Diovan

Diovan to lek stosowany głównie w terapii nadciśnienia tętniczego oraz w leczeniu pacjentów kardiologicznych (po zawale, z niewydolnością serca). Jego działanie powoduje rozszerzenie naczyń krwionośnych, co odciąża serce. W przypadku pytań na temat stosowania, skuteczności i bezpieczeństwa leków na nadciśnienie można umówić się na e-konsultację medyczną na Receptomat.pl. Tam też można uzyskać e-receptę na Diovan.

Diovan – co to za lek?

Diovan jest lekiem kardiologicznym należącym do grupy antagonistów receptorów angiotensyny II. 

Problemy z układem krążenia, takie jak nadciśnienie tętnicze, dotykają ogromnej części populacji i są głównym czynnikiem ryzyka poważnych zdarzeń, takich jak udar mózgu czy zawał. Nieleczone wysokie ciśnienie nadmiernie obciąża serce i tętnice, prowadząc do ich uszkodzenia. Diovan pomaga przywrócić prawidłowe wartości ciśnienia, chroniąc narządy wewnętrzne przed powikłaniami. Jest też stosowany po niedawno przebytym zawale mięśnia sercowego oraz w objawowej niewydolności serca u dorosłych pacjentów.

Na co stosuje się Diovan?

Lek Diovan jest wskazany w leczeniu:

• wysokiego ciśnienia tętniczego u dorosłych, młodzieży i dzieci w wieku od 6 lat (lek w postaci tabletek); lek w postaci roztworu jest przeznaczony dla dzieci powyżej 1. roku życia oraz młodzieży poniżej 18. roku życia;
• stanów po niedawno przebytym zawale mięśnia sercowego (od 12 godzin do 10 dni po ataku serca) u dorosłych pacjentów;
• objawowej niewydolności serca u dorosłych, gdy nie można podać inhibitorów ACE lub jako leczenie dodane do nich (gdy inne leki nie mogą być użyte).

Jak działa Diovan?

Mechanizm działania leku opiera się na właściwościach substancji czynnej – walsartanu. Blokuje on aktywność angiotensyny II, czyli substancji naturalnie powstającej w organizmie, która powoduje silny skurcz naczyń krwionośnych i wzrost ciśnienia. Dzięki zablokowaniu tego mechanizmu naczynia krwionośne rozszerzają się, a ciśnienie tętnicze krwi się obniża.

W efekcie Diovan zmniejsza też obciążenie serca i poprawia przepływ krwi, co ma szczególne znaczenie u pacjentów po niedawno przebytym zawale mięśnia sercowego, ponieważ pomaga zapobiegać dalszym uszkodzeniom serca i zmniejsza ryzyko powikłań. Lek ten jest również stosowany w objawowej niewydolności serca, ponieważ wspiera pracę osłabionego mięśnia sercowego, łagodzi dolegliwości takie jak duszność czy zmęczenie oraz poprawia ogólną wydolność układu krążenia.

Dla kogo jest przeznaczony lek Diovan?

Lek jest przeznaczony dla osób dorosłych zmagających się z nadciśnieniem, niewydolnością serca lub będących po zawale. Może być również stosowany u dzieci i młodzieży w wieku 6-18 lat, ale wyłącznie w leczeniu wysokiego ciśnienia tętniczego. 

Dla dzieci powyżej 1. roku życia i młodzieży poniżej 18 lat jest przeznaczony lek Diovan w postaci roztworu doustnego.

Co wchodzi w skład leku Diovan?

Podstawowym składnikiem odpowiadającym za działanie terapeutyczne jest walsartan. Każda tabletka powlekana zawiera 80 mg lub 160 mg walsartanu. 1 ml roztworu doustnego zawiera 3 mg walsartanu.

Substancje pomocnicze (tabletki powlekane): celuloza mikrokrystaliczna, krospowidon typu A, krzemionka koloidalna, stearynian magnezu; skład otoczki: hypromeloza, dwutlenek tytanu (E171), makrogol 8000, tlenek żelaza czerwony (E172), tlenek żelaza żółty (E172); tabletki 160 mg zawierają dodatkowo tlenek żelaza czarny (E172).

