DicloDuo Combi

Ile kosztuje lek DicloDuo Combi? Cena, refundacja

Lek nie jest objęty refundacją.

• DicloDuo Combi cena od 31,50 do 34 zł za opakowanie 30 kapsułek.
• DicloDuo Combi – cena to ok. 50-62 zł za opakowanie 60 kapsułek o zmodyfikowanym uwalnianiu.

Ceny leku mogą być różne w zależności od apteki, mogą też zmienić się w przyszłości.

DicloDuo Combi – jak działa, na co i dla kogo

Substancją czynną leku jest diklofenak w postaci soli sodowej. Diklofenak należy do grupy leków znanych jako niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). Stosuje się go w celu zmniejszenia bólu i stanu zapalnego stawów. Stosowanie leków z grupy NLPZ wiąże się z ryzykiem rozwoju wrzodów trawiennych.

Wersja Combi preparatu zawiera drugą substancję czynną – omeprazol. Omeprazol należy do grupy leków określanych jako inhibitory pompy protonowej – są to preparaty zmniejszające ilość kwasu wytwarzanego przez żołądek. Omeprazol zmniejsza ryzyko rozwoju wrzodów trawiennych (wrzody żołądka lub dwunastnicy) wywołanych przez stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

Na co stosować DicloDuo Combi? Lek wykorzystywany jest w leczeniu objawowym dorosłych pacjentów cierpiących na:

• reumatoidalne zapalenie stawów,
• zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa,
• choroby zwyrodnieniowe stawów.

DicloDuo Combi – zamienniki

Lek nie ma zamiennika (preparatu z tą samą substancją czynną i dostępnego na receptę).

Inne leki na ból kręgosłupa i choroby zwyrodnieniowe stawów to m.in. Doreta, Anapran.

DicloDuo Combi – skład leku

Substancjami czynnymi leku są diklofenak sodowy i omeprazol. Każda twarda kapsułka żelatynowa zawiera 75 mg diklofenaku sodowego i 20 mg omeprazolu.

Pozostałe składniki leku

• Kapsułka: celuloza mikrokrystaliczna, powidon K 25, krzemionka koloidalna bezwodna, kopolimer kwasu metakrylowego i akrylanu etylu (1:1) typu A, zobojętniony (6 mol%) sodu wodorotlenkiem, glikol propylenowy, kopolimer amoniometakrylanowy typu A, kopolimer amoniometakrylanowy typu B, mannitol, magnezu węglan ciężki, hydroksypropyloceluloza (75-150 mPa x s / 5% sol.), laurylosiarczan sodu, hypromeloza (6 mPa x s), kwasu metakrylowego i etylu akrylanu kopolimer (1:1) dyspersja 30% (sucha masa), polisorbat 80, trietylu cytrynian, talk.
• Osłonka: tytanu dwutlenek (E 171), czerwony żelaza tlenek (E 172), żółty żelaza tlenek (E 172), żelatyna.

DicloDuo Combi – jak stosować? Dawkowanie

Lek należy stosować zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego. 

Zalecana dawka leku DicloDuo Combi to 1 kapsułka na dobę. Nie wolno przyjmować dawki większej niż jedna kapsułka na dobę bez konsultacji z lekarzem (z uwagi na ryzyko wystąpienia działań niepożądanych).

Lek DicloDuo Combi należy połykać w całości, popijając wodą w ilości około pół szklanki. Nie należy żuć ani rozgryzać kapsułek. Zalecane jest stosowanie tabletek podczas lub po posiłku. 

DicloDuo Combi – przeciwwskazania, środki ostrożności

U niektórych pacjentów nie jest możliwe stosowanie leku DicloDuo Combi. Przeciwwskazania stanowią:

• nadwrażliwość na substancję czynną lub jakąkolwiek substancję pomocniczą tego leku,
• występowanie w przeszłości reakcji na kwas acetylosalicylowy lub inny NLPZ w postaci skurczu oskrzeli, astmy, zapalenia błony śluzowej nosa lub pokrzywki,
• krwawienie lub perforacja z przewodu pokarmowego na skutek przyjmowania NLPZ,
• zaburzenia hematopoezy o nieznanej przyczynie,
• czynna lub nawracająca choroba wrzodowa żołądka i/lub dwunastnicy lub krwawienie z przewodu pokarmowego,
• krwawienie z naczyń mózgowych lub inne czynne krwawienie,
• zastoinowa niewydolność serca (klasa II-IV wg klasyfikacji NYHA),
• choroba niedokrwienna serca,
• choroba naczyń obwodowych i/lub choroba naczyń mózgowych,
• ciężka niewydolność wątroby lub nerek
• ciąża (w III trymestrze).

Jeśli pacjent przyjmuje inne leki z grupy NLPZ, to przed zastosowaniem leku DicloDuo Combi powinien odbyć konsultację lekarską. 

Interakcja z innymi lekami

Nie należy przyjmować leku DicloDuo Combi razem z lekami zawierającymi nelfinawir, który jest stosowany w leczeniu zakażenia HIV.

