Prestarium 10 mg

Ile kosztuje lek Prestarium 10 mg? Cena, refundacja

Lek Prestarium 10 mg jest obecnie refundowany. Jego cena 100% wynosi ok. 35,30 zł. Lek jest bezpłatny lub częściowo refundowany dla pacjentów, którzy mają wskazania do jego refundacji. 

Cena leku w przyszłości może ulec zmianie.

Prestarium 10 mg – jak działa, na co i dla kogo?

Prestarium 10 mg jest lekiem z grupy inhibitorów enzymu konwertującego angiotensynę (ACE). Mechanizm działania tego preparatu polega na rozszerzeniu naczyń krwionośnych, co wspomaga pracę serca w procesie przepompowywania krwi.

Zastosowanie Prestarium 10 mg obejmuje leczenie nadciśnienia tętniczego, czyli stanu charakteryzującego się podwyższonym ciśnieniem krwi w tętnicach. Ponadto lek ten jest wykorzystywany w celu redukcji ryzyka zdarzeń sercowych, w tym zawału serca, u pacjentów ze stabilną chorobą wieńcową. Stabilna choroba wieńcowa to schorzenie, w którym dochodzi do ograniczenia lub zablokowania przepływu krwi do mięśnia sercowego, co może być wynikiem zwężenia naczyń wieńcowych.

Prestarium 10 mg jest przeznaczony dla osób, które doświadczyły zawału serca oraz dla tych, którzy przeszli zabiegi mające na celu poprawę ukrwienia serca poprzez rozszerzenie naczyń krwionośnych.

Prestarium 10 mg – skład leku

Prestarium 10 mg zawiera jako składnik aktywny peryndopryl w formie peryndoprylu z argininą. Każda tabletka powlekana dostarcza 6,790 mg peryndoprylu, co jest równoważne z 10 mg peryndoprylu z argininą.

Rdzeń tabletki składa się z następujących substancji pomocniczych: laktoza jednowodna, magnezu stearynian, maltodekstryna, krzemionka koloidalna hydrofobowa oraz karboksymetyloskrobia sodowa (typ A). Otoczka tabletki zawiera glicerol, hypromelozę, kompleks miedziowy chlorofiliny, makrogol 6000, magnezu stearynian oraz tytanu dwutlenek (E171).

Dodatkowe informacje: W składzie otoczki tabletki znajduje się barwnik tytanu dwutlenek (E171), a także kompleks miedziowy chlorofiliny.

Prestarium 10 mg – dawkowanie

Tabletka Prestarium 10 mg powinna zostać połknięta z wodą, preferencyjnie o stałej porze w ciągu dnia, zazwyczaj rano przed spożyciem posiłku. Dawkowanie leku jest indywidualnie dostosowywane przez lekarza prowadzącego.

W przypadku nadciśnienia tętniczego standardowa dawka inicjalna oraz dawka podtrzymująca to 5 mg dziennie. Po upływie miesiąca terapii, w zależności od potrzeb klinicznych, możliwe jest zwiększenie dawki do 10 mg na dobę, co stanowi maksymalną zalecaną dawkę w tej indykacji. Osoby w wieku 65 lat i więcej rozpoczynają leczenie od dawki 2,5 mg dziennie, z opcją zwiększenia po miesiącu do 5 mg, a w dalszej kolejności do 10 mg na dobę.

W kontekście stabilnej choroby wieńcowej zalecana dawka początkowa wynosi 5 mg dziennie, z możliwością podwyższenia do 10 mg po dwóch tygodniach terapii, co jest najwyższą zalecaną dawką w tym wskazaniu. Pacjenci w wieku 65 lat lub starsi rozpoczynają leczenie od dawki 2,5 mg dziennie, z możliwością zwiększenia po tygodniu do 5 mg, a następnie do 10 mg na dobę.

