Jakie są przeciwwskazania i środki ostrożności przy stosowaniu Co-Prestarium?

mgr farm. Aleksandra Kowalczyk

Przeciwwskazaniami do stosowania leku Co-Prestarium są:

• uczulenie na peryndopryl, inne inhibitory ACE, amlodypinę, innych antagonistów wapnia lub jakikolwiek składnik leku,
• ciąża po 3. miesiącu (we wczesnym okresie ciąży również należy unikać stosowania leku),
• obrzęk naczynioruchowy podczas wcześniejszego leczenia inhibitorem ACE lub w innych okolicznościach u pacjenta lub członka rodziny,
• cukrzyca lub zaburzenia czynności nerek i stosowanie aliskirenu,
• zwężenie zastawki aortalnej lub wstrząs kardiogenny,
• niedociśnienie tętnicze,
• niewydolność serca po zawale,
• zwężenie tętnicy nerkowej,
• dializoterapia lub inna metoda filtracji krwi,
• stosowanie obecnie lub w przeszłości leku zawierającego sakubitryl i walsartan.

Przed rozpoczęciem leczenia należy omówić z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką wszelkie choroby i dolegliwości, które mogą wymagać zachowania szczególnej ostrożności. Dotyczy to zwłaszcza pacjentów z kardiomiopatią przerostową, zwężeniem tętnicy nerkowej, niewydolnością serca, innymi chorobami serca, przełomem nadciśnieniowym, chorobami wątroby lub nerek (w tym osób dializowanych), pierwotnym aldosteronizmem, toczniem rumieniowatym układowym, twardziną skóry oraz cukrzycą. Ostrożność należy zachować również w przypadku stosowania diety o małej zawartości soli lub zamienników soli zawierających potas, a także u osób w podeszłym wieku.

Szczególną uwagę należy zachować podczas jednoczesnego stosowania niektórych leków, takich jak racekadotryl, inhibitory mTOR (np. syrolimus, ewerolimus, temsyrolimus), sakubitryl w połączeniu z walsartanem, gliptyny (linagliptyna, saksagliptyna, sitagliptyna, wildagliptyna), antagoniści receptora angiotensyny II (np. walsartan, telmisartan, irbesartan) oraz aliskiren. U osób rasy czarnej skuteczność leczenia może być nieco mniejsza, a ryzyko wystąpienia obrzęku naczynioruchowego – większe.

W przypadku pojawienia się objawów obrzęku naczynioruchowego, takich jak obrzęk twarzy, warg, języka, gardła lub jamy ustnej, który może powodować trudności w oddychaniu lub połykaniu, należy natychmiast przerwać leczenie i niezwłocznie skontaktować się z lekarzem. Podczas terapii mogą wystąpić również ból oka lub zaburzenia widzenia, zwłaszcza u osób uczulonych na penicylinę lub sulfonamidy.

Pacjent powinien poinformować lekarza lub personel medyczny o przyjmowaniu leku Co-Prestarium w przypadku planowanego znieczulenia, zabiegu chirurgicznego, przebytej niedawno biegunki lub wymiotów (które mogły doprowadzić do odwodnienia), a także planowanego zabiegu aferezy LDL lub leczenia odczulającego na jad pszczoły bądź osy. W trakcie terapii należy unikać spożywania soku grejpfrutowego i grejpfrutów, ponieważ mogą one zwiększać stężenie amlodypiny we krwi i powodować nadmierny spadek ciśnienia tętniczego.

Pełne informacje na temat przeciwwskazań i środków ostrożności znajdują się w ulotce.