Trisequens

Ile kosztuje lek Trisequens? Cena, refundacja

Lek Trisequens nie podlega refundacji. Cena Trisequens (opakowanie 28 tabletek powlekanych) wynosi od 28,99 zł do 53,99 zł.

Cena leku w przyszłości może ulec zmianie.

Trisequens – jak działa, na co i dla kogo

Trisequens to preparat farmaceutyczny, którego działanie opiera się na kombinacji dwóch substancji czynnych: estradiolu i octanu noretysteronu. Estradiol należy do estrogenów, a octan noretysteronu do syntetycznych progestagenów. Estrogeny i progestageny to żeńskie hormony płciowe. W okresie menopauzy dochodzi do zmniejszenia ich produkcji.

Lek Trisequens jest wykorzystywany w hormonalnej terapii zastępczej (HTZ). Preparat jest przeznaczony do stosowania u kobiet po okresie menopauzy, u których objawy powodują znaczne obniżenie jakości życia. Lek może przynosić ulgę w przypadku uderzeń gorąca. Ponadto Trisequens może być stosowany u kobiet z podwyższonym ryzykiem złamań z powodu osteoporozy, o ile inne leki nie są wskazane.

Preparat jest przeznaczony dla kobiet, u których od czasu ostatniej naturalnej miesiączki minęło co najmniej 6 miesięcy. Doświadczenie w leczeniu kobiet w wieku powyżej 65. roku życia jest ograniczone.

Trisequens – skład leku

Substancjami czynnymi leku Trisequens są estradiol i octan noretysteronu. W każdej niebieskiej tabletce powlekanej znajdują się 2 mg estradiolu (w postaci estradiolu półwodnego), w każdej białej tabletce powlekanej 2 mg estradiolu (w postaci estradiolu półwodnego) oraz 1 mg octanu noretysteronu, natomiast w każdej czerwonej tabletce powlekanej 1 mg estradiolu (w postaci estradiolu półwodnego). 

W skład tabletek wchodzą również substancje pomocnicze, takie jak: laktoza jednowodna, skrobia kukurydziana, hydroksypropyloceluloza, talk oraz stearynian magnezu. Otoczki tabletek zawierają następujące substancje pomocnicze: niebieska – hypromeloza, talk, dwutlenek tytanu (E171), indygotyna (E132) i makrogol 400, biała – hypromeloza, triacetyna i talk, czerwona – hypromeloza, talk, dwutlenek tytanu (E171), tlenek żelaza czerwony (E172) i glikol propylenowy.

Trisequens – dawkowanie

Zawsze należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości, jak stosować lek Trisequens, należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Tabletki Trisequens przyjmuje się raz dziennie, z posiłkiem lub niezależnie od posiłku. Opakowanie leku Trisequens zawiera 28 tabletek (12 niebieskich, 10 białych i 6 czerwonych), które stosuje się według wyznaczonego schematu. Przez pierwszych 12 dni należy przyjmować jedną tabletkę niebieską, przez kolejnych 10 dni jedną tabletkę białą, a przez następnych 6 dni jedną tabletkę czerwoną. Terapia powinna być prowadzona w sposób ciągły, bez przerw między opakowaniami. Podczas przyjmowania tabletek czerwonych zazwyczaj dochodzi do krwawienia z odstawienia przypominającego miesiączkę.

Rozpoczęcie przyjmowania leku Trisequens może nastąpić w dowolnym dniu, jeśli pacjentka nie stosuje obecnie HTZ. W przypadku zmiany z innej HTZ należy uzgodnić termin rozpoczęcia terapii z lekarzem.

W przypadku pominięcia dawki leku Trisequens nie należy przyjmować dawki podwójnej. Zaleca się natychmiastowe przyjęcie tabletki, o ile opóźnienie nie przekracza 12 godzin. W przeciwnym razie należy przyjąć kolejną dawkę o normalnej porze i kontynuować terapię zgodnie ze schematem.

Przerwanie terapii Trisequens powinno nastąpić wyłącznie po konsultacji z lekarzem.

