Ramizek Plus

Ramizek Plus jest lekiem stosowanym u dorosłych pacjentów wymagających jednoczesnego leczenia ramiprylem i bisoprololem. Preparat znajduje zastosowanie przede wszystkim w terapii nadciśnienia tętniczego oraz wybranych chorób serca i naczyń krwionośnych. Dowiedz się więcej o tym leku, jego zastosowaniu, dawkowaniu i skutkach ubocznych z opisu poniżej i ulotki producenta. W razie pytań można umówić się na konsultację medyczną na Receptomat.pl, tam też można uzyskać e-receptę na lek Ramizek Plus.

Ramizek Plus – co to za lek?

Ramizek Plus jest lekiem złożonym zawierającym dwie substancje czynne – ramipryl oraz bisoprolol. Wpływa na pracę układu sercowo-naczyniowego i został opracowany z myślą o pacjentach, którzy wymagają jednoczesnego stosowania obu tych substancji w stałych dawkach. Ramipryl jest inhibitorem konwertazy angiotensyny. Działa poprzez rozszerzanie naczyń krwionośnych, dzięki czemu ułatwia sercu pompowanie krwi i zmniejsza obciążenie układu krążenia. Bisoprolol należy natomiast do grupy beta-adrenolityków. Leki z tej grupy zwalniają czynność serca oraz poprawiają jego wydajność podczas pompowania krwi. Połączenie obu substancji czynnych w jednej kapsułce upraszcza terapię u osób, które wcześniej stosowały ramipryl i bisoprolol jako dwa oddzielne leki o odpowiadających sobie dawkach. Ramizek Plus jest przeznaczony do długotrwałego leczenia chorób układu sercowo-naczyniowego wymagających stałej kontroli ciśnienia tętniczego oraz pracy serca.

Na co stosuje się Ramizek Plus?

Ramizek Plus stosuje się u dorosłych pacjentów w następujących wskazaniach:

• leczenie nadciśnienia tętniczego,
• leczenie przewlekłej niewydolności serca z dysfunkcją lewej komory serca,
• zmniejszenie ryzyka wystąpienia zdarzeń sercowo-naczyniowych, w tym zawału mięśnia sercowego, u pacjentów z przewlekłą chorobą wieńcową, którzy przebyli zawał mięśnia sercowego lub zabieg poprawiający ukrwienie serca,
• zmniejszenie ryzyka zdarzeń sercowo-naczyniowych u pacjentów z cukrzycą oraz co najmniej jednym sercowo-naczyniowym czynnikiem ryzyka.

Jak działa Ramizek Plus?

Ramizek Plus działa dzięki połączeniu dwóch substancji czynnych – ramiprylu i fumaranu bisoprololu, o uzupełniających się mechanizmach działania. Ramipryl hamuje aktywność konwertazy angiotensyny, co prowadzi do rozszerzenia naczyń krwionośnych. Dzięki temu zmniejsza się opór, jaki serce musi pokonać podczas pompowania krwi, a ciśnienie tętnicze ulega obniżeniu. Fumaran bisoprololu należy do beta-adrenolityków. Powoduje zwolnienie czynności serca oraz zwiększa jego wydajność, dzięki czemu mięsień sercowy pracuje bardziej efektywnie i zużywa mniej tlenu.

Dla kogo jest przeznaczony lek Ramizek Plus?

Lek jest przeznaczony dla osób dorosłych. Preparatu nie zaleca się stosować u dzieci i młodzieży poniżej 18. roku życia.

Co wchodzi w skład leku Ramizek Plus?

W zależności od wariantu dawki, kapsułki twarde Ramizek Plus zawierają 2,5 mg, 5 mg lub 10 mg ramiprylu oraz 1,25 mg, 2,5 mg, 5 mg lub 10 mg bisoprololu fumaranu.

Pozostałe składniki to: 

• zawartość kapsułki: laktoza jednowodna, alkohol poliwinylowy, kroskarmeloza sodowa (E468), sodu stearylofumaran, celuloza mikrokrystaliczna, wapnia wodorofosforan, bezwodny, krospowidon typ A, krzemionka koloidalna, bezwodna, magnezu stearynian,
• otoczka AquaPolish P yellow: hypromeloza (E 464), hydroksypropyloceluloza (E463), triglicerydy kwasów tłuszczowych o średniej długości łańcucha, talk (E 553b), tytanu dwutlenek (E 171), żelaza tlenek żółty (E 172),
• osłonka kapsułki: tytanu dwutlenek (E 171), żelatyna, żelaza tlenek czerwony (E 172) [w kapsułkach 10 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg, 5 mg + 5 mg, 5 mg + 2,5 mg], żelaza tlenek żółty (E 172) [w kapsułkach 10 mg + 5 mg, 5 mg + 5 mg, 5 mg + 2,5 mg, 2,5 mg + 2,5 mg 2,5 mg + 1,25 mg], żółcień chinolinowa (E 104) [w kapsułkach 5 mg + 2,5 mg, 2,5 mg + 2,5 mg, 2,5 mg + 1,25 mg],
• tusz: szelak (E904), żelaza tlenek czarny (E172), glikol propylenowy, amonowy wodorotlenek stężony, potasu wodorotlenek.

