Exforge HCT

Exforge HCT to lek stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego u dorosłych, łączący trzy składniki czynne: amlodypinę, walsartan i hydrochlorotiazyd. Dzięki połączeniu działania przeciwnadciśnieniowego, rozszerzającego naczynia krwionośne i moczopędnego, lek pomaga skutecznie obniżać ciśnienie krwi u pacjentów, u których monoterapia nie przynosi wystarczających efektów. Lek jest wygodny w użyciu, gdyż zamiast 3 tabletek z poszczególnymi substancjami, wystarczy połknąć jedną tabletkę. E-receptę na lek Exforge HCT można uzyskać m.in. podczas konsultacji medycznej on-line na Receptomat.pl.

Exforge HCT – co to za lek?

Exforge HCT to lek przeciwnadciśnieniowy, który zawiera trzy substancje czynne: amlodypinę, walsartan oraz hydrochlorotiazyd, działające w celu skutecznego obniżenia ciśnienia tętniczego. Nadciśnienie tętnicze jest przewlekłym schorzeniem, w którym ciśnienie krwi pozostaje stale podwyższone, co zwiększa ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych, takich jak zawał serca, udar mózgu czy niewydolność nerek. Według danych Narodowego Funduszu Zdrowia, prawie 10 milionów dorosłych osób w Polsce cierpi na nadciśnienie tętnicze. Exforge HCT jest przeznaczony dla dorosłych pacjentów, u których ciśnienie krwi nie jest w pełni kontrolowane przez monoterapię lub kombinację pojedynczych leków, oferując wygodę stosowania jednej tabletki zawierającej wszystkie trzy składniki.

Na co stosuje się Exforge HCT?

Wskazaniami do stosowania leku Exforge HCT jest nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych.

Jak działa Exforge HCT?

Exforge HCT działa poprzez połączenie trzech mechanizmów obniżających ciśnienie krwi. Amlodypina, jako antagonista wapnia, zapobiega przedostawaniu się wapnia do ścian naczyń krwionośnych, co hamuje ich skurcz i powoduje rozkurcz naczyń. Walsartan blokuje działanie angiotensyny II, hormonu powodującego zwężenie naczyń, co dodatkowo obniża ciśnienie krwi. Hydrochlorotiazyd, będący lekiem moczopędnym, zwiększa wydalanie moczu, co zmniejsza objętość krwi i przyczynia się do spadku ciśnienia tętniczego. Dzięki synergicznemu działaniu wszystkich trzech składników naczynia krwionośne rozkurczają się, a ciśnienie krwi zostaje skutecznie obniżone.

Dla kogo jest przeznaczony lek Exforge HCT?

Lek znajduje zastosowanie u dorosłych pacjentów, którzy chorują na nadciśnienie tętnicze. Lek jest zalecany u tych pacjentów, u których występuje potrzeba jednoczesnego stosowania 3 substancji czynnych: amlodypiny, walsartanu i hydrochlorotiazydu, aby prawidłowo kontrolować ciśnienie tętnicze. 

Lek jest przeciwwskazany u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat.

Co wchodzi w skład leku Exforge HCT?

Preparat zawiera jako substancję czynną amlodypinę w ilości 5 lub 10 mg, walsartan w ilości 160 lub 320 mg i hydrochlorotiazyd w ilości 12,5 lub 25 mg.

Pozostałe substancje pomocnicze to: celuloza mikrokrystaliczna, krospowidon (typ A), krzemionka koloidalna bezwodna, stearynian magnezu, hypromeloza (typ 2910 (3 mPa.s)), makrogol 4000, talk. 

Dodatkowo w zależności od gramatury leku:

• Exforge HCT 5 mg/160 mg/12,5 mg – dwutlenek tytanu (E171),
• Exforge HCT 10 mg/160 mg/12,5 mg – dwutlenek tytanu (E171), tlenek żelaza żółty (E172), tlenek żelaza czerwony (E172),
• Exforge HCT 5 mg/160 mg/25 mg – dwutlenek tytanu (E171), tlenek żelaza żółty (E172)
• Exforge HCT 10 mg/160 mg/25 mg – tlenek żelaza żółty (E172)
• Exforge HCT 10 mg/320 mg/25 mg – tlenek żelaza żółty (E172)

Exforge HCT – zamienniki

Zamiennikiem leku Exforge HCT jest Dipperam HCT i Valtricom.