Trisequens – przeciwwskazania, środki ostrożności

Przed podjęciem decyzji o zastosowaniu leku istotna jest ocena ogólnego stanu zdrowia pacjentki. Należy wziąć pod uwagę wszelkie istniejące przeciwwskazania, środki ostrożności oraz potencjalne interakcje z innymi preparatami farmakologicznymi.

Przeciwwskazania do stosowania leku Trisequens:

• uczulenie na estradiol, octan noretysteronu lub inny składnik leku,
• rak piersi w przeszłości lub obecnie, podejrzenie raka piersi,
• nowotwór estrogenozależny (np. rak endometrium) lub jego podejrzenie,
• niewyjaśnione krwawienie z dróg rodnych,
• nieleczony rozrost błony śluzowej macicy,
• zakrzepica żył głębokich lub zatorowość płucna obecnie lub w przeszłości,
• zaburzenia krzepnięcia krwi (np. niedobór białka C, białka S lub antytrombiny),
• zawał serca, udar mózgu lub dusznica bolesna obecnie lub przeszłości,
• choroba wątroby obecnie lub w przeszłości i nieprawidłowe wyniki badań czynnościowych wątroby,
• porfiria.

Środki ostrożności:

Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest przeprowadzenie dokładnego wywiadu lekarskiego, w tym wywiadu rodzinnego. Lekarz rozważy wykonanie odpowiednich badań, np. badania piersi i badania ginekologicznego. Kobiety przechodzące przedwczesną menopauzę powinny omówić z lekarzem specyficzne ryzyko związane ze stosowaniem hormonalnej terapii zastępczej.

Pacjentki stosujące Trisequens powinny regularnie wykonywać badania piersi.

Należy mieć na uwadze, że w celu zapobiegania ciąży (jako środek antykoncepcyjny) nie należy stosować tabletek Trisequens. Menopauza i zapobieganie osteoporozie to jedyne wskazania do przyjmowania tego leku.

Przed zastosowaniem leku Trisequens należy skonsultować się z lekarzem w następujących przypadkach:

• mięśniaki macicy,
• endometrioza lub hiperplazja endometrium,
• występowanie czynników ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (tj. unieruchomienie trwające przez dłuższy czas, otyłość, zaburzenia zakrzepowo-zatorowe wymagające przyjmowania leków przeciwzakrzepowych, zakrzepica w wywiadzie rodzinnym, toczeń rumieniowaty układowy, rak),
• zwiększone ryzyko rozwoju nowotworów estrogenozależnych (np. rak piersi w najbliższej rodzinie),
• wysokie ciśnienie krwi,
• choroba wątroby (np. łagodny nowotwór wątroby),
• cukrzyca,
• kamica żółciowa,
• migrena, silne bóle głowy,
• toczeń rumieniowaty układowy,
• padaczka,
• astma,
• otoskleroza,
• wysoki poziom trójglicerydów we krwi,
• zatrzymywanie płynów w przebiegu niewydolności serca lub nerek,
• dziedziczny lub nabyty obrzęk naczynioruchowy,
• niedrożność dróg oddechowych w wywiadzie medycznym,
• nietolerancja laktozy.

Ponadto przed planowaną operacją należy poinformować chirurga o stosowaniu leku Trisequens.

Podczas terapii Trisequens natychmiastowego kontaktu z lekarzem i przerwania stosowania leku wymaga:

• zaistnienie któregokolwiek z przeciwwskazań do stosowania leku,
• żółtaczka,
• obrzęk twarzy, języka lub gardła, trudności w przełykaniu, trudności w oddychaniu, pokrzywka, świąd, niskie ciśnienie krwi, zawroty głowy, pocenie się,
• istotny wzrost ciśnienia krwi,
• pierwszy epizod bólów głowy o charakterystyce migrenowej,
• ciąża,
• bolesny obrzęk i zaczerwienienie nóg,
• nagły ból w klatce piersiowej,
• problemy z oddychaniem.

