Ipam

Ipam to lek stosowany w leczeniu wysokiego ciśnienia tętniczego krwi. Preparat łączy trzy substancje czynne w jednej tabletce. Dowiedz się więcej o tym leku, jego zastosowaniu, dawkowaniu i skutkach ubocznych z opisu poniżej i ulotki producenta. W razie pytań można umówić się na konsultację medyczną na Receptomat.pl, tam też można uzyskać e-receptę na lek Ipam. 

Ipam – co to za lek?

Ipam to lek stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego, który łączy w jednej tabletce trzy substancje czynne: peryndopryl, indapamid i amlodypinę. Preparat jest przeznaczony dla dorosłych pacjentów, którzy wcześniej przyjmowali te substancje w takich samych dawkach w oddzielnych lekach. Nadciśnienie tętnicze jest chorobą przewlekłą, która zwiększa ryzyko m.in. udaru mózgu, zawału serca i uszkodzenia nerek. Zastosowanie preparatu złożonego pozwala zastąpić kilka tabletek jedną, co może ułatwić regularne stosowanie leczenia zgodnie z zaleceniami. 

Na co stosuje się Ipam?

Lek Ipam jest wskazany w leczeniu nadciśnienia tętniczego.

Jak działa Ipam?

Lek Ipam jest oparty na działaniu trzech substancji czynnych – peryndoprylu, indapamidu i amlodypiny. Peryndopryl to inhibitor konwertazy angiotensyny (ACE), który rozszerza naczynia krwionośne i ułatwia pompowanie krwi przez serce. Indapamid jest diuretykiem tiazydopodobnym i działa moczopędnie. Amlodypina jako antagonista kanałów wapniowych rozluźnia naczynia krwionośne i ułatwia przepływ krwi. Łączne działanie tych substancji pomaga obniżyć i kontrolować ciśnienie tętnicze. 

Dla kogo jest przeznaczony lek Ipam?

Lek Ipam jest przeznaczony dla dorosłych pacjentów, którzy stosują już peryndopryl z indapamidem w jednym preparacie oraz amlodypinę w osobnym leku. 

Co wchodzi w skład leku Ipam?

W zależności od dawki, tabletki powlekane Ipam zawierają następujące ilości substancji czynnych:

• Ipam 5 mg + 1,25 mg + 5 mg: 3,395 mg peryndoprylu (co odpowiada 5 mg peryndoprylu z argininą), 1,25 mg indapamidu i 6,935 mg amlodypiny bezylanu (co odpowiada 5 mg amlodypiny),
• Ipam 5 mg + 1,25 mg + 10 mg: 3,395 mg peryndoprylu (co odpowiada 5 mg peryndoprylu z argininą), 1,25 mg indapamidu i 13,870 mg amlodypiny bezylanu (co odpowiada 10 mg amlodypiny),
• Ipam 10 mg + 2,5 mg + 5 mg: 6,790 mg peryndoprylu (co odpowiada 10 mg peryndoprylu z argininą), 2,5 mg indapamidu i 6,935 mg amlodypiny bezylanu (co odpowiada 5 mg amlodypiny),
• Ipam 10 mg + 2,5 mg + 10 mg: 6,790 mg peryndoprylu (co odpowiada 10 mg peryndoprylu z argininą), 2,5 mg indapamidu i 13,870 mg amlodypiny bezylanu (co odpowiada 10 mg amlodypiny).

Pozostałe substancje pomocnicze to: 

• zawarte w rdzeniu tabletek: celuloza mikrokrystaliczna, wapnia węglan, skrobia żelowana, kroskarmeloza sodowa, magnezu stearynian i krzemionka koloidalna bezwodna,
• zawarte w otoczce tabletek Ipam 5 mg + 1,25 mg + 5 mg i Ipam 10 mg + 2,5 mg + 10 mg: kopolimer szczepiony makrogolu i alkoholu poli(winylowego), talk, dwutlenek tytanu (E171), monokaprylokaprynian glicerolu, alkohol (poli)winylowy,
• zawarte w otoczce tabletek Ipam 5 mg + 1,25 mg + 10 mg i Ipam 10 mg + 2,5 mg + 5 mg: kopolimer szczepiony makrogolu i alkoholu poli(winylowego), talk, dwutlenek tytanu (E171), glicerolu monokaprylokapronian (typ 1), alkohol poliwinylowy, tlenek żelaza żółty (E172), tlenek żelaza czarny (E172), tlenek żelaza czerwony (E172).