Exforge HCT – dawkowanie

Lek Exforge HCT należy zawsze przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza. W przypadku jakichkolwiek wątpliwości warto skonsultować się z lekarzem, co pozwoli uzyskać najlepsze efekty terapii i zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. 

Standardowo zalecana dawka to jedna tabletka dziennie. Lek najlepiej stosować codziennie o tej samej porze, najlepiej rano. Tabletkę należy połykać w całości, popijając wodą. 

Exforge HCT można przyjmować niezależnie od posiłku, natomiast nie należy go łączyć z grejpfrutem ani sokiem grejpfrutowym. 

W zależności od reakcji organizmu specjalista może dostosować dawkę. Nigdy nie należy przekraczać zaleconej ilości leku.

Pominięcie zastosowania leku Exforge HCT

Jeżeli pacjent zapomni przyjąć dawkę leku, powinien zrobić to jak najszybciej po przypomnieniu sobie. Kolejną dawkę należy przyjąć o zwykłej, zaplanowanej porze. Jeśli jednak zbliża się czas przyjęcia następnej dawki, należy pominąć dawkę pominiętą i kontynuować leczenie zgodnie z harmonogramem. Nie wolno przyjmować podwójnej dawki w celu nadrobienia pominiętej tabletki.

Przyjęcie większej niż zalecana dawki leku Exforge HCT, przedawkowanie

W przypadku przypadkowego przyjęcia zbyt dużej liczby tabletek Exforge HCT, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem, ponieważ pacjent może wymagać natychmiastowej pomocy medycznej. Nawet w ciągu 24-48 godzin po przedawkowaniu może pojawić się duszność spowodowana nagromadzeniem płynu w płucach (obrzęk płuc).

Przerwanie stosowania leku Exforge HCT

Nagłe przerwanie przyjmowania leku Exforge HCT może prowadzić do pogorszenia stanu zdrowia, dlatego nie należy przerywać terapii bez wyraźnej wskazówki lekarza. Lek należy stosować regularnie, nawet jeśli pacjent czuje się dobrze, ponieważ nadciśnienie tętnicze często nie daje wyraźnych objawów, a wiele osób może czuć się całkowicie zdrowo. Regularne przyjmowanie leku zgodnie z zaleceniami lekarza pomaga osiągnąć optymalne wyniki leczenia i zmniejsza ryzyko działań niepożądanych. Ważne jest również, aby pacjent pojawiał się na zaplanowanych wizytach kontrolnych, niezależnie od samopoczucia.

Exforge HCT – przeciwwskazania, środki ostrożności

Przeciwwskazania do stosowania leku Exforge HCT – leku nie należy przyjmować w następujących przypadkach:

• po trzecim miesiącu ciąży (zaleca się również unikać stosowania leku we wczesnym okresie ciąży),
• nadwrażliwość na amlodypinę lub inne leki z grupy antagonistów wapnia, walsartan, hydrochlorotiazyd, pochodne sulfonamidów lub którykolwiek z pozostałych składników leku,
• choroby wątroby, w tym uszkodzenie małych dróg żółciowych prowadzące do zastojów żółci (marskość żółciowa),
• ciężkie zaburzenia czynności nerek lub dializa,
• niemożność oddawania moczu (bezmocz),
• zbyt niskie stężenie potasu lub sodu we krwi, pomimo leczenia mającego na celu jego wyrównanie,
• zbyt wysokie stężenie wapnia we krwi, pomimo leczenia mającego na celu jego obniżenie,
• dna moczanowa (obecność kryształów kwasu moczowego w stawach),
• znacznie obniżone ciśnienie tętnicze (niedociśnienie),
• zwężenie zastawki aortalnej (stenoza aortalna) lub wstrząs kardiogenny,
• niewydolność serca po przebytym zawale mięśnia sercowego,
• cukrzyca lub zaburzenia czynności nerek przy jednoczesnym leczeniu lekami obniżającymi ciśnienie krwi zawierającymi aliskiren.

