Semaglutyd
- Semaglutyd to substancja czynna leków stosowanów u dorosłych pacjentów z niedostatecznie kontrolowaną cukrzycą typu 2 jako uzupełnienie diety i wysiłku fizycznego.
- Preparat z semaglutydem można zażywać jako jedyny lek przeciwcukrzycowy albo w skojarzeniu z innymi lekami.
- Środki zawierające semaglutyd jako substancję czynną mają postać roztworu do wstrzykiwań oraz tabletek doustnych.
Leki z semaglutydem dostępne w aptekach to: Ozempic (iniekcje) i Rybelsus (tabletki). Środki te wydawane są wyłącznie na receptę.
Leki zawierające semaglutyd:
Semaglutyd – co to jest, jak działa
Semaglutyd (łac. semaglutidum) to substancja czynna będąca antagonistą receptora glukagonopodobnego peptydu-1 (GLP-1), wpływająca na stężenie cukru we krwi oraz na apetyt.
Działanie semaglutydu polega na obniżeniu poziomu glukozy we krwi i wspomaganiu redukcji masy ciała. Powoduje niewielkie opóźnienie we wczesnym poposiłkowym opróżnianiu żołądka. W hipoglikemii semaglutyd zmniejsza wydzielanie insuliny, nie zaburzając przy tym wydzielania glukagonu.
Semaglutyd wpływa również na profil lipidowy w osoczu, obniża skurczowe ciśnienie krwi oraz zmniejsza stan zapalny. Jednocześnie może przyczyniać się do hamowania rozwoju miażdżycy tętnic.
Semaglutyd – na co, wskazania
Semaglutyd to substancja czynna stosowana powszechnie u pacjentów ze stwierdzoną cukrzycą typu 2 w przypadku, gdy sama dieta i aktywność fizyczna nie są wystarczające do uzyskania właściwego stężenia cukru we krwi.
Leki z semaglutydem dostępne są wyłącznie na receptę oraz mają postać zastrzyków lub doustnych tabletek. Przepisuje się je pacjentom z nietolerancją innych leków przeciwcukrzycowych lub gdy wymagają oni dodatkowego wsparcia prowadzonej już terapii lekami przeciwcukrzycowymi (terapia łączona).
Semaglutyd – jak stosować, dawkowanie
Lek z semaglutydem – w postaci zastrzyków lub tabletek – należy stosować zgodnie z zaleceniami lekarza.
Semaglutyd – zastrzyki
Początkowa dawka dla zastrzyków wynosi 0,25 mg semaglutydu 1 raz na tydzień. Po 4 tygodniach dawkę zwiększa się do 0,5 mg 1 raz na tydzień. Po co najmniej 4 kolejnych tygodniach stosowania, dawkę leku z semaglutydem można zwiększyć do 1 mg 1 raz na tydzień. Lek podaje się podskórnie w brzuch, udo lub ramię.
Semaglutyd – tabletki
W przypadku preparatów doustnych zaleca się rozpoczęcie leczenia od dawki 1 tabletka 3 mg 1 raz na dobę. Następnie po co najmniej miesiącu stosowania, dawkę leku z semaglutydem można zwiększyć do 1 tabletki 14 mg 1 raz na dobę.
Semaglutyd – przeciwwskazania, środki ostrożności
Przeciwwskazaniem do zażywania leków z semaglutydem jest uczulenie na substancję czynną lub którykolwiek składnik preparatu.
Semaglutydu nie należy stosować u chorych na cukrzycę typu 1 ani w leczeniu cukrzycowej kwasicy ketonowej. Semaglutyd nie stanowi zamiennika insuliny.
Semaglutyd w ciąży
Lek z semaglutydem nie powinien być stosowany przez kobiety w ciąży. Zaleca się zaprzestanie stosowania preparatu na co najmniej 2 miesiące przed planowanym zajściem w ciążę.
Semaglutyd a karmienie piersią
Nie zaleca się stosowania semaglutydu u kobiet karmiących piersią. Lek zawierający tę substancję czynną może przedostawać się do mleka matki i tym samym przenikać do organizmu dziecka.