W przypadku przedawkowania, gdzie zaobserwowano przyjęcie większej ilości tabletek niż zalecana, konieczne jest niezwłoczne skontaktowanie się z lekarzem lub udanie się do najbliższego szpitala. Objawy przedawkowania mogą obejmować hipotensję, co może prowadzić do zawrotów głowy i omdleń. W takiej sytuacji zaleca się ułożenie pacjenta w pozycji leżącej z nogami uniesionymi.

W sytuacji pominięcia dawki zaleca się jej jak najszybsze przyjęcie, chyba że zbliża się czas na kolejną dawkę – wówczas nie należy stosować dawki podwójnej. Regularność przyjmowania leku jest kluczowa dla jego działania.

Przerwanie stosowania leku powinno być skonsultowane z lekarzem, gdyż terapia jest zazwyczaj długotrwała.

Prestarium 10 mg – przeciwwskazania, środki ostrożności

Przeciwwskazania do stosowania leku Prestarium 10 mg:

• nadwrażliwość na peryndopryl lub inny składnik leku,
• przebyte reakcje alergiczne na inhibitory ACE,
• ciąża po 3. miesiącu (unikać również we wczesnej ciąży),
• cukrzyca lub zaburzenia czynności nerek przy jednoczesnym stosowaniu aliskirenu,
• dializoterapia lub inne metody filtracji krwi,
• zwężenie tętnicy nerkowej,
• jednoczesne przyjmowanie leku zawierającego sakubitryl i walsartan.

Środki ostrożności:
Pacjenci z następującymi stanami powinni skonsultować się z lekarzem przed zastosowaniem leku Prestarium 10 mg:

• stenoza aorty, kardiomiopatia przerostowa, zwężenie tętnic nerkowych,
• choroby serca,
• choroby wątroby,
• choroby nerek, w tym dializoterapia,
• pierwotny aldosteronizm,
• kolagenoza,
• cukrzyca,
• dieta ubogosolna lub stosowanie zamienników soli zawierających potas,
• planowane znieczulenie i/lub operacja,
• afereza LDL,
• leczenie odczulające na użądlenia pszczół i os,
• ostatnie epizody biegunki, wymiotów lub odwodnienia,
• nietolerancja niektórych cukrów,
• stosowanie ARB lub aliskirenu.

Regularne monitorowanie czynności nerek, ciśnienia krwi i stężenia elektrolitów przez lekarza może być konieczne. U pacjentów rasy czarnej może występować wyższe ryzyko obrzęku naczynioruchowego i mniejsza skuteczność w obniżaniu ciśnienia tętniczego. Ryzyko obrzęku naczynioruchowego wzrasta przy jednoczesnym stosowaniu racekadotrylu, inhibitorów mTOR, sakubitrylu oraz gliptyn.

Interakcja z innymi lekami

Interakcje leku Prestarium 10 mg z innymi substancjami mogą wymagać dostosowania dawki lub podjęcia dodatkowych środków ostrożności. Lekarz powinien być poinformowany o wszystkich przyjmowanych obecnie lub planowanych do stosowania lekach.

Interakcje mogą wystąpić z:

• lekami hipotensyjnymi, w tym ARB, aliskirenem oraz diuretykami;
• preparatami potasu i lekami zwiększającymi stężenie potasu, np. heparyną, trimetoprimem, kotrimoksazolem;
• lekami oszczędzającymi potas przy niewydolności serca, takimi jak eplerenon i spironolakton (12,5-50 mg/dzień);
• litem w leczeniu zaburzeń afektywnych;
• NLPZ, w tym ibuprofenem, oraz dużymi dawkami kwasu acetylosalicylowego;
• lekami przeciwcukrzycowymi, np. insuliną, metforminą;
• baklofenem w leczeniu sztywności mięśniowej;
• lekami psychotropowymi, np. antydepresantami trójcyklicznymi, antypsychotykami;
• immunosupresantami, np. cyklosporyną, takrolimusem;
• trimetoprimem w leczeniu infekcji;
• estramustyną w terapii nowotworowej;
• lekami na biegunkę (racekadotryl) i przeciwdziałającymi odrzuceniu przeszczepów (syrolimus, ewerolimus, temsyrolimus, inne inhibitory mTOR);
• sakubitrylem i walsartanem w przewlekłej niewydolności serca;
• allopurynolem w dnie moczanowej;
• prokainamidem w zaburzeniach rytmu serca;
• lekami rozszerzającymi naczynia, w tym azotanami;
• lekami na niskie ciśnienie tętnicze, wstrząs lub astmę (efedryna, noradrenalina, adrenalina);
• solami złota w reumatoidalnym zapaleniu stawów.