Ramizek Plus – zamienniki

Zamiennikami leku Ramizek Plus są Piramil Biso, Ladinorm i Acebis. 

Ramizek Plus – dawkowanie

Ramizek Plus należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. Dawka jest ustalana indywidualnie i odpowiada dawkom ramiprylu oraz bisoprololu, które pacjent przyjmował wcześniej jako oddzielne preparaty. Kapsułkę należy przyjmować rano, przed posiłkiem, popijając szklanką wody. Nie należy jej rozgryzać ani żuć. 

U pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek lekarz może dostosować dawkowanie. Stosowanie leku nie jest zalecane u osób z ciężką niewydolnością nerek.

U pacjentów z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby lekarz prowadzący będzie dokładnie kontrolował przebieg leczenia, zwłaszcza na jego początku.

W razie jakichkolwiek wątpliwości, jak stosować Ramizek Plus, należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Pominięcie zastosowania leku Ramizek Plus

W przypadku pominięcia dawki leku należy przyjąć następną kapsułkę o zwykłej porze. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki. Regularne przyjmowanie leku ma istotne znaczenie dla utrzymania skuteczności leczenia.

Przyjęcie większej niż zalecana dawki leku Ramizek Plus, przedawkowanie

Przyjęcie większej niż zalecana dawki leku wymaga niezwłocznego kontaktu z lekarzem lub farmaceutą. Najbardziej prawdopodobnymi objawami przedawkowania są znaczne obniżenie ciśnienia tętniczego, zawroty głowy, omdlenie, spowolnienie czynności serca, ciężkie trudności w oddychaniu oraz drżenie związane ze zmniejszeniem stężenia glukozy we krwi. W przypadku wystąpienia znacznego spadku ciśnienia pomocne może być położenie się z uniesionymi nogami do czasu uzyskania pomocy medycznej.

Przerwanie stosowania leku Ramizek Plus

Nie należy samodzielnie przerywać leczenia ani zmieniać dawkowania bez wcześniejszej konsultacji z lekarzem. Nagłe odstawienie preparatu może prowadzić do pogorszenia stanu serca, zwłaszcza u pacjentów z chorobą wieńcową.

Ramizek Plus – przeciwwskazania, środki ostrożności

Przeciwwskazania do stosowania leku Ramizek Plus – leku nie należy przyjmować w następujących przypadkach:

• uczulenie na bisoprolol, inne beta-adrenolityki, ramipryl, inne inhibitory konwertazy angiotensyny lub którykolwiek składnik leku,
• nagłe nasilenie niewydolności serca wymagające leczenia szpitalnego,
• wstrząs kardiogenny,
• blok przedsionkowo-komorowy II lub III stopnia, blok zatokowo-przedsionkowy lub zespół chorej zatoki,
• znacznie spowolniona czynność serca,
• bardzo niskie ciśnienie tętnicze,
• ciężka astma lub ciężka przewlekła choroba płuc,
• ciężkie zaburzenia krążenia w kończynach, w tym zespół Raynauda,
• nieleczony guz chromochłonny nadnerczy,
• kwasica metaboliczna,
• obrzęk naczynioruchowy występujący podczas wcześniejszego leczenia inhibitorem konwertazy angiotensyny lub w wywiadzie,
• ciąża po trzecim miesiącu,
• cukrzyca lub zaburzenia czynności nerek leczone aliskirenem,
• dializoterapia lub inne metody filtracji krwi, jeśli zastosowana metoda nie jest odpowiednia dla stosowania leku,
• zwężenie tętnicy nerkowej,
• jednoczesne leczenie sakubitrylem z walsartanem.