Ipam – zamienniki

Zamiennikami leku Ipam są CoAramlessa, Poltriq i Triplixam.

Ipam – dawkowanie

Zazwyczaj zaleca się stosowanie jednej tabletki raz na dobę. Tabletkę należy połknąć, popijając szklanką wody. Lek najlepiej przyjmować rano, przed posiłkiem. Lekarz dobiera odpowiednią moc preparatu na podstawie stosowanych wcześniej dawek peryndoprylu, indapamidu i amlodypiny.

W przypadku pacjentów w podeszłym wieku zwiększanie dawki wymaga szczególnej ostrożności. Wariantów Ipam 10 mg + 2,5 mg + 5 mg oraz 10 mg + 2,5 mg + 10 mg nie należy stosować u osób z chorobą nerek o umiarkowanym nasileniu.

W razie jakichkolwiek wątpliwości, jak stosować Ipam, należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Pominięcie zastosowania leku Ipam

Regularne przyjmowanie leku ma znaczenie dla skutecznej kontroli ciśnienia tętniczego. Jeśli dawka zostanie pominięta, następną tabletkę należy przyjąć o zwykłej porze. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Przyjęcie większej niż zalecana dawki leku Ipam, przedawkowanie

W razie przyjęcia zbyt wielu tabletek należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub zgłosić do oddziału pomocy doraźnej najbliższego szpitala. Przedawkowanie może spowodować znaczne, a nawet niebezpieczne obniżenie ciśnienia tętniczego. Mogą pojawić się nudności, wymioty, kurcze, zawroty głowy, senność, dezorientacja, skąpomocz, bezmocz, uczucie pustki w głowie, omdlewanie lub osłabienie. Przy znacznym spadku ciśnienia może dojść do wstrząsu, któremu mogą towarzyszyć chłodna i wilgotna skóra oraz utrata przytomności. W ciągu 24–48 godzin po przedawkowaniu może również rozwinąć się duszność spowodowana obrzękiem płuc.

Przerwanie stosowania leku Ipam

Leczenie nadciśnienia tętniczego jest zazwyczaj długotrwałe. Przed przerwaniem stosowania leku Ipam należy skontaktować się z lekarzem. 

Ipam – przeciwwskazania, środki ostrożności

Przeciwwskazania do stosowania leku Ipam – leku nie należy przyjmować w następujących przypadkach:

• uczulenie na peryndopryl, inne inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę, indapamid, inne sulfonamidy, amlodypinę, inne dihydropirydyny lub którykolwiek pozostały składnik leku,
• przebyty obrzęk naczynioruchowy podczas leczenia inhibitorem enzymu konwertującego angiotensynę lub występowanie takiego obrzęku u pacjenta lub członka rodziny w innych okolicznościach,
• ciężka choroba wątroby lub encefalopatia wątrobowa,
• podejrzenie nieleczonej niewyrównanej niewydolności serca,
• stosowanie leków niebędących lekami przeciwarytmicznymi, które mogą powodować zaburzenia rytmu typu torsades de pointes,
• zwężenie zastawki aortalnej lub wstrząs kardiogenny,
• niewydolność serca po zawale serca,
• bardzo niskie ciśnienie tętnicze,
• małe stężenie potasu we krwi,
• zwężenie tętnicy nerkowej,
• dializoterapia lub określone inne metody filtracji krwi,
• choroba nerek o umiarkowanym nasileniu (w przypadku dawek 10 mg + 2,5 mg + 5 mg oraz 10 mg + 2,5 mg + 10 mg),
• okres po trzecim miesiącu ciąży,
• cukrzyca lub zaburzenia czynności nerek przy jednoczesnym leczeniu aliskirenem,
• obecne lub wcześniejsze stosowanie leku złożonego zawierającego sakubitryl i walsartan.

