Cardura XL

Ile kosztuje lek Cardura XL? Cena, refundacja

Cardura XL to lek refundowany. Jego cena 100% zależy od dawki substancji czynnej.

• Cardura XL 4 mg cena 100% za opakowanie 30 tabletek wynosi 25,53 zł,
• Cardura XL 8 mg cena 100% za opakowanie 30 tabletek wynosi 51,90 zł.

Pacjenci uprawnieni do refundacji otrzymają lek za darmo lub po cenie ryczałtowej. 

Podane ceny w przyszłości mogą ulec zmianie.

Cardura XL – jak działa, na co i dla kogo

Substancją czynną leku Cardura XL jest doksazosyna, należąca do leków alfa adrenolitycznych. Cardura XL rozszerzając naczynia krwionośne, zmniejsza opór obwodowy, prowadząc tym samym do zmniejszenia ciśnienia tętniczego. 

Doksazosyna jest także antagonistą receptorów alfa1-adrenergicznych, które znajdują się w gruczole krokowym i szyi (części ujściowej) pęcherza moczowego. Lek łagodzi objawy związane z utrudnionym odpływem moczu oraz poprawia wyniki badań urodynamicznych (związanych z badaniem przepływu moczu). 

Wskazaniem do stosowania leku Cardura XL jest leczenie:

• samoistnego nadciśnienia tętniczego,
• objawów klinicznych łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (BPH).

Lek przeznaczony jest dla dorosłych.

Cardura XL – skład leku

Substancją czynną leku Cardura XL jest doksazosyna. Każda tabletka zawiera 4 mg lub 8 mg doksazosyny oraz substancje pomocnicze: tlenek polietylenu, hypromeloza, tlenek żelaza czerwony (E 172), stearynian magnezu, tlenek polietylenu, chlorek sodu, octan celulozy, makrogol 3350, Opadry White YS-2-7063 (hypromeloza, makrogol 3350, dwutlenek tytanu), Black Ink S-1-17823 (polewa farmaceutyczna, tlenek żelaza czarny (E 172)).

Cardura XL – dawkowanie

Lek należy przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza. W przypadku wątpliwości dotyczących dawkowania leku, konieczna jest konsultacja z lekarzem lub farmaceutą.

Tabletki Cardura XL należy połykać w całości. Nie wolno ich żuć, dzielić lub kruszyć, gdyż substancja czynna znajduje się wewnątrz obojętnej, niewchłaniającej się otoczki, dzięki której możliwe jest kontrolowane i powolne uwalnianie leku z tabletki. Pusta osłonka Cardura XL  jest wydalana, dlatego zaobserwowanie w stolcu pozostałości wyglądających na tabletkę nie powinno niepokoić pacjenta. 

Dawkowanie w samoistnym nadciśnieniu tętniczym

Zaleca dawka leku Cardura XL to 4 mg raz na dobę niezależnie od posiłków. Optymalne efekty mogą być zauważalne w ciągu 4 tygodni. W razie potrzeby i w zależności od odpowiedzi pacjenta na lek, lekarz może zwiększyć dawkę do 8 mg doksazosyny dziennie. 

Dawkowanie w łagodnym rozroście gruczołu krokowego (BPH) 

Zalecana dawka Cardura XL to 4 mg raz na dobę. W razie potrzeby i w zależności od odpowiedzi pacjenta na lek, lekarz może zwiększyć dawkę do 8 mg doksazosyny na dobę. 

Maksymalna dawka doksazosyny to 8 mg na dobę.

Lek Cardura XL może być stosowany u pacjentów z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego, niezależnie od występowania u nich nadciśnienia tętniczego. U pacjentów z prawidłowym ciśnieniem tętniczym zmiany ciśnienia są zazwyczaj minimalne.

Stosowanie leku Cardura XL jako jedynego środka terapeutycznego jest skuteczne w leczeniu pacjentów z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego oraz nadciśnieniem tętniczym.

Lek jest przeciwwskazany u dzieci i młodzieży poniżej 18. roku życia. 

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek

Nie ma potrzeby zmiany dawki leku u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. Niemniej jednak, dawka powinna być jak najmniejsza, a jej ewentualne zwiększanie powinno odbywać się pod ścisłą kontrolą lekarza.

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby 

Należy zachować szczególną ostrożność, ponieważ stosowanie doksazosyny u pacjentów z niewydolnością wątroby nie jest zalecane.

Dawkowanie u pacjentów w podeszłym wieku 

Nie ma potrzeby zmiany dawki leku u pacjentów w podeszłym wieku.