Środki ostrożności:

Przed rozpoczęciem leczenia należy poinformować lekarza o wszystkich chorobach współistniejących. Szczególną ostrożność należy zachować, jeśli:

• występuje cukrzyca,
• występują zaburzenia czynności nerek, w tym dotyczące przeszczepionej nerki, lub konieczna jest dializoterapia,
• występują zaburzenia czynności wątroby,
• stwierdzono zwężenie zastawki aortalnej lub mitralnej,
• rozpoznano kardiomiopatię przerostową,
• występuje zwężenie tętnicy nerkowej,
• stwierdzono pierwotny aldosteronizm,
• występuje niewydolność serca lub inna choroba serca,
• rozpoznano chorobę tkanki łącznej, taką jak toczeń rumieniowaty układowy lub twardzina skóry,
• stosowana jest dieta z ograniczeniem soli,
• używane są zamienniki soli kuchennej zawierające potas,
• niedawno wystąpiły wymioty, biegunka lub odwodnienie,
• planowana jest afereza LDL,
• prowadzone jest leczenie przeciwalergiczne lub odczulające na jad pszczół lub os,
• stosowany jest ścisły post lub dieta,
• planowane jest znieczulenie lub poważny zabieg chirurgiczny,
• występują zaburzenia krążenia w kończynach,
• rozpoznano astmę lub przewlekłą chorobę płuc,
• występuje lub występowała w przeszłości łuszczyca,
• rozpoznano guz chromochłonny nadnerczy,
• występują zaburzenia czynności tarczycy,
• pacjent przyjmuje lek z grupy antagonistów receptora angiotensyny II (sartan) lub aliskiren,
• pacjent przyjmuje racekadotryl, syrolimus, ewerolimus, temsyrolimus i inne inhibitory mTOR, sakubitryl.

W czasie leczenia należy zwrócić szczególną uwagę na objawy obrzęku naczynioruchowego, takie jak:

• obrzęk twarzy,
• obrzęk warg,
• obrzęk języka,
• obrzęk gardła,
• trudności w połykaniu,
• trudności w oddychaniu.

W przypadku pojawienia się takich objawów należy przerwać stosowanie leku i natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Podczas terapii lekarz może okresowo kontrolować:

• czynność nerek,
• ciśnienie tętnicze,
• stężenie elektrolitów we krwi, zwłaszcza potasu.

Interakcja z innymi lekami

Leki mogą wchodzić ze sobą w interakcje, co może wpływać na bezpieczeństwo i skuteczność ich stosowania. Należy poinformować lekarza o wszystkich obecnie i w przeszłości stosowanych lekach, oraz o preparatach, które pacjent planuje przyjmować w najbliższym czasie.

Aby poznać interakcje leku Ramizek Plus z innymi lekami, należy zapoznać się z ulotką. Warto też zrobić przegląd przyjmowanych leków i omówić potencjalne interakcje wspólnie z lekarzem lub farmaceutą.

Stosowanie leku Ramizek Plus w ciąży i w okresie karmienia piersią

W przypadku ciąży, jej podejrzenia i planowania, a także podczas karmienia piersią przed rozpoczęciem stosowania leku należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą. Pacjentka powinna poinformować lekarza, jeśli jest w ciąży lub planuje ciążę. Lekarz zazwyczaj zaleci odstawienie preparatu jeszcze przed zajściem w ciążę lub niezwłocznie po jej stwierdzeniu oraz zastosowanie innego leku. Ramizek Plus nie jest zalecany we wczesnym okresie ciąży i nie wolno go stosować po trzecim miesiącu ciąży, ponieważ może spowodować ciężkie uszkodzenie rozwijającego się dziecka.

Stosowanie leku podczas karmienia piersią również nie jest zalecane. W razie konieczności leczenia lekarz może zaproponować inny preparat, szczególnie jeśli karmione dziecko jest noworodkiem lub urodziło się przedwcześnie.

Ramizek Plus a prowadzenie pojazdów 

Ramizek Plus zazwyczaj nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów ani obsługi maszyn. U niektórych pacjentów, szczególnie na początku leczenia, po zmianie dawkowania lub podczas jednoczesnego spożywania alkoholu, mogą jednak wystąpić zawroty głowy lub osłabienie związane z obniżeniem ciśnienia tętniczego. W przypadku pojawienia się takich objawów zdolność prowadzenia pojazdów lub obsługi maszyn może być zaburzona.

Ramizek Plus – skutki uboczne 

Stosując lek Ramizek Plus, należy wziąć pod uwagę, że podobnie jak każdy inny lek, może on powodować skutki uboczne o różnym nasileniu, chociaż nie każdy pacjent ich doświadczy.