Substancje pomocnicze (roztwór doustny): sacharoza, parahydroksybenzoesan metylu (E218), sorbinian potasu, poloksamer (188), kwas cytrynowy, cytrynian sodu, aromat jagodowy, glikol propylenowy (E1520), wodorotlenek sodu, kwas chlorowodorowy, woda oczyszczona.

Lek Diovan w postaci roztworu zawiera: 

• 0,3 g sacharozy na 1 ml – powinni wziąć to pod uwagę pacjenci z cukrzycą. Jeśli pacjent cierpi na nietolerancję pewnych cukrów, powinien skontaktować się z lekarzem przed zażyciem leku Diovan w postaci roztworu. Cukier w ilości zawartej w leku Diovan w postaci roztworu może być szkodliwy dla zębów;
• parahydroksybenzoesan metylu (E218) – może on wywoływać reakcje alergiczne, nawet jakiś czas po leczeniu. Objawami tych reakcji może być wysypka, świąd, pokrzywka. Jeśli którykolwiek z tych objawów nasili się, należy poinformować o tym lekarza;
• poloksamer (188), który może powodować luźne stolce;
• 3,72 mg sodu (głównego składnika soli kuchennej) na każdy 1 ml, co odpowiada 0,19% maksymalnej dziennej podaży sodu w diecie zalecanej dla osoby dorosłej;
• 0,99 glikolu propylenowego (E1520) na każdy 1 ml roztworu doustnego.

Diovan – zamienniki

Zamienniki leku Diovan w tabletkach powlekanych to: AuroValsart, Avasart, Bespres, Dipper-Mono, Tensart, Valsacor, Valsartan Medical Valley, Valtap, Valzek, Vanatex.

Diovan w postaci roztworu doustnego nie ma zamiennika.

Diovan – dawkowanie

Tabletki powlekane

Wysokie ciśnienie tętnicze u dorosłych pacjentów

Zalecana dawka leku wynosi 80 mg na dobę. W niektórych przypadkach lekarz może przepisać większe dawki (np. 160 mg lub 320 mg). Może również zastosować lek Diovan razem z dodatkowym lekiem (np. lekiem moczopędnym).

Wysokie ciśnienie tętnicze u młodzieży i dzieci (powyżej 6. roku życia) 

Zalecana dawka początkowa zależy od masy ciała:

• poniżej 35 kg – 40 mg raz na dobę,
• 35 kg lub więcej – 80 mg raz na dobę.

W niektórych przypadkach lekarz może zalecić dawkę 160 mg (maksymalnie 320 mg).

W przypadku dzieci, które nie mogą połykać tabletek, zaleca się stosowanie roztworu doustnego Diovan.

Stan po świeżo przebytym ataku serca u dorosłych pacjentów 

Leczenie zazwyczaj rozpoczyna się około 12 godzin po przebytym zawale serca, zwykle od niewielkiej dawki wynoszącej 20 mg dwa razy na dobę. W tym celu pacjent przyjmuje połowę tabletki o mocy 40 mg. Następnie lekarz stopniowo, w ciągu kilku tygodni, zwiększa dawkę aż do dawki maksymalnej 160 mg podawanej dwa razy na dobę. Dawka docelowa jest ustalana indywidualnie, w zależności od tego, jak pacjent toleruje lek.

Diovan może być stosowany jednocześnie z innymi lekami wykorzystywanymi w terapii zawału serca, a o doborze odpowiedniego schematu leczenia decyduje lekarz prowadzący.

Niewydolność serca u dorosłych pacjentów

Zwykle leczenie rozpoczyna się od dawki 40 mg przyjmowanej dwa razy na dobę. Następnie lekarz stopniowo zwiększa dawkę w ciągu kilku tygodni, aż do osiągnięcia maksymalnie 160 mg dwa razy na dobę. Dawka docelowa jest ustalana indywidualnie, w zależności od tolerancji leku przez pacjenta.

Diovan może być stosowany jednocześnie z innymi preparatami wykorzystywanymi w terapii niewydolności serca, a o wyborze odpowiedniego schematu leczenia decyduje lekarz.

Lek można przyjmować niezależnie od posiłków. Tabletki należy połykać, popijając szklanką wody. Zaleca się przyjmowanie leku codziennie o zbliżonej porze.

Roztwór doustny

Lek Diovan w postaci roztworu doustnego może być stosowany w leczeniu wysokiego ciśnienia tętniczego u dzieci oraz młodzieży poniżej 18. roku życia.