Ponadto pilna konsultacja lekarska jest zalecana u kobiet, u których występują krwawienia utrzymujące się przez ponad 6 miesięcy, krwawienia ujawniające się po okresie dłuższym niż 6 miesięcy od włączenia leku Trisequens, krwawienia nieustępujące po przerwaniu stosowania Trisequens lub zmiany w obrębie gruczołu piersiowego (np. zapadanie się skóry, zmiany brodawki sutkowej, guzki).

Szczegółowe informacje na temat przeciwwskazań i środków ostrożności znajdują się w ulotce leku.

Interakcja z innymi lekami

Lek Trisequens może wchodzić w interakcje z innymi substancjami farmakologicznymi. Podczas stosowania tabletek Trisequens zaleca się poinformowanie lekarza lub farmaceuty o wszystkich przyjmowanych oraz planowanych lekach. Do leków mogących wchodzić w interakcje z Trisequens należą:

• leki przeciwpadaczkowe (m.in. fenobarbital, fenytoina, karbamazepina, lamotrygina),
• leki przeciwgruźlicze (ryfampicyna, ryfabutyna),
• leki na wirusa HIV (np. newirapina, efawirenz, rytonawir, nelfinawir),
• leki na wirusowe zapalenie wątroby typu C (np. telaprewir),
• preparaty zawierające ziele dziurawca zwyczajnego,
• ketokonazol,
• cyklosporyna.

Stosowanie Trisequens w ciąży i w okresie karmienia piersią

Lek jest przeznaczony wyłącznie dla kobiet, u których od ostatniej miesiączki minęło co najmniej 6 miesięcy. Nie należy stosować leku Trisequens w ciąży. W przypadku stwierdzenia ciąży w trakcie terapii należy natychmiast przerwać przyjmowanie leku i skontaktować się z lekarzem.

Trisequens a karmienie piersią:

Tabletki Trisequens są przeciwwskazane u kobiet karmiących piersią.

Trisequens – skutki uboczne 

Każdy produkt leczniczy niesie ze sobą ryzyko wystąpienia różnorodnych skutków ubocznych. U pacjentek stosujących Trisequens działania niepożądane występują z różną częstotliwością.

Bardzo często (u więcej niż 1 na 10 kobiet):

• tkliwość piersi, ból piersi,
• nieregularne lub nadmierne miesiączki.

Często (u mniej niż 1 na 10 kobiet):

• ból głowy,
• wzrost masy ciała związany z zatrzymaniem płynów,
• zapalenie pochwy,
• migrena (pierwszy epizod lub nasilenie),
• depresja (pierwszy epizod lub nasilenie),
• nudności,
• ból brzucha, obrzmienie, dyskomfort w jamie brzusznej,
• powiększenie lub obrzęk piersi,
• ból pleców,
• kurcze mięśniowe w kończynach dolnych,
• mięśniaki macicy (pierwszy epizod, pogorszenie lub nawrót),
• obrzęki obwodowe,
• wzrost masy ciała.

Niezbyt często (u mniej niż 1 na 100 kobiet):

• wzdęcia,
• trądzik,
• łysienie,
• rozwój owłosienia typu męskiego,
• świąd, pokrzywka,
• powierzchowne zakrzepowe zapalenie żył,
• nieskuteczność preparatu,
• uczulenie,
• hiperplazja błony śluzowej macicy,
• bolesna menstruacja,
• nerwowość.

Rzadko (u mniej niż 1 na 1000 kobiet):

• zatorowość płucna,
• zakrzepowe zapalenie żył głębokich.

U kobiet stosujących hormonalną terapię zastępczą występuje podwyższone ryzyko następujących chorób:

• rak piersi,
• przerost endometrium lub rak błony śluzowej macicy,
• rak jajnika,
• żylna choroba zakrzepowo-zatorowa,
• choroba wieńcowa,
• udar mózgu.

Postuluje się również, że hormonalna terapia zastępcza może zwiększać ryzyko zaburzeń pamięci, jeśli leczenie rozpoczęto po 65. roku życia.

Lista rzadziej występujących skutków ubocznych znajduje się w ulotce leku.

Przechowywanie leku

Lek Trisequens należy przechowywać w temperaturze poniżej 25°C, w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci. Nie należy umieszczać go w lodówce.