Vitaminum B12 WZF

Ile kosztuje witamina B12 w zastrzykach? Cena, refundacja

Vitaminum B12 WZF 500 mcg/ml jest lekiem refundowanym. Cena 100% za Vitaminum B12 WZF 500 mcg/ml, roztwór do wstrzykiwań, 5 ampułek po 2 ml wynosi 12,89 zł. 

Pacjenci uprawnieni do refundacji otrzymają lek za darmo lub po cenie ryczałtowej. 

Lek Vitaminum B12 WZF w dawce 100 mcg/ml nie podlega refundacji. Cena za 10 ampułek wynosi od 13,60 do 33,59 zł.

W przyszłości cena leku może ulec zmianie.

Vitaminum B12 WZF – jak działa, na co i dla kogo

Witamina B12 WZF jest źródłem cyjanokobalaminy, znanej również jako witamina B12, która pełni kluczową rolę w funkcjonowaniu organizmu. Cyjanokobalamina jest niezbędna dla komórek krwi i zapewnia prawidłowe funkcjonowanie układu nerwowego. Niedobór witaminy B12 może prowadzić do anemii złośliwej oraz nieodwracalnych uszkodzeń neurologicznych. 

Lek Vitaminum B12 WZF jest stosowany w:

• leczeniu niedokrwistości złośliwej Addisona-Biermera (anemii wynikającej z niedoboru witaminy B12),
• terapii innych form niedokrwistości megaloblastycznych, spowodowanych brakiem witaminy B12,
• przypadku niedoboru witaminy B12, który może wynikać ze stosowania diety wegańskiej, wrodzonych lub nabytych problemów ze wchłanianiem witaminy B12, lub jej wykorzystania przez bakterie jelitowe bądź pasożyty,
• teście Schillinga (ocena absorpcji witaminy B12 w organizmie).

Witamina B12 w zastrzykach zalecana jest w celu uzupełnienia jej niedoborów objawiających się zaburzeniami hematologicznymi i neurologicznymi. Lek jest przeznaczony dla dzieci i osób dorosłych z potwierdzonymi stanami niedoboru witaminy B12.

Vitaminum B12 WZF – skład leku

Substancją czynną Vitaminum B12 WZF jest cyjanokobalamina. Każdy ml roztworu zawiera 100 lub 500 mikrogramów substancji (witaminy B12). 

Zastrzyki Vitaminum B12 WZF zawierają również składniki pomocnicze, takie jak: octan trójwodny sodu, kwas octowy lodowaty, chlorek sodu, woda do wstrzykiwań. 

Vitaminum B12 WZF – dawkowanie

Witaminę B12 w zastrzykach należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza wyłącznie we wstrzyknięciu domięśniowym lub głębokim wstrzyknięciu podskórnym.

Dawkowanie u dorosłych 

Niedokrwistość złośliwa Addisona-Biermera bez objawów neurologicznych:

• od 250 do 1000 mikrogramów – co 2. dzień przez okres od 1 do 2 tygodni. W celu uzyskania odpowiedzi hematologicznej – 250 mikrogramów raz w tygodniu. Dawka podtrzymująca wynosi 1000 mikrogramów raz na miesiąc.

Powikłania neurologiczne (tzw. zwyrodnienie sznurowe rdzenia):

•  1000 mikrogramów – co 2. dzień aż do ustąpienia objawów chorobowych.

Niedobór witaminy B12 w wyniku resekcji żołądka lub chorób wchłaniania:

•  od 250 do 1000 mikrogramów raz na miesiąc.

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Niedokrwistość złośliwa Addisona-Biermera bez objawów neurologicznych:

• do 3 lat: dawka wynosi od 5 do 15 mikrogramów dziennie,
• od 3 do 18 lat: dawka wynosi od 15 do 30 mikrogramów dziennie.

Niedokrwistość megaloblastyczna:

• do 3 lat: dawka wynosi od 5 do 15 mikrogramów tygodniowo,
• od 3 do 7 lat: dawka wynosi od 15 do 25 mikrogramów tygodniowo,
• od 7 do 18 lat: dawka wynosi od 15 do 30 mikrogramów tygodniowo.

Niedokrwistość z objawami neurologicznymi:

• do 3 lat: dawka wynosi od 100 do 200 mikrogramów tygodniowo,
• od 3 do 7 lat: dawka wynosi od 200 do 500 mikrogramów tygodniowo,
• od 7 do 18 lat: dawka wynosi od 500 do 1000 mikrogramów tygodniowo.

Dawkowanie przy teście Schillinga

Po doustnym podaniu znakowanej witaminy B12 jednorazowo podaje się domięśniowo 1000 mikrogramów witaminy B12.

Vitaminum B12 WZF – przeciwwskazania, środki ostrożności

Witamina B12 w zastrzykach to lek wydawany wyłącznie na receptę lekarza, który przed podjęciem decyzji o przepisaniu leku uwzględnia ogólny stan zdrowia pacjenta, możliwe przeciwwskazania oraz interakcje z innymi lekami. 

Przeciwwskazania do stosowania leku Witamina B12 WZF to:

• nadwrażliwość na witaminę B12 lub kobalt,
• alergia na którykolwiek składnik preparatu.

Środki ostrożności

Należy zachować ostrożność w przypadku: 

• choroby Lebera (zaburzenia widzenia spowodowane zanikiem nerwu wzrokowego), ponieważ cyjanokobalamina może przyspieszyć zanik nerwu wzrokowego,
• niedokrwistości złośliwej, ponieważ podczas leczenia dużymi dawkami witaminy B12 może dojść do zmniejszenia stężenia potasu we krwi,
• choroby Addisona-Biermera, ponieważ witaminę B12 należy stosować regularnie przez całe życie, a przerwa w stosowaniu może prowadzić do nieodwracalnego uszkodzenia układu nerwowego,
• wystąpienia objawów czerwienicy prawdziwej, takich jak: silne zaczerwienienie twarzy, rąk, stóp oraz błony śluzowej jamy ustnej.

Przed rozpoczęciem terapii, oraz między 5. a 7. dniem leczenia, zaleca się wykonanie badań laboratoryjnych takich jak: stężenie kwasu foliowego, hematokryt, retikulocyty (znaczny wzrost liczby retikulocytów — młodych krwinek czerwonych jest wczesnym dowodem skuteczności leczenia) oraz stężenie witaminy B12. 

W przypadku długotrwałego leczenia – kontrolę parametrów hematologicznych oraz stężenia witaminy B12 należy przeprowadzać co 3-6 miesięcy.

Interakcja z innymi lekami

Interakcje leku z innymi substancjami mogą wpływać na jego skuteczność oraz wyniki badań diagnostycznych. Lekarz lub farmaceuta powinni być informowani o wszystkich lekach, które pacjent aktualnie przyjmuje lub planuje przyjmować. Interakcje mogą pojawić się w połączeniu z alkoholem i lekami osłabiającymi wchłanianie witaminy B12, takimi jak:

• niektóre antybiotyki, metotreksat (lek chemioterapeutyczny) oraz pirymetamina (lek przeciwmalaryczny), ponieważ mogą prowadzić do fałszywie ujemnych wyników pomiaru stężenia witaminy B12,
• kolchicyna (lek na dnę moczanową), kwas paraaminosalicylowy (lek przeciwgruźliczy),
• leki hamujące czynność szpiku, takie jak chloramfenikol,
• kwas foliowy w dużych dawkach.

Zaleca się zapoznanie się z pełną treścią ulotki Vitaminum B12 WZF w celu uzyskania szczegółowych informacji na temat interakcji leku.

Stosowanie w ciąży i w okresie karmienia piersią

Jeśli pacjentka jest w ciąży, karmi piersią, podejrzewa, że może być w ciąży, lub planuje mieć dziecko, powinna skonsultować się z lekarzem bądź farmaceutą przed zastosowaniem zastrzyku. Stosowanie Vitaminum B12 WZF w ciąży dopuszczalne jest wyłącznie wtedy, gdy korzyści dla matki przewyższają potencjalne zagrożenie dla płodu. 

Vitaminum B12 WZF – karmienie piersią

Badania nie wykazały działań niepożądanych u dzieci karmionych piersią przez kobiety przyjmujące witaminę B12 w zastrzykach.

Vitaminum B12 WZF – skutki uboczne 

Jak każdy lek Vitaminum B12 WZF może wywoływać skutki uboczne, które zależą od indywidualnych reakcji organizmu. U pacjentów przyjmujących zastrzyki Vitaminum B12 WZF działania niepożądane mogą mieć różne nasilenie i występować ze zmienną częstotliwością.

Wśród najczęstszych skutków ubocznych Vitaminum B12 WZF wymienia się m.in.:

• obrzęk płuc, zastoinową niewydolność krążenia (obrzęki ciała, zmęczenie, gromadzenie się płynu w jamach ciała),
• zakrzepy naczyń obwodowych,
• czerwienicę prawdziwą,
• swędzenie, wysypkę,
• uczucie wzdęcia, łagodną, przemijającą biegunkę,
• ból w miejscu wstrzyknięcia domięśniowego.

U niektórych pacjentów mogą wystąpić objawy wstrząsu anafilaktycznego, takie jak zaburzenia krążenia, spadek ciśnienia, obrzęk twarzy, warg, języka, gardła, trudności w oddychaniu lub przełykaniu, czy pokrzywka.

Pełna lista możliwych działań niepożądanych przedstawiona jest w ulotce Vitaminum B12 WZF.

Przechowywanie leku

Lek powinien być przechowywany w miejscu, które jest niewidoczne i niedostępne dla dzieci, w temperaturze nieprzekraczającej 25°C. Nie należy stosować go po upływie terminu ważności.