Ramizek Plus może wywołać ciężkie działania niepożądane, które wymagają natychmiastowego przerwania leczenia i pilnego kontaktu z lekarzem. Należą do nich:

• silnych zawrotów głowy lub omdlenia wynikających ze znacznego obniżenia ciśnienia tętniczego,
• pogorszenia niewydolności serca, objawiającego się nasileniem duszności i zatrzymywaniem płynów w organizmie,
• obrzęku twarzy, warg, jamy ustnej, języka lub gardła, zwłaszcza gdy towarzyszą mu trudności w oddychaniu,
• nagłego świszczącego oddechu, duszności, bólu w klatce piersiowej lub problemów z oddychaniem, które mogą wskazywać na skurcz oskrzeli,
• szybkiego lub nieregularnego bicia serca, ucisku lub bólu w klatce piersiowej, w tym objawów mogących świadczyć o dławicy piersiowej lub zawale mięśnia sercowego,
• nagłego osłabienia ręki lub nogi, a także trudności w mówieniu, które mogą być objawami udaru,
• silnego bólu brzucha promieniującego do pleców, któremu towarzyszy bardzo złe samopoczucie,
• zażółcenia skóry lub białkówek oczu, które może być związane z zapaleniem wątroby,
• ciężkich reakcji skórnych, takich jak rozległa wysypka, owrzodzenia w jamie ustnej, pęcherze, zaczerwienienie, złuszczanie lub oddzielanie się naskórka, a także nasilenie istniejących chorób skóry – mogą to być objawy m.in. zespołu Stevensa–Johnsona, toksycznego martwiczego oddzielania się naskórka lub rumienia wielopostaciowego.

Ramizek Plus może powodować także inne działania niepożądane, z różną częstością.

Bardzo często (u więcej niż 1 na 10 osób) może wystąpić spowolniona czynność serca.

Częste działania niepożądane dotyczą nie więcej niż 1 na 10 osób stosujących Ramizek Plus. Należą do nich:

• suchy, męczący kaszel,
• kurcze mięśni lub ból mięśni,
• ból głowy,
• reakcje alergiczne, takie jak swędzenie lub wysypka skórna z uwypukleniem albo bez niego,
• uczucie zimna w dłoniach lub stopach,
• zaburzenia żołądkowo-jelitowe, takie jak nudności, wymioty, ból brzucha lub jelit, niestrawność, trudności w trawieniu, biegunka albo zaparcia,
• duszność,
• drętwienie rąk lub stóp,
• zapalenie zatok lub oskrzeli,
• ból w klatce piersiowej,
• omdlenia lub niedociśnienie, zwłaszcza podczas szybkiego wstawania albo siadania,
• uczucie zmęczenia,
• zwiększone stężenie potasu we krwi wykazane w badaniach laboratoryjnych,
• zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego. 

Podane przykłady nie wyczerpują listy możliwych działań niepożądanych Ramizek Plus. Ulotka zawiera pełną listę rzadziej występujących skutków ubocznych.

Jak przechowywać lek Ramizek Plus?

Po zakupie leku należy sprawdzić w ulotce, w jakich warunkach powinien być on przechowywany, ponieważ niewłaściwe przechowywanie może wpływać na skuteczność jego działania. 

Ile kosztuje lek Ramizek Plus? Cena, refundacja, dostępność w aptekach

Jeśli lek Ramizek Plus znajduje się na liście refundacyjnej, to jego cena będzie zależała od wskazanej tam ceny urzędowej i poziomu odpłatności oraz informacji, jakie lekarz umieści na recepcie. 

Jeśli w wykazie leków refundowanych nie ma leku Ramizek Plus, cena może różnić się w zależności od apteki.

Ramizek Plus jest lekiem zawierającym ramipryl i bisoprolol. Stosuje się go w leczeniu nadciśnienia tętniczego, przewlekłej niewydolności serca z dysfunkcją lewej komory oraz w profilaktyce zdarzeń sercowo-naczyniowych u wybranych osób z chorobą wieńcową lub cukrzycą. Lek przyjmuje się raz na dobę, rano przed posiłkiem. Dawkę dobiera lekarz na podstawie wcześniej stosowanych dawek obu substancji czynnych. Preparatu nie należy odstawiać nagle bez konsultacji z lekarzem. W czasie leczenia konieczne może być kontrolowanie ciśnienia tętniczego, czynności nerek oraz stężenia elektrolitów. E-receptę na lek Ramizek Plus można uzyskać podczas e-konsultacji na Receptomat.pl.

Tekst nie ma charakteru porady lekarskiej ani promocji leku. Należy zapoznać się z ulotką bądź skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą przed jego użyciem.