Przed podaniem lub zażyciem leku należy uważnie przeczytać instrukcję użycia strzykawki doustnej i pojemnika dozującego, która znajduje się w ulotce leku.

Dzieci w wieku 1-6 lat

Zazwyczaj stosowana dawka początkowa to 1 mg/kg masy ciała (m.c.) raz na dobę. Np. dziecko o masie ciała 10 kg powinno przyjąć 10 mg leku Diovan, co odpowiada 3,5 ml roztworu.

Jeśli konieczne jest szybsze obniżenie ciśnienia krwi, lekarz może zalecić wyższą dawkę początkową (2 mg/kg m.c., maksymalnie 4 mg/kg m.c.).

Dzieci w wieku powyżej 6 lat oraz o masie ciała poniżej 35 kg

Zazwyczaj zalecana dawka początkowa wynosi 20 mg (7 ml roztworu), maksymalnie do 40 mg (13 ml roztworu).

Dzieci o masie ciała 35 kg i powyżej 

Zazwyczaj zalecaną dawką początkową jest 40 mg (13 ml roztworu). Dawkę można zwiększyć maksymalnie do 80 mg (27 ml roztworu).

Dzieci, które zaczęły przyjmować lek Diovan przed ukończeniem 6. roku życia, mogą otrzymywać dawki większe niż wskazana powyżej dawka maksymalna. W określonych sytuacjach lekarz może zdecydować o kontynuowaniu terapii w takiej właśnie dawce.

Lek Diovan można przyjmować niezależnie od posiłków, ale każdego dnia o mniej więcej tej samej porze.

Pominięcie zastosowania leku Diovan

Jeśli pacjent zapomni o dawce leku, powinien przyjąć ją jak najszybciej, gdy tylko sobie przypomni. Jeśli jednak zbliża się pora kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę. Nie wolno stosować dawki podwójnej.

Przyjęcie większej niż zalecana dawki leku Diovan, przedawkowanie

Jeśli pacjent przyjmie zbyt dużą dawkę leku, mogą wystąpić silne zawroty głowy lub omdlenie. Należy wtedy bezzwłocznie skontaktować z lekarzem, farmaceutą lub udać się do szpitala.

Przerwanie stosowania leku Diovan

Nie należy przerywać leczenia bez konsultacji z lekarzem, ponieważ może to spowodować pogorszenie się choroby. W razie wątpliwości związanych ze stosowaniem leku należy porozmawiać z lekarzem lub farmaceutą.

Diovan – przeciwwskazania, środki ostrożności

Przeciwwskazania do stosowania leku Diovan to:

• uczulenie na walsartan lub którykolwiek składnik leku,
• ciężka postać choroby wątroby,
• ciąża powyżej 3. miesiąca (we wczesnej ciąży lek nie jest zalecany),
• cukrzyca lub zaburzenia czynności nerek leczone lekiem z aliskirenem.

Środki ostrożności 

Należy poinformować lekarza w poniższych przypadkach:

• choroba wątroby,
• ciężka choroba nerek lub jeśli pacjent jest dializowany, 
• zwężenie tętnicy nerkowej, 
• stan po przeszczepie nerki,
• ciężka choroba serca (inna niż niewydolność lub zawał),
• obrzęk naczynioruchowy (obrzęk języka, twarzy), który wystąpił w przeszłości po innych lekach,
• ból brzucha, nudności, wymioty lub biegunka po zastosowaniu leku,
• stosowanie leków zwiększających poziom potasu we krwi,
• aldosteronizm (nadmierne wytwarzanie aldosteronu),
• odwodnienie w wyniku biegunki, wymiotów lub stosowania dużych dawek leków moczopędnych,
• przyjmowanie innych leków na nadciśnienie (inhibitory ACE, aliskiren),
• leczenie inhibitorem ACE w połączeniu z innymi lekami na niewydolność serca (antagoniści receptorów mineralokortykoidowych).

Lekarz prowadzący może regularnie kontrolować pracę nerek, wartości ciśnienia tętniczego oraz poziom elektrolitów we krwi, takich jak potas.

