Z czym nie łączyć leku Letrox 100?

mgr farm. Aleksandra Kowalczyk

Letrox 100 nie powinien być przyjmowany razem z jedzeniem, ponieważ pokarm może znacząco zmniejszać wchłanianie lewotyroksyny z przewodu pokarmowego. Szczególnie należy unikać jednoczesnego stosowania z mlekiem i produktami mlecznymi bogatymi w wapń, a także z preparatami zawierającymi wapń, żelazo, magnez lub glin (np. niektóre suplementy i leki zobojętniające kwas żołądkowy). Leku Letrox 100 nie należy również popijać kawą ani łączyć z produktami sojowymi, ponieważ również one mogą ograniczać skuteczność leku.

Ponadto lewotyroksyna może wchodzić w interakcje z innymi lekami, takimi jak:

• leki przeciwcukrzycowe (metformina, glimepiryd, glibenklamid, insulina),
• pochodne kumaryny (leki przeciwzakrzepowe),
• żywice jonowymienne (stosowane w celu zmniejszenia stężenia tłuszczów we krwi, np. cholestyramina, kolestypol)
• inhibitory pompy protonowej (np. omeprazol, esomeprazol, pantoprazol, rabeprazol i lansoprazol),
• sewelamer i węglan lantanu (leki stosowane w celu obniżenia zwiększonego stężenia fosforanów w surowicy pacjentów dializowanych),
• kolesewelam (lek zmniejszający duże stężenie cholesterolu w krwi) wiąże lewotyroksynę, a tym samym zmniejsza wchłanianie lewotyroksyny z jelita. Dlatego lek Letrox należy przyjmować 4 godziny przed przyjęciem kolesewelamu.
• leki zobojętniające sok żołądkowy zawierające glin, leki zawierające żelazo, wapń,
• propylotiouracyl (lek stosowany w nadczynności tarczycy), glikokortykosteroidy (hormony kory nadnerczy, „kortyzon”), beta-adrenolityki (leki spowalniające czynność serca i zmniejszające ciśnienie tętnicze krwi),
• amiodaron (lek stosowany w leczeniu zaburzeń rytmu serca) oraz środki kontrastujące zawierające jod (głównie leki używane w diagnostyce rentgenowskiej),
• salicylany, szczególnie dawki powyżej 2 g na dobę (leki przeciwgorączkowe i przeciwbólowe),
• dikumarol (lek przeciwzakrzepowy),
• furosemid (lek moczopędny) w dużych dawkach (250 mg),
• klofibrat (lek zmniejszający zwiększone stężenie tłuszczów we krwi),
• środki antykoncepcyjne zawierające estrogeny („pigułki antykoncepcyjne”) oraz pomenopauzalna hormonalna terapia zastępcza,
• sertralina (lek stosowany w leczeniu depresji) oraz chlorochina i proguanil (leki stosowane w leczeniu malarii i reumatoidalnego zapalenia stawów),
• ryfampicyna (antybiotyk), karbamazepina (stosowana w leczeniu padaczki), fenytoina (stosowana w leczeniu padaczki i w zaburzeniach rytmu serca), barbiturany (stosowane w napadach padaczkowych, do znieczulenia; niektóre leki nasenne) oraz leki zawierające ziele dziurawca,
• inhibitory proteazy (leki stosowane w leczeniu zakażeń HIV i wirusem przewlekłego zapalenia wątroby typu C),
• inhibitory kinazy tyrozynowej (leki stosowane w leczeniu raka),
• semaglutyd (lek przeciwcukrzycowy),
• orlistat (stosowany w leczeniu otyłości),
• biotyna (witamina H, B7 lub B8).