Jeśli którykolwiek z powyższych warunków dotyczy pacjenta, lek Exforge HCT nie powinien być stosowany, a wszelkie wątpliwości należy omówić z lekarzem.

Ostrzeżenia i środki ostrożności:

Przed zastosowaniem leku Exforge HCT konieczna jest konsultacja z lekarzem lub farmaceutą w przypadku:

• małego stężenia potasu lub magnezu we krwi, z objawami lub bez objawów, takimi jak osłabienie mięśni, kurcze mięśni, nieprawidłowy rytm serca,
• małego stężenia sodu we krwi, z objawami lub bez objawów, takimi jak zmęczenie, splątanie, drżenie mięśni, drgawki,
• dużego stężenia wapnia we krwi, z objawami lub bez objawów, takimi jak nudności, wymioty, zaparcia, ból brzucha, częste oddawanie moczu, uczucie pragnienia, osłabienie i drżenie mięśni,
• zaburzeń czynności nerek, przeszczepu nerki lub stwierdzonego zwężenia tętnicy nerkowej,
• zaburzeń czynności wątroby,
• wcześniejszej niewydolności serca lub choroby niedokrwiennej serca, szczególnie przy przyjmowaniu maksymalnej dawki leku Exforge HCT (10 mg/320 mg/25 mg),
• przebytym zawale mięśnia sercowego; należy ściśle stosować się do zaleceń lekarza odnośnie dawki początkowej i monitorowania czynności nerek,
• zwężenia zastawek serca (stenoza aortalna lub mitralna) lub znacznie zwiększonej grubości mięśnia sercowego (kardiomiopatia przerostowa ze zwężeniem drogi odpływu),
• hiperaldosteronizmu, czyli choroby, w której nadnercza wytwarzają nadmiar hormonu aldosteronu,
• tocznia rumieniowatego układowego (SLE),
• cukrzycy (podwyższone stężenie cukru we krwi),
• podwyższonego stężenia cholesterolu lub trójglicerydów we krwi,
• występowania reakcji skórnych, takich jak wysypka po ekspozycji na słońce,
• wcześniejszych reakcji alergicznych po podaniu innych leków obniżających ciśnienie krwi lub leków moczopędnych (diuretyków), szczególnie u pacjentów z astmą lub alergią,
• wymiotów lub biegunki,
• wystąpienia obrzęku, szczególnie twarzy i gardła, podczas stosowania innych leków, w tym inhibitorów ACE; jeśli takie objawy wystąpią, należy natychmiast przerwać leczenie lekiem Exforge HCT i nie stosować go ponownie,
• bólu brzucha, nudności, wymiotów lub biegunki po przyjęciu leku Exforge HCT – decyzję o dalszym leczeniu podejmuje lekarz, nie należy samodzielnie przerywać leczenia,
• zawrotów głowy i/lub omdlenia podczas stosowania leku Exforge HCT – należy natychmiast poinformować o tym lekarza,
• osłabienia wzroku lub bólu oka, co może świadczyć o nagromadzeniu płynu w unaczynionej błonie oka lub zwiększeniu ciśnienia w oku; nieleczone może prowadzić do trwałego uszkodzenia wzroku,
• przyjmowania leków stosowanych w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi, takich jak inhibitory ACE (np. enalapryl, lizynopryl, ramipryl), zwłaszcza przy zaburzeniach czynności nerek związanych z cukrzycą, lub aliskiren,
• przebycia nowotworu złośliwego skóry lub pojawienia się nieoczekiwanej zmiany skórnej w trakcie leczenia – długotrwałe stosowanie hydrochlorotiazydu w dużych dawkach może zwiększać ryzyko niektórych nowotworów skóry; należy chronić skórę przed światłem słonecznym i promieniowaniem UV,
• wcześniejszych problemów z oddychaniem lub płucami po przyjęciu hydrochlorotiazydu (w tym zapalenia płuc lub nagromadzenia płynu w płucach); w przypadku wystąpienia ciężkiej duszności lub trudności w oddychaniu należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną.