Stosowanie w ciąży i w okresie karmienia piersią

Stosowanie leku Prestarium 10 mg w ciąży: 

Kobiety w ciąży lub planujące ciążę powinny niezwłocznie poinformować o tym lekarza. Zaleca się zaprzestanie stosowania Prestarium 10 mg na etapie planowania ciąży lub po potwierdzeniu jej wystąpienia. W zamian lekarz może zaproponować alternatywną terapię. Lek jest przeciwwskazany w pierwszym trymestrze ciąży oraz bezwzględnie zakazany po przekroczeniu trzeciego miesiąca ciąży, ze względu na ryzyko poważnych szkód dla płodu.

Stosowanie leku Prestarium 10 mg podczas karmienia piersią: 

Kobiety karmiące piersią muszą skonsultować z lekarzem możliwość kontynuacji terapii Prestarium 10 mg. Lek nie jest zalecany dla matek karmiących, a w przypadku konieczności leczenia, lekarz może dobrać inną metodę leczenia, szczególnie gdy niemowlę jest noworodkiem lub urodziło się przed terminem.

Prestarium 10 mg – skutki uboczne 

Możliwe działania niepożądane podczas stosowania leku Prestarium 10 mg:

Częste (występujące maksymalnie u 1 na 10 pacjentów):

• bóle głowy,
• zawroty głowy,
• parestezje (uczucie mrowienia),
• zaburzenia widzenia,
• szumy uszne,
• kaszel,
• duszność,
• zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, ból brzucha, dysgeuzja, dyspepsja, biegunka, zaparcie),
• reakcje alergiczne (wysypki, świąd),
• skurcze mięśni,
• uczucie osłabienia.

Niezbyt częste (występujące maksymalnie u 1 na 100 pacjentów):

• depresja,
• zmiany nastroju,
• zaburzenia snu,
• suchość w ustach,
• erytrodermia (nasilone swędzenie lub ciężkie wysypki),
• pęcherzyki na skórze,
• zaburzenia czynności nerek,
• impotencja,
• hiperhidroza (pocenie się),
• eozynofilia,
• senność,
• synkopa (omdlenie),
• palpitacje (kołatanie serca),
• tachykardia,
• zapalenie naczyń,
• fotodermatoza (reakcja nadwrażliwości na światło),
• ból stawów,
• ból mięśni,
• ból w klatce piersiowej,
• obrzęk obwodowy,
• gorączka,
• upadki,
• nieprawidłowe wyniki badań laboratoryjnych.

Rzadkie (występujące maksymalnie u 1 na 1 000 pacjentów):

• ostra niewydolność nerek,
• objawy SIADH,
• anuria (zmniejszone wydalanie lub brak wydalania moczu),
• rumień,
• nasilenie łuszczycy,
• nieprawidłowe wyniki badań laboratoryjnych.

Bardzo rzadkie (występujące maksymalnie u 1 na 10 000 pacjentów):

• dezorientacja,
• eozynofilowe zapalenie płuc,
• rynit (zapalenie błony śluzowej nosa),
• zmiany obrazu krwi.

Częstość nieznana:

• objaw Raynauda (zasinienie, drętwienie i ból palców).

Przechowywanie leku Prestarium 10 mg

Lek Prestarium 10 mg należy przechowywać w miejscu, które nie jest dostępne ani widoczne dla dzieci, aby zapewnić maksymalne bezpieczeństwo. Opakowanie powinno być szczelnie zamknięte, co ma na celu ochronę przed wilgocią.