Bixebra

Bixebra to lek nasercowy stosowany u dorosłych w leczeniu stabilnej dławicy piersiowej oraz przewlekłej niewydolności serca. Działa poprzez zmniejszenie częstotliwości bicia serca, co pozwala ograniczyć liczbę napadów dławicy poprzez zmniejszenie zapotrzebowania serca na tlen oraz poprawia funkcję serca i rokowanie u osób z niewydolnością serca. Lek jest wskazany zarówno dla pacjentów, którzy nie mogą przyjmować beta-adrenolityków, jak i w skojarzeniu z nimi, gdy stan choroby nie jest w pełni kontrolowany. Bixebra dostępna jest w postaci tabletek powlekanych i powinna być przyjmowana dwa razy dziennie, podczas posiłków. Przed rozpoczęciem leczenia należy zapoznać się z przeciwwskazaniami i możliwymi interakcjami z innymi lekami. Stosowanie Bixebry wymaga regularnej kontroli stanu zdrowia pacjenta oraz konsultacji z lekarzem w razie wystąpienia działań niepożądanych. E-receptę na lek Bixebra można uzyskać podczas konsultacji medycznej na stronie Receptomat.pl.

Bixebra – co to za lek?

Bixebra to lek stosowany u dorosłych w leczeniu stabilnej dławicy piersiowej i przewlekłej niewydolności serca u pacjentów z podwyższoną częstością akcji serca. Jego działanie polega na zmniejszaniu częstości bicia serca, co ogranicza liczbę napadów dławicy poprzez zmniejszenie zapotrzebowania serca na tlen oraz poprawia funkcję serca i rokowanie u chorych z niewydolnością serca. 

Niewydolność serca dotyka w Polsce ponad 1,4 miliona osób, a ich liczba systematycznie rośnie. Choć choroba najczęściej występuje u osób powyżej 60. roku życia, coraz częściej diagnozuje się ją także u młodszych pacjentów. Natomiast na dławicę piersiową, czyli chorobę niedokrwienną serca, cierpi od 1,5 do 2 milionów Polaków, a na całym świecie liczba ta sięga około 100 milionów dorosłych. 

Na co stosuje się Bixebra?

Wskazaniami do stosowania leku Bixebra jest:

• objawowa stabilna dławica piersiowa u dorosłych pacjentów z częstością akcji serca 70 uderzeń na minutę lub więcej. Lek przeznaczony jest dla pacjentów, którzy nie mogą przyjmować beta-adrenolityków lub ich nie tolerują. Można go także stosować w skojarzeniu z beta-adrenolitykami u pacjentów, których stan nie jest w pełni kontrolowany tym leczeniem,
• przewlekła niewydolność serca u dorosłych pacjentów z częstością akcji serca 75 uderzeń na minutę lub więcej. Leczenie lekiem Bixebra stosuje się w połączeniu ze standardową terapią, w tym beta-adrenolitykami, lub gdy beta-adrenolityki są przeciwwskazane albo nie są tolerowane.

Jak działa Bixebra?

Substancją czynną leku jest iwabradyna, która działa poprzez wybiórcze hamowanie prądu If w węźle zatokowym, który odpowiada za naturalne tempo depolaryzacji serca i reguluje jego rytm. Dzięki temu lek spowalnia częstość akcji serca, zwykle o około 10 uderzeń na minutę, co zmniejsza obciążenie serca i jego zapotrzebowanie na tlen. Nie wpływa na przewodzenie impulsów w przedsionkach, komorach ani w węźle przedsionkowo-komorowym i nie zmienia kurczliwości mięśnia sercowego.

Dla kogo jest przeznaczony lek Bixebra?

Lek znajduje zastosowanie u dorosłych pacjentów chorujących na niewydolność serca lub dławicę piersiową.

Leku nie powinno się stosować u osób poniżej 18. roku życia, ponieważ dostępne dane na temat jego działania w tej grupie wiekowej są zbyt ograniczone.

Co wchodzi w skład leku Bixebra?

Preparat zawiera jako substancję czynną iwabradynę w ilości 5 mg lub 7,5 mg.

Pozostałe substancje pomocnicze to:

• zawarte w rdzeniu: maltodekstryna, laktoza jednowodna, skrobia kukurydziana, krzemionka koloidalna bezwodna, stearynian magnezu i hypromeloza 3 cP,
• zawarte w otoczce: hypromeloza 6 cP, dwutlenek tytanu (E 171), talk, glikol propylenowy, tlenek żelaza żółty (E 172) i tlenek żelaza czerwony (E 172). 

Bixebra – zamienniki

Jest dostępnych wiele leków na receptę, które mogą być traktowane jako zamiennik leku Bixebra, to m.in.: Bixebra, Ivabradine Anpharm, Ivabradine Aurovitas, Ivabradine Ranbaxy, Ivabradine Viatris czy Ivabradine Zentiva.

Bixebra – dawkowanie

Lek Bixebra należy zawsze przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty.

Tabletki Bixebra najlepiej zażywać podczas posiłków. Lek dostępny jest w dawkach 5 mg i 7,5 mg. Tabletki 5 mg można podzielić na równe części. Specjalista ustala odpowiednią dawkę dla danego pacjenta, biorąc pod uwagę indywidualną tolerancję i potrzeby.