Przedawkowanie może skutkować niedociśnieniem tętniczym. W przypadku przyjęcia zbyt dużej dawki leku należy skonsultować się z lekarzem, który w zależności od objawów wdroży odpowiednie leczenie. Ze względu na to, że doksazosyna w 98% wiąże się z białkami, dializa nie jest zalecana jako metoda leczenia przedawkowania.

Jeśli pacjent pominie zaplanowaną dawkę, powinien przyjąć ją jak najszybciej, chyba że zbliża się czas przyjęcia kolejnej dawki. W takiej sytuacji nie należy stosować dawki podwójnej, aby uzupełnić pominiętą porcję leku.  

Cardura XL – przeciwwskazania, środki ostrożności

Należy dokładnie zapoznać się z przeciwwskazaniami i środkami ostrożności wymienionymi w ulotce leku przed jego zastosowaniem.

Przeciwwskazania do stosowania leku Cardura XL:

• uczulenie na substancję czynną lub pochodne chinazoliny (takie jak prazosyna, terazosyna), lub którykolwiek z pozostałych składników leku,
• niedociśnienie ortostatyczne w wywiadzie, 
• łagodny rozrost gruczołu krokowego z jednoczesnym przekrwieniem górnych dróg moczowych, przewlekłymi infekcjami dróg moczowych lub kamicą pęcherza moczowego,
• niedrożność przewodu pokarmowego w wywiadzie, niedrożność przełyku lub zwężenie światła przewodu pokarmowego w dowolnym stopniu,
• niedociśnienie tętnicze. 

U pacjentów z przepełnieniem pęcherza lub bezmoczem bez postępującej niewydolności nerek lub z nią lek Cardura XL jest przeciwwskazany w monoterapii. 

Środki ostrożności

Przed zastosowaniem leku Cardura XL konieczna jest konsultacja z lekarzem lub farmaceutą.

Na początku leczenia może pojawić się niedociśnienie ortostatyczne, które może prowadzić do zawrotów głowy, uczucia osłabienia, a w rzadkich przypadkach do omdleń. Lekarz może zalecić monitoring ciśnienia tętniczego na początku terapii.

U pacjentów z ciężkimi chorobami serca, takimi jak obrzęk płuc spowodowany zwężeniem aorty lub zwężeniem zastawki dwudzielnej, niewydolność serca z wysoką pojemnością minutową, prawokomorowa niewydolność serca związana z zatorami płucnymi lub wysiękiem osierdziowym, oraz lewokomorowa niewydolność serca z niskim ciśnieniem napełniania, szybkie i znaczne obniżenie ciśnienia tętniczego może prowadzić do pogorszenia objawów dusznicy bolesnej.

Podawanie doksazosyny nie jest zalecane u pacjentów z niewydolnością wątroby.

U pacjentów, którzy jednocześnie przyjmują inhibitory PDE-5 (takie jak syldenafil, tadalafil czy wardenafil, stosowane w leczeniu impotencji), może wystąpić objawowe niedociśnienie tętnicze. Bardzo rzadko mogą wystąpić długotrwałe i bolesne wzwody. W takim przypadku należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem. 

Przed rozpoczęciem leczenia lekiem Cardura XL lekarz może zalecić badania w celu wykluczenia innych schorzeń, w tym raka gruczołu krokowego, który może powodować objawy podobne do łagodnego rozrostu gruczołu krokowego.

Podczas operacji usunięcia zaćmy u pacjentów, którzy obecnie przyjmują lub wcześniej przyjmowali tamsulosynę, zaobserwowano występowanie „śródoperacyjnego zespołu wiotkiej tęczówki” (odmiany zespołu małej źrenicy). Należy poinformować okulistę o stosowaniu leków alfa-adrenolitycznych przed planowanym zabiegiem.

Z powodu indywidualnych reakcji na lek, zdolność do prowadzenia pojazdów, obsługi maszyn lub wykonywania prac wymagających równowagi może być osłabiona, zwłaszcza na początku leczenia, po zwiększeniu dawki, zmianie leku lub spożywaniu alkoholu.

Interakcja z innymi lekami

Przed rozpoczęciem terapii lekiem Cardura XL istotne jest poinformowanie lekarza lub farmaceuty o wszystkich przyjmowanych aktualnie lub niedawno lekach, również preparatów dostępnych bez recepty. 

Lek Cardura XL może wchodzić w interakcje z:

• lekami zwanymi