Środki ostrożności:
Przed rozpoczęciem stosowania leku Ipam należy poinformować lekarza lub farmaceutę, jeśli u pacjenta występuje którykolwiek z poniższych stanów:

• kardiomiopatia przerostowa,
• zwężenie tętnicy nerkowej,
• niewydolność serca, inne choroby serca,
• przełom nadciśnieniowy,
• choroba wątroby,
• toczeń rumieniowaty układowy, twardzina skóry,
• miażdżyca tętnic,
• planowane badania czynności przytarczyc,
• dna moczanowa,
• cukrzyca,
• stosowanie diety o małej zawartości soli,
• stosowanie zamienników soli zawierających potas,
• stosowanie litu lub leków moczopędnych oszczędzających potas (spironolakton, triamteren),
• podeszły wiek,
• reakcje uczuleniowe na światło,
• rasa czarna (większe ryzyko obrzęku naczynioruchowego, mniejsza skuteczność leczenia),
• dializoterapia z użyciem błon o dużej przepuszczalności (high-flux),
• choroba nerek,
• dializoterapia,
• zaburzenia dotyczące mięśni (ból, tkliwość, osłabienie, kurcze mięśni),
• pierwotny hiperaldosteronizm,
• kwasica,
• niewydolność krążenia mózgowego,
• stosowanie racekadotrylu, inhibitorów mTOR (syrolimus, ewerolimus, temsyrolimus), sakubitrylu (w połączeniu z walsartanem), gliptyn (linagliptyna, saksagliptyna, sitagliptyna, wildagliptyna), antagonistów receptora angiotensyny II (walsartan, telmisartan, irbesartan), aliskirenu.

W razie wystąpienia objawów obrzęku naczynioruchowego, takich jak obrzęk twarzy, warg, języka, gardła lub jamy ustnej z możliwym utrudnionym połykaniem lub oddychaniem, należy niezwłocznie przerwać leczenie i skontaktować się z lekarzem.

Podczas stosowania leku Ipam może wystąpić ból oka lub zaburzenia widzenia, szczególnie u osób z uczuleniem na penicylinę lub sulfonamidy.

Koniecznie należy poinformować lekarza lub personel medyczny o przyjmowaniu leku Ipam w następujących sytuacjach:

• planowane znieczulenie lub zabieg chirurgiczny,
• biegunka lub wymioty w ostatnim czasie, odwodnienie,
• planowany zabieg aferezy LDL,
• planowane leczenie odczulające na jad pszczoły lub osy,
• planowane badanie z użyciem środka kontrastującego zawierającego jod.

U osób stosujących Ipam wyniki testów antydopingowych mogą być dodatnie.

Nie należy spożywać soku grejpfrutowego ani grejpfrutów podczas terapii Ipam, gdyż wskutek interakcji może dojść do zwiększenia stężenia amlodypiny we krwi i nadmiernego spadku ciśnienia tętniczego.

Interakcja z innymi lekami

Leki mogą wchodzić ze sobą w interakcje, co może wpływać na bezpieczeństwo i skuteczność ich stosowania. Należy poinformować lekarza o wszystkich obecnie i w przeszłości stosowanych lekach, oraz o preparatach, które pacjent planuje przyjmować w najbliższym czasie.

Aby poznać interakcje leku Ipam z innymi lekami, należy zapoznać się z ulotką. Warto też zrobić przegląd przyjmowanych leków i omówić potencjalne interakcje wspólnie z lekarzem lub farmaceutą.

Stosowanie leku Ipam w ciąży i w okresie karmienia piersią

Przed rozpoczęciem stosowania leku należy powiadomić lekarza o ciąży, jej podejrzeniu lub planowaniu oraz o karmieniu piersią. Nie zaleca się stosowania leku Ipam we wczesnym okresie ciąży. Leku nie wolno stosować po trzecim miesiącu ciąży, ponieważ w tym okresie może poważnie zaszkodzić dziecku. Zazwyczaj lekarz zaleca odstawienie leku Ipam przed planowaną ciążą lub bezpośrednio po jej potwierdzeniu i zastosowanie innego leku. Nie zaleca się stosowania leku Ipam podczas karmienia piersią, szczególnie podczas karmienia noworodka lub wcześniaka. Lekarz może zalecić inne leczenie.

Ipam a prowadzenie pojazdów 

Ipam może wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Jeżeli podczas terapii występują nudności, zawroty głowy, zmęczenie lub ból głowy, nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn. W takiej sytuacji zaleca się również niezwłoczny kontakt z lekarzem. 

Ipam – skutki uboczne 

Stosując lek Ipam, należy wziąć pod uwagę, że podobnie jak każdy inny lek, może on powodować skutki uboczne o różnym nasileniu, chociaż nie każdy pacjent ich doświadczy.

Ipam może wywoływać poważne działania niepożądane. W razie ich wystąpienia należy przerwać stosowanie leku i niezwłocznie skontaktować się z lekarzem. Do takich skutków ubocznych należą: 

• nagły świszczący oddech, ból w klatce piersiowej, duszność, problemy z oddychaniem,
• obrzęk powiek, twarzy, warg,
• obrzęk błony śluzowej jamy ustnej, języka lub gardła prowadzący do znacznych trudności w oddychaniu,
• ciężkie reakcje skórne (nasilona wysypka, pokrzywka, zaczerwienienie skóry na całym ciele, silny świąd, pęcherze, łuszczenie, obrzęk skóry, zapalenie błon śluzowych),
• silne zawroty głowy, omdlenie,
• zawał serca,
• zagrażające życiu zaburzenia rytmu serca,
• zaburzenia rytmu serca typu torsade de pointes,
• zapalenie trzustki (powoduje silny ból brzucha i pleców, bardzo złe samopoczucie),
• osłabienie mięśni, kurcze, tkliwość, bóle mięśniowe (zwłaszcza przy współwystępującym złym samopoczuciu lub wysokiej temperaturze).

Lek może powodować także inne działania niepożądane. Występują one z różną częstością.

Bardzo często (tj. u więcej niż 1 na 10 osób) może wystąpić obrzęk. 

Skutki uboczne leku Ipam występujące często (u mniej niż 1 na 10 osób) to:

• kaszel, 
• uczucie zmęczenia, 
• małe stężenie potasu we krwi, 
• zaburzenia widzenia, 
• zaparcie, 
• kołatanie serca,
• senność, 
• ból głowy, 
• reakcje alergiczne (wysypki, świąd),
• duszność, 
• uczucie mrowienia lub drętwienia,
• opuchnięcie okolicy kostek, 
• niestrawność lub zaburzenia trawienia, 
• zawroty głowy pochodzenia błędnikowego lub ośrodkowego,
• osłabienie, 
• biegunka, 
• szum uszny, 
• kurcze mięśni, 
• nudności, 
• nagłe zaczerwienienie twarzy i szyi, 
• zaburzenia smaku, 
• uczucie „pustki” w głowie z powodu niskiego ciśnienia tętniczego, 
• podwójne widzenie, 
• ból brzucha, 
• wymioty, 
• zmiana rytmu wypróżnień. 

Podane przykłady nie wyczerpują listy możliwych działań niepożądanych leku Ipam. Ulotka zawiera pełną listę rzadziej występujących skutków ubocznych.

Jak przechowywać lek Ipam?

Po zakupie leku należy sprawdzić w ulotce, w jakich warunkach powinien być on przechowywany, ponieważ niewłaściwe przechowywanie może wpływać na skuteczność jego działania. 

Ile kosztuje lek Ipam? Cena, refundacja, dostępność w aptekach

Jeśli lek Ipam znajduje się na liście refundacyjnej, to jego cena będzie zależała od wskazanej tam ceny urzędowej i poziomu odpłatności oraz informacji, jakie zostaną umieszczone na recepcie. 

Jeśli w wykazie leków refundowanych nie ma leku Ipam, cena może różnić się w zależności od apteki.

Ipam jest złożonym lekiem przeciwnadciśnieniowym zawierającym peryndopryl, indapamid i amlodypinę. Stosuje się go u dorosłych pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, którzy wcześniej przyjmowali te substancje czynne w odpowiadających dawkach. Lek przyjmuje się zazwyczaj raz na dobę, rano przed posiłkiem. Terapia Ipam wymaga uwzględnienia licznych przeciwwskazań, środków ostrożności oraz możliwych działań niepożądanych. Lek nie jest przeznaczony dla kobiet w ciąży i karmiących piersią. E-receptę na lek Ipam można uzyskać podczas e-konsultacji na Receptomat.pl. 

Tekst nie ma charakteru porady lekarskiej ani promocji leku. Należy zapoznać się z ulotką bądź skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą przed jego użyciem.