Interakcja z innymi lekami

Leki mogą wchodzić ze sobą w interakcje, co może wpływać na bezpieczeństwo i skuteczność ich stosowania. Należy poinformować lekarza o wszystkich lekach stosowanych obecnie i w przeszłości, oraz o preparatach, które pacjent planuje przyjmować w najbliższym czasie. 

Przed rozpoczęciem terapii należy dokładnie zapoznać się z ulotką dołączoną do opakowania, aby sprawdzić możliwe interakcje.

Stosowanie Diovanu w ciąży i w okresie karmienia piersią

Należy poinformować lekarza o ciąży lub jej planowaniu. Lekarz zazwyczaj zaleci zmianę leku. Nie wolno stosować leku Diovan po 3. miesiącu ciąży, gdyż może poważnie zaszkodzić dziecku. Nie zaleca się go również we wczesnym okresie ciąży.

Nie zaleca się stosowania leku w czasie karmienia piersią. Lekarz może wybrać inną metodę leczenia, zwłaszcza w przypadku karmienia noworodków lub wcześniaków.

Diovan a prowadzenie pojazdów

Lek może powodować zawroty głowy i wpływać na zdolność koncentracji. Przed prowadzeniem pojazdów pacjent powinien sprawdzić, jak reaguje na lek.

Diovan – skutki uboczne

Jak każdy lek, Diovan może powodować działania niepożądane, choć nie u każdego one wystąpią.

Należy natychmiast przerwać stosowanie i skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpią objawy obrzęku naczynioruchowego: obrzęk twarzy, warg, języka, gardła, trudności z oddychaniem, pokrzywka.

Skutki uboczne Diovan występujące często (do 1 na 10 osób) to:

• zawroty głowy,
• niskie ciśnienie tętnicze (z zawrotami głowy i omdleniami lub bez),
• zaburzenia czynności nerek.

Niezbyt często (do 1 na 100 osób) mogą wystąpić:

• obrzęk naczynioruchowy,
• nagła utrata przytomności, 
• uczucie wirowania,
• ciężkie zaburzenia czynności nerek,
• skurcze mięśni, zaburzenia rytmu serca,
• duszność, trudności z oddychaniem przy kładzeniu się, obrzęk stóp lub nóg (objawy niewydolności serca),
• ból głowy,
• kaszel,
• ból brzucha,
• nudności,
• biegunka,
• uczucie zmęczenia,
• osłabienie.

O pozostałych, rzadziej występujących skutkach ubocznych można dowiedzieć się z ulotki dołączonej do opakowania.

Jak przechowywać lek Diovan?

Po zakupie leku należy sprawdzić w ulotce, w jakich warunkach powinien być on przechowywany, ponieważ niewłaściwe przechowywanie może wpływać na skuteczność jego działania.

Lek w tabletkach należy przechowywać w temperaturze poniżej 30°C, w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed wilgocią.

Butelkę z roztworem po otwarciu można przechowywać do 3 miesięcy w temperaturze poniżej 30°C.

Nie należy stosować leku, jeśli opakowanie jest uszkodzone lub widać ślady próby jego otwarcia.

Ile kosztuje lek Diovan? Cena, refundacja, dostępność w aptekach

Jeśli lek Diovan znajduje się na liście refundacyjnej, to jego cena będzie zależała od wskazanej tam ceny urzędowej i poziomu odpłatności oraz informacji, jakie lekarz umieści na recepcie. 

Jeśli leku Diovan nie ma w wykazie leków refundowanych, to jego cena może różnić się w zależności od apteki.

Diovan to lek zawierający walsartan, należący do grupy antagonistów receptora angiotensyny II, stosowany głównie w leczeniu nadciśnienia tętniczego, niewydolności serca oraz u pacjentów po zawale serca. Działa poprzez rozszerzenie naczyń krwionośnych, co ułatwia przepływ krwi i obniża ciśnienie. Lek może być stosowany samodzielnie lub w skojarzeniu z innymi preparatami kardiologicznymi, zgodnie z zaleceniami lekarza. Lek jest dostępny wyłącznie na receptę, a jego stosowanie powinno odbywać się pod kontrolą lekarza. W ramach konsultacji medycznej na Receptomat.pl można uzyskać e-receptę na Diovan.

Tekst nie ma charakteru porady lekarskiej ani promocji leku. Należy zapoznać się z ulotką bądź skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą przed jego użyciem.