Należy poinformować lekarza o stosowaniu innych leków, zwłaszcza kiedy są to:

• inne leki przeciwbólowe lub przeciwzapalne (NLPZ), w tym kwas acetylosalicylowy, lub inne leki stosowane w celu zapobiegania zlepianiu się płytek krwi,
• leki obniżające ciśnienie krwi (leki przeciwnadciśnieniowe),
• tabletki przeciwcukrzycowe,
• niektóre antybiotyki, np. cyprofloksacyna,
• cyklosporyna lub takrolimus – leki immunosupresyjne stosowane w celu zahamowania reakcji odpornościowych organizmu,
• kortykosteroidy,
• mifepriston – środek wczesnoporonny,
• leki nasercowe, np. digoksyna,
• leki stosowane w leczeniu schorzeń serca lub wysokiego ciśnienia krwi, np. beta-adrenolityki lub inhibitory konwertazy angiotensyny,
• leki moczopędne, również oszczędzające potas,
• lit – lek stosowany w leczeniu nagłych zmian nastroju oraz niektórych typów depresji,
• selektywne inhibitory zwrotnego wychwytu serotoniny – leki stosowane w leczeniu niektórych typów depresji,
• metotreksat – lek stosowany w leczeniu zapalenia stawów oraz niektórych rodzajów raka,
• zydowudyna – lek stosowany w leczeniu zakażenia HIV,
• kolestypol lub cholestyramina – leki stosowane w celu obniżenia stężenia cholesterolu,
• sulfinpirazon – lek stosowany w leczeniu dny moczanowej,
• diazepam – lek stosowany w leczeniu lęku, w celu zwiotczania mięśni lub w padaczce,
• fenytoina – lek stosowany w padaczce,
• leki stosowane w celu rozrzedzenia krwi, np. warfaryna lub inne blokery witaminy K.
• ryfampicyna – lek stosowany w leczeniu gruźlicy,
• atazanawir – lek stosowany w leczeniu zakażenia HIV,
• ziele dziurawca – stosowane w leczeniu łagodnej depresji,
• cylostazol – lek stosowany w leczeniu przejściowego bólu lub zmęczenia mięśni nóg,
• sakwinawir – lek stosowany w leczeniu zakażenia HIV,
• klopidogrel – lek stosowany w zapobieganiu zakrzepom krwi,
• erlotynib – lek stosowany w leczeniu raka,
• ketokonazol, itrakonazol, pozakonazol lub worykonazol – leki stosowane w leczeniu zakażeń wywołanych przez grzyby,
• klarytromycyna – lek stosowany w leczeniu zakażeń bakteryjnych.

Stosowanie w ciąży i w okresie karmienia piersią

Pacjentki w ciąży i karmiące piersią przed zastosowaniem leku powinny skonsultować się z lekarzem. Nie należy stosować leku w trzecim trymestrze ciąży, ponieważ może on zaszkodzić nienarodzonemu dziecku lub powodować problemy przy porodzie. DicloDuo Combi może również utrudniać zajście w ciążę. Należy unikać stosowania leku w okresie laktacji, gdyż jego niewielkie ilości mogą przenikać do mleka matki.

DicloDuo Combi – skutki uboczne

Stosowanie leków wiąże się z ryzykiem wystąpienia skutków ubocznych – nie inaczej jest w przypadku leku DicloDuo Combi.  Należy jednak wiedzieć, że działania niepożądane nie pojawią się u każdego pacjenta.

Diklofenak może wywoływać następujące skutki uboczne:

• krew w kale, 
• krwawienie z żołądka lub jelit, 
• wymioty, 
• ból żołądka, 
• niestrawność lub zgaga, 
• biegunka, 
• reakcje alergiczne, które mogą obejmować nagłe wystąpienie świszczącego oddechu, trudności w oddychaniu, obrzęk twarzy, warg, ust, rąk lub palców, wysypkę skórną, swędzenie, tworzenie się siniaków, czerwone bolesne plamy, łuszczenie się skóry lub tworzenie się pęcherzy.

Działaniami niepożądanymi DicloDuo Combi wywołanymi przez omeprazol są:

• nagłe wystąpienie świszczącego oddechu, obrzęk warg, języka i gardła lub tułowia, wysypka, omdlenie lub utrudnione połykanie (ciężka reakcja alergiczna),
• zaczerwienienie skóry z towarzyszącymi bolesnymi czerwonymi plamami, pęcherzami lub złuszczaniem się, a także pęcherze oraz krwawienia w obrębie warg, oczu, jamy ustnej, nosa i genitaliów – możliwe objawy zespołu Stevensa-Johnsona lub tak zwana toksyczna nekroliza naskórka,
• zażółcenie skóry, ciemny mocz i zmęczenie, będące możliwymi objawami zaburzeń czynności wątroby.

Powyższe działania niepożądane wymagają przerwania stosowania leku i umówienia wizyty lekarskiej.

Pozostałe skutki uboczne DicloDuo Combi

Częste – ból głowy, zawroty głowy, nudności, wymioty, wzdęcia, biegunka, utrata apetytu, bóle żołądka, niestrawność lub zgaga, zmiany wyników badań krwi (służące) do oceny pracy wątroby oraz wysypka.

Przechowywanie leku

Lek nie może być przechowywany w temperaturze powyżej 30°C. Produkt powinien znajdować się w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci.