zaleca się natychmiastowe odstawienie leku. Jeśli reakcje skórne miały łagodny charakter, można powrócić do stosowania leku w małej dawce (np. 50 mg dziennie) po rozważeniu ryzyka, a następnie stopniowo zwiększać dawkę i monitorować objawy skórne. Jeśli wysypka nawróci, lek trzeba odstawić na stałe.

W razie jakichkolwiek wątpliwości jak stosować Milurit, należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Pominięcie zastosowania leku Milurit

W przypadku pominięcia dawki, należy przyjąć lek jak najszybciej, chyba że zbliża się czas przyjęcia kolejnej dawki – wówczas pominiętą dawkę należy opuścić. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Przyjęcie większej niż zalecana dawki leku Milurit, przedawkowanie

W sytuacji przyjęcia większej dawki niż zalecana lub podejrzenia, że lek został połknięty przez dziecko, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać się do szpitala. Objawy przedawkowania mogą obejmować nudności, wymioty, biegunkę oraz zawroty głowy.

Przerwanie stosowania leku Milurit

Nie należy przerywać leczenia bez konsultacji z lekarzem, chyba że wystąpią reakcje alergiczne lub inne poważne objawy niepożądane.

Milurit – przeciwwskazania, środki ostrożności

Przeciwwskazania do stosowania leku Milurit – leku nie należy przyjmować w następujących przypadkach:

• uczulenie na allopurynol lub jakikolwiek inny składnik leku.

Środki ostrożności:
Przed zastosowaniem leku Milurit należy skonsultować się z lekarzem. Szczególną ostrożność należy zachować w poniższych przypadkach:

• pochodzenie chińskie (grupa etniczna Han), tajskie lub koreańskie,
• choroba wątroby lub nerek,
• choroba serca lub wysokie ciśnienie tętnicze i przyjmowanie leków moczopędnych bądź inhibitorów ACE,
• napad dny moczanowej,
• hemochromatoza u pacjenta lub bliskiego krewnego,
• choroba tarczycy,
• stosowanie azatiopryny lub merkaptopuryny.

Podczas stosowania Milurit należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów z kamieniami nerkowymi, gdyż mogą się one zmniejszać i przemieszczać. W przypadku wystąpienia wysypki skórnej, owrzodzeń jamy ustnej, gardła, nosa, narządów płciowych, zapalenia spojówek, gorączki, bólu głowy, bólu ciała, rozległych pęcherzy lub łuszczenia się skóry należy niezwłocznie przerwać stosowanie leku i skonsultować się z lekarzem. Osoby pochodzenia chińskiego, tajskiego, koreańskiego oraz pacjenci z przewlekłą chorobą nerek są bardziej narażeni na ciężkie reakcje skórne.

W początkowym okresie terapii może wystąpić ostry atak dnawego zapalenia stawów. Lekarz może zalecić lek przeciwzapalny lub kolchicynę w ramach profilaktyki na co najmniej miesiąc.

Należy wykonywać wszystkie badania zlecone przez lekarza.

Interakcja z innymi lekami

Leki mogą wchodzić ze sobą w interakcje, co może wpływać na bezpieczeństwo i skuteczność ich stosowania. Należy poinformować lekarza o wszystkich obecnie i w przeszłości stosowanych lekach, oraz o preparatach, które pacjent planuje przyjmować w najbliższym czasie.

Aby poznać interakcje leku Milurit z innymi lekami, należy zapoznać się z ulotką. Warto też zrobić przegląd przyjmowanych leków i omówić potencjalne interakcje wspólnie z lekarzem lub farmaceutą.

Stosowanie Milurit w ciąży i w okresie karmienia piersią

W przypadku ciąży, jej podejrzenia lub planowania oraz w przypadku karmienia piersią należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą. Bezpieczeństwo Miluritu w ciąży nie jest wystarczająco udokumentowane. Lek może być stosowany w ciąży wyłącznie wtedy, gdy nie ma bezpieczniejszej alternatywy i choroba wiąże się z ryzykiem dla matki lub dziecka. Nie zaleca się stosowania Miluritu podczas karmienia piersią, ponieważ allopurynol przenika do mleka matki. 

Milurit a prowadzenie pojazdów 

Lek Milurit (tabletki) może powodować senność, zawroty głowy i zaburzenia koordynacji. Jeśli takie objawy wystąpią, nie należy prowadzić pojazdów i obsługiwać maszyn.

Milurit – skutki uboczne 

Stosując lek Milurit należy wziąć pod uwagę, że podobnie jak każdy inny lek, może on powodować skutki uboczne o różnym nasileniu, chociaż nie każdy pacjent ich doświadczy. Zazwyczaj działania niepożądane Miluritu mają niewielkie nasilenie. 

Niektóre skutki uboczne leku mogą być poważne. W razie wystąpienia któregokolwiek z poniższych objawów należy zaprzestać stosowania Miluritu i niezwłocznie skontaktować się z lekarzem:

• wysypka skórna, złuszczanie skóry, owrzodzenie warg i jamy ustnej,
• obrzęk twarzy, ust, języka, gardła lub rąk,
• problemy z oddychaniem lub połykaniem,
• nagły świszczący oddech, kołatanie serca, ucisk w klatce piersiowej, zapaść,
• gorączka i dreszcze, bóle głowy, bóle mięśniowe, złe samopoczucie,
• owrzodzenia jamy ustnej, gardła, nosa, narządów płciowych, zapalenie spojówek, rozlane pęcherze, złuszczanie naskórka,
• ciężkie reakcje nadwrażliwości z gorączką, wysypką skórną, bólami stawowymi i nieprawidłowymi wynikami badań krwi i badań funkcji wątroby,
• ciężka reakcja alergiczna zagrażająca życiu.
• sztywność karku, bóle głowy, nudności, gorączka, zaburzenia świadomości.

Tabletki Milurit mogą wywoływać również inne skutki uboczne, z różną częstością.

Działania niepożądane Miluritu występujące często (tj. u nie więcej niż 1 na 10 osób) to:

• wysypka skórna,
• wzrost poziomu TSH we krwi.

Niezbyt częste skutki uboczne Milurit dotyczą nie więcej niż 1 na 100 osób. Należą do nich:

• nudności, wymioty,
• nieprawidłowe wyniki funkcji wątroby,
• biegunka.

Podane przykłady nie wyczerpują listy możliwych działań niepożądanych. Aby zapoznać się z pełną listą rzadziej występujących skutków ubocznych, należy przeczytać ulotkę leku.

Jak przechowywać lek Milurit?

Po zakupie leku należy sprawdzić w ulotce, w jakich warunkach powinien być on przechowywany, ponieważ niewłaściwe przechowywanie może wpływać na skuteczność jego działania. 

Ile kosztuje lek Milurit? Cena, refundacja, dostępność w aptekach

Jeśli lek Milurit znajduje się na liście refundacyjnej, to jego cena będzie zależała od wskazanej tam ceny urzędowej i poziomu odpłatności oraz informacji, jakie lekarz umieści na recepcie. 

Jeśli w wykazie leków refundowanych nie ma leku Milurit, cena może różnić się w zależności od apteki.

Milurit stosuje się w celu obniżenia stężenia kwasu moczowego w organizmie. Lek jest wskazany m.in. w dnie moczanowej, kamicy nerkowej, innych chorobach nerek, przy zaburzeniach enzymatycznych oraz w trakcie leczenia nowotworów. Dawka dobierana jest indywidualnie przez lekarza – zwykle terapię rozpoczyna się od małych dawek, które stopniowo się zwiększa. W razie wystąpienia objawów sugerujących reakcję nadwrażliwości należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. E-receptę na lek Milurit można uzyskać podczas e-konsultacji na Receptomat.pl.

Tekst nie ma charakteru porady lekarskiej ani promocji leku. Należy zapoznać się z ulotką bądź skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą przed jego użyciem.