Lekarz prowadzący może regularnie monitorować czynność nerek, ciśnienie krwi oraz stężenie elektrolitów, takich jak potas, we krwi. 

Jeśli jakikolwiek z wymienionych warunków dotyczy pacjenta, należy skonsultować się z lekarzem.

Lek Exforge HCT nie jest zalecany dla dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia.

U pacjentów w wieku 65 lat i starszych lek może być stosowany w takich samych dawkach jak u pozostałych dorosłych, pod warunkiem że wcześniej przyjmowali oni amlodypinę, walsartan i hydrochlorotiazyd. 

U osób w podeszłym wieku szczególnie ważne jest regularne kontrolowanie ciśnienia krwi, zwłaszcza jeśli stosują maksymalną dawkę leku (10 mg/320 mg/25 mg).

Pacjenci, którym przepisano lek Exforge HCT nie powinni jeść grejpfruta ani pić soku grejpfrutowego, gdyż zarówno grejpfrut, jak i sok grejpfrutowy mogą prowadzić do zwiększenia  stężenia jednej z substancji czynnych (amlodypiny) we krwi, co może prowadzić do nieprzewidywalnego nasilenia działania leku Exforge HCT polegającego na obniżeniu ciśnienia krwi.

Przed wypiciem alkoholu należy porozmawiać z lekarzem. Alkohol może spowodować zbyt duże obniżenie ciśnienia tętniczego i (lub) zwiększyć ryzyko zawrotów głowy lub omdleń.

Interakcja z innymi lekami

Leki mogą wchodzić ze sobą w interakcje, co może wpływać na bezpieczeństwo i skuteczność ich stosowania. Dlatego należy poinformować lekarza o wszystkich obecnie i w przeszłości stosowanych lekach, oraz o preparatach, które pacjent planuje przyjmować w najbliższym czasie.

Aby poznać interakcje leku Exforge HCT z innymi lekami, należy zapoznać się z ulotką. Warto też zrobić przegląd przyjmowanych leków i omówić potencjalne interakcje wspólnie z lekarzem lub farmaceutą.

Stosowanie Exforge HCT w ciąży i w okresie karmienia piersią

Jeśli pacjentka jest w ciąży, podejrzewa ciążę lub planuje ją w najbliższym czasie, powinna poinformować o tym lekarza. Zazwyczaj lekarz zaleci odstawienie leku Exforge HCT jeszcze przed planowaną ciążą lub natychmiast po jej potwierdzeniu oraz przepisze inny preparat. 

Stosowanie leku Exforge HCT nie jest zalecane na początku ciąży, a po trzecim miesiącu ciąży jest przeciwwskazane, ponieważ może poważnie zaszkodzić rozwijającemu się dziecku.

W przypadku karmienia piersią lub planów karmienia należy poinformować o tym lekarza. Udowodniono, że niewielkie ilości amlodypiny przenikają do mleka kobiecego. Leku Exforge HCT nie zaleca się stosować w okresie laktacji. Lekarz może zaproponować inny sposób leczenia, szczególnie u kobiet karmiących noworodki lub wcześniaki.

Przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku należy zawsze skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Exforge HCT a prowadzenie pojazdów

Ten lek może wywoływać takie objawy jak zawroty głowy, senność, nudności czy ból głowy. W przypadku ich wystąpienia pacjent nie powinien prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn czy narzędzi.

Exforge HCT – skutki uboczne 

Podczas stosowania leku Exforge HCT mogą pojawić się działania niepożądane o różnym nasileniu, a także pewne niedogodności związane z terapią. Podobnie jak w przypadku innych leków, istnieje ryzyko wystąpienia skutków ubocznych, choć nie u wszystkich pacjentów one się pojawią.

Podobnie jak w przypadku innych leków złożonych zawierających trzy substancje czynne, istnieje ryzyko wystąpienia działań niepożądanych związanych z każdą z nich. Poniżej przedstawiono działania niepożądane zgłaszane dla leku Exforge HCT lub jego poszczególnych składników (amlodypiny, walsartanu i hydrochlorotiazydu), które mogą pojawić się w trakcie terapii.