Semaglutyd – interakcje z innymi lekami
Semaglutyd jest substancją czynną mogącą wpływać bezpośrednio na działanie innych leków. Z tego powodu przed zastosowaniem środka na cukrzycę należy bezwzględnie poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym też tych bez recepty.
W szczególności lek semaglutyd, który opóźnia opróżnianie żołądka, może wpływać na szybkość wchłaniania się przyjmowanych doustnie leków.
Semaglutydu nie należy łączyć z lekami wspomagającymi szybkie wchłanianie w przewodzie pokarmowym.
Należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania leku semaglutyd z:
- wafaryną lub innymi pochodnymi kumaryny – zalecane jest częstsze monitorowanie międzynarodowego współczynnika znormalizowanego (ang. INR),
- lewotyroksyną – zalecane jest regularne monitorowanie czynności tarczycy,
- insuliną lub pochodnymi sulfonylomocznika (np. glibenklamidem) – zalecane jest rozważenie zmniejszenia ich dawek – z uwagi na potencjalne ryzyko hipoglikemii.
Semaglutyd – skutki uboczne
Leki z semaglutydem mogą powodować skutki uboczne. Przy czym należy pamiętać, że nie wystąpią one u każdego pacjenta.
Do najczęściej zgłaszanych działań niepożądanych leku semaglutyd należą:
- nudności,
- biegunka,
- zaparcia,
- zmniejszenie apetytu,
- zawroty głowy,
- bóle brzucha,
- wzdęcia,
- kamica żółciowa,
- zmęczenie,
- zwiększona aktywność lipazy i amylazy,
- zapalenie żołądka,
- choroba refluksowa przełyku,
- odbijanie się.
Szczegółowe informacje dotyczące skutków ubocznych semaglutydu znaleźć można w ulotce z tą substancją czynną.
Semaglutyd bez recepty nie jest dostępny w aptekach. Leki zawierające tą substancję czynną wydawane są wyłącznie za okazaniem ważnej recepty lekarskiej. Do jej uzyskania konieczna jest wcześniejsza konsultacja lekarska.
Semaglutyd, substancja czynna przeciwcukrzycowych leków na receptę, dostępny jest w cenie zależnej od postaci i dawki.
Preparaty semaglutydu w sprzedaży na polskim rynku to:
- Ozempic (semaglutyd w formie zastrzyków) – lek jest dostępny w czterech wariantach dawkowania (2 mg, 1 mg, 0,5 mg, 0,25 mg) – cena to ok. 560-750 zł za opakowanie.
- Rybelsus (semaglutyd w tabletkach) – lek jest dostępny w trzech dawkach (3 mg, 7 mg i 14 mg) – cena waha się od 90 do 560 zł za opakowanie.
Inne leki przeciwcukrzycowe zawierają liraglutyd (składnik leku Victoza) oraz dulaglutyd (lek Trulicity). O wyborze leku decyduje lekarz.
Liraglutyd należy do tej samej grupy leków co semaglutyd oraz wykazuje dokładnie takie samo działanie. Różnica między semaglutydem a liraglutydem polega na tym, że liraglutyd ma wskazania do stosowania w leczeniu otyłości wśród dorosłych (semaglutyd nie jest zarejestrowany w Polsce do leczenia otyłości) oraz może być stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 u dzieci i młodzieży w wieku powyżej 10 lat. Liraglutyd ma wyłącznie formę roztworu do iniekcji (brak tabletek).
Powszechne jest wykorzystywanie semaglutydu w leczeniu otyłości. Choć lek semaglutyd na odchudzanie może efektywnie wspomagać utratę masy ciała, do osiągnięcia prawidłowej wagi konieczne jest jednoczesne stosowanie zbilansowanej diety i wprowadzenie aktywności fizycznej.
Nie ma przeciwwskazań do łączenia leku z semaglutydem i alkoholu. Jednak z uwagi na niekorzystny wpływ alkoholu na poziom cukru we krwi, nie jest zalecane jego spożywanie.