Dawkowanie u pacjentów ze stabilną dławicą piersiową 

Dawka początkowa zwykle wynosi 5 mg dwa razy dziennie. Jeśli objawy dławicy nadal występują i lek jest dobrze tolerowany, dawkę można zwiększyć do jednej tabletki 7,5 mg dwa razy dziennie. Zazwyczaj stosuje się jedną tabletkę rano i jedną wieczorem. W niektórych przypadkach, na przykład u pacjentów w wieku 75 lat lub starszych, specjalista może zalecić połowę dawki, czyli 2,5 mg dwa razy dziennie.

Dawkowanie u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca 

Początkowa dawka to 5 mg dwa razy dziennie. W razie konieczności specjalista może zwiększyć dawkę do jednej tabletki 7,5 mg dwa razy dziennie. Zwykle lek przyjmuje się rano i wieczorem, a w starszym wieku możliwe jest stosowanie połowy tabletki 5 mg dwa razy dziennie.

Pominięcie zastosowania leku Bixebra

Jeżeli pacjent zapomni przyjąć dawkę leku Bixebra, należy kontynuować leczenie przyjmując kolejną dawkę o zwykłej porze. Nie wolno przyjmować podwójnej dawki w celu nadrobienia pominiętej.

Przyjęcie większej niż zalecana dawki leku Bixebra, przedawkowanie

Jeżeli zostanie przyjęta dawka wyższa niż zalecana, może pojawić się duszność lub uczucie zmęczenia spowodowane nadmiernym spowolnieniem pracy serca. W takiej sytuacji należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.

Przerwanie stosowania leku Bixebra

Leczenie dławicy piersiowej lub przewlekłej niewydolności serca zazwyczaj trwa długo, dlatego przed zaprzestaniem stosowania leku należy skonsultować się z lekarzem.

Bixebra – przeciwwskazania, środki ostrożności

Przeciwwskazania do stosowania leku Bixebra – leku nie należy przyjmować w następujących przypadkach:

• uczulenie na iwabradynę lub którykolwiek z pozostałych składników leku,
• częstość akcji serca w spoczynku poniżej 70 uderzeń na minutę,
• wstrząs kardiogenny wymagający leczenia szpitalnego,
• zaburzenia rytmu serca, w tym zespół chorego węzła zatokowego, blok zatokowo-przedsionkowy oraz blok przedsionkowo-komorowy trzeciego stopnia,
• świeży zawał mięśnia sercowego,
• znaczne obniżenie ciśnienia tętniczego krwi,
• niestabilna dławica piersiowa, objawiająca się często występującymi bólami w klatce piersiowej związanymi lub niezwiązanymi z wysiłkiem,
• zaostrzenie niewydolności serca,
• czynność serca całkowicie zależna od pracy rozrusznika,
• ciężkie choroby wątroby,
• jednoczesne stosowanie leków przeciwgrzybiczych (np. ketokonazol, itrakonazol), niektórych antybiotyków z grupy makrolidów (np. jozamycyna, klarytromycyna, telitromycyna, doustna erytromycyna), leków stosowanych w leczeniu HIV (np. nelfinawir, rytonawir), nefazodonu (lek przeciwdepresyjny), a także diltiazemu lub werapamilowi (leki na nadciśnienie lub dławicę piersiową),
• kobiety w wieku rozrodczym, które nie stosują skutecznych metod antykoncepcji,
• ciąża lub planowanie ciąży,
• karmienie piersią,

Ostrzeżenia i środki ostrożności:

Przed rozpoczęciem stosowania leku Bixebra należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą w przypadku:

• zaburzeń rytmu serca, takich jak nieregularne bicie serca, kołatanie serca, nasilający się ból w klatce piersiowej, utrwalone migotanie przedsionków lub nieprawidłowości w zapisie EKG, w tym zespół długiego odstępu QT,
• występowania objawów takich jak zmęczenie, zawroty głowy lub duszność, co może świadczyć o zbyt wolnej pracy serca,
• objawów migotania przedsionków, w tym bardzo wysokiego tętna w spoczynku (powyżej 110 uderzeń na minutę) lub nieregularnego tętna trudnego do zmierzenia,
• przebytego niedawno udaru mózgu,
• lekkiego lub umiarkowanego obniżenia ciśnienia tętniczego krwi,
• niekontrolowanego ciśnienia tętniczego, zwłaszcza po zmianie leczenia przeciwnadciśnieniowego,
• ciężkiej niewydolności serca lub niewydolności serca z nieprawidłowością w EKG, taką jak blok odnogi pęczka Hisa,
• przewlekłej choroby siatkówki oka,
• umiarkowanie nasilonych chorób wątroby,
• ciężkich chorób nerek.

W przypadku wystąpienia którejkolwiek z powyższych sytuacji należy niezwłocznie poinformować lekarza przed rozpoczęciem lub w trakcie stosowania leku.

Podczas stosowania leku Bixebra należy powstrzymać się od spożywania soku grejpfrutowego.

Interakcja z innymi lekami

Leki mogą wchodzić ze sobą w interakcje, co może wpływać na bezpieczeństwo i skuteczność ich stosowania. Dlatego należy poinformować lekarza o wszystkich obecnie i w przeszłości stosowanych lekach, oraz o preparatach, które pacjent planuje przyjmować w najbliższym czasie.

Aby poznać interakcje leku Bixebra z innymi lekami, należy zapoznać się z ulotką. Warto też zrobić przegląd przyjmowanych leków i omówić potencjalne interakcje wspólnie z lekarzem lub farmaceutą.

Stosowanie Bixebra w ciąży i w okresie karmienia piersią

Przed zastosowaniem leku Bixebra kobieta w ciąży, karmiąca piersią, podejrzewająca ciążę lub planująca ciążę powinna skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą. 

Leku nie należy stosować w czasie ciąży ani przy staraniach o potomstwo. W przypadku zajścia w ciążę w trakcie przyjmowania leku należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza. 

Kobiety w wieku rozrodczym powinny stosować skuteczne metody antykoncepcji podczas leczenia lekiem Bixebra. 

Leku nie wolno przyjmować w okresie karmienia piersią. Jeśli pacjentka karmi lub planuje karmić, należy przerwać karmienie i skonsultować się z lekarzem.

Bixebra a prowadzenie pojazdów

Lek Bixebra może powodować krótkotrwałe zaburzenia widzenia, takie jak chwilowe odczuwanie silnego światła w polu widzenia. W przypadku wystąpienia takich objawów należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn, zwłaszcza gdy nagle zmienia się natężenie światła, szczególnie w nocy.

Bixebra – skutki uboczne 

Podczas stosowania leku Bixebra należy mieć świadomość, że mogą pojawić się działania niepożądane o różnym nasileniu. Podobnie jak inne leki, Bixebra może wywoływać skutki uboczne, choć nie każdy pacjent ich doświadczy.

Możliwe bardzo częste działania niepożądane Bixebra (mogą wystąpić u więcej niż 1 na 10 pacjentów):

• zaburzenia widzenia (chwilowe wrażenia widzenia silnego światła, najczęściej spowodowane przez nagłe zmiany natężenia światła). Zaburzenia te są także opisywane jako aureola, kolorowe błyski, rozdzielony obraz lub zwielokrotnione obrazy. Zwykle pojawiają się w ciągu pierwszych dwóch miesięcy leczenia, po których mogą wystąpić powtórnie i ustąpić podczas terapii lub po leczeniu. 

Możliwe częste działania niepożądane Bixebra (mogą wystąpić u mniej niż 1 na 10 pacjentów):

• zmiana czynności serca (objawy zwolnienia częstości pracy serca), szczególnie w ciągu pierwszych 2 do 3 miesięcy od rozpoczęcia leczenia,
• nieregularne, szybkie skurcze serca (migotanie przedsionków), 
• niezwykłe odczuwanie bicia serca (rzadkoskurcz, dodatkowe skurcze komorowe, 
• blok przedsionkowo-komorowy pierwszego stopnia (wydłużony odstęp PQ w badaniu EKG),
• niekontrolowane ciśnienie tętnicze, 
• bóle głowy, 
• zawroty głowy,
• niewyraźne widzenie (zamazane widzenie). 

Podane przykłady nie wyczerpują listy możliwych działań niepożądanych. Aby zapoznać się z pełną listą rzadziej występujących skutków ubocznych, należy przeczytać ulotkę leku.

Jak przechowywać lek Bixebra?

Po zakupie leku należy sprawdzić w ulotce, w jakich warunkach powinien być on przechowywany, ponieważ niewłaściwe przechowywanie może wpływać na skuteczność jego działania.

Ile kosztuje lek Bixebra? Cena, refundacja, dostępność w aptekach

Jeśli lek Bixebra znajduje się na liście refundacyjnej, to jego cena będzie zależała od wskazanej tam ceny urzędowej i poziomu odpłatności oraz informacji, jakie lekarz umieści na recepcie. 

Jeśli leku Bixebra nie ma w wykazie leków refundowanych, to jego cena może różnić się w zależności od apteki.

Bixebra to lek nasercowy zawierający iwabradynę, który jest stosowany u dorosłych pacjentów ze stabilną dławicą piersiową lub przewlekłą niewydolnością serca w celu zmniejszenia częstości akcji serca i poprawy komfortu życia. Działa wybiórczo na węzeł zatokowy, obniżając rytm serca bez wpływu na kurczliwość mięśnia sercowego czy przewodnictwo w sercu. Lek przyjmuje się zwykle dwa razy dziennie podczas posiłków, w dawkach 5 mg lub 7,5 mg. Stosowanie Bixebra wymaga uwagi u osób z zaburzeniami rytmu serca, chorobami wątroby lub nerek oraz w przypadku ciąży i karmienia piersią. Lek dostępny jest wyłącznie na receptę, którą można uzyskać m.in. na stronie Receptomat.pl.

Tekst nie ma charakteru porady lekarskiej ani promocji leku. Należy zapoznać się z ulotką bądź skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą przed jego użyciem.