Niektóre działania niepożądane leku Exforge HCT mogą mieć charakter poważny i wymagać natychmiastowej pomocy medycznej. W przypadku ich wystąpienia należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.

Często (mogą wystąpić u maksymalnie 1 na 10 osób):

• zawroty głowy,
• niskie ciśnienie tętnicze, objawiające się omdleniami, uczuciem „pustki” w głowie lub nagłą utratą przytomności.

Niezbyt często (mogą wystąpić u maksymalnie 1 na 100 osób):

• znaczne zmniejszenie ilości wydalanego moczu, wskazujące na osłabioną czynność nerek.

Rzadko (mogą wystąpić u maksymalnie 1 na 1 000 osób):

• spontaniczne krwawienia,
• nieregularna czynność serca,
• zaburzenia czynności wątroby.

Bardzo rzadko (mogą wystąpić u maksymalnie 1 na 10 000 osób):

• nagłe pojawienie się świszczącego oddechu, bólu w klatce piersiowej, duszności lub trudności w oddychaniu,
• obrzęk powiek, twarzy i ust,
• obrzęk języka i gardła powodujący poważne trudności w oddychaniu,
• obrzęk naczynioruchowy jelit objawiający się bólem brzucha, nudnościami, wymiotami i biegunką,
• ciężkie reakcje skórne, takie jak intensywna wysypka, pokrzywka, zaczerwienienie skóry całego ciała, silny świąd, pęcherze, złuszczanie skóry, zapalenie błon śluzowych (np. zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka) lub inne reakcje alergiczne,
• ostra niewydolność oddechowa, objawiająca się ciężką dusznością, gorączką, osłabieniem i splątaniem,
• zawał serca,
• zapalenie trzustki, prowadzące do silnego bólu brzucha i pleców oraz złego samopoczucia
• osłabienie, skłonność do powstawania siniaków, gorączka i częste infekcje,
• sztywność.

Możliwe bardzo częste działania niepożądane Exforge HCT (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 10 pacjentów):

•  małe stężenie potasu we krwi,
•  zwiększenie stężenia lipidów we krwi.

Podane przykłady nie wyczerpują listy możliwych działań niepożądanych. Aby zapoznać się z pełną listą rzadziej występujących skutków ubocznych, należy przeczytać ulotkę leku.

Jak przechowywać lek Exforge HCT?

Po zakupie leku należy sprawdzić w ulotce, w jakich warunkach powinien być on przechowywany, ponieważ niewłaściwe przechowywanie może wpływać na skuteczność jego działania.

Ile kosztuje lek Exforge HCT? Cena, refundacja, dostępność w aptekach

Jeśli lek Exforge HCT znajduje się na liście refundacyjnej, to jego cena będzie zależała od wskazanej tam ceny urzędowej i poziomu odpłatności oraz informacji, jakie lekarz umieści na recepcie. 

Jeśli leku Exforge HCT nie ma w wykazie leków refundowanych, to jego cena może różnić się w zależności od apteki.

Exforge HCT to lek przeciwnadciśnieniowy zawierający trzy substancje czynne: amlodypinę, walsartan i hydrochlorotiazyd, które działają synergistycznie w celu obniżenia ciśnienia krwi. Amlodypina rozkurcza naczynia krwionośne poprzez blokowanie kanałów wapniowych, walsartan hamuje działanie hormonu angiotensyny II, a hydrochlorotiazyd zwiększa wydalanie moczu, zmniejszając objętość krwi. Lek jest stosowany u dorosłych pacjentów, u których ciśnienie nie jest w pełni kontrolowane przez monoterapię lub pojedyncze leki. Podczas terapii mogą wystąpić działania niepożądane, takie jak zawroty głowy, niskie ciśnienie, zaburzenia rytmu serca czy reakcje alergiczne. Lek dostępny jest wyłącznie na receptę, którą można uzyskać podczas konsultacji stacjonarnej lub konsultacji on-line np. na stronie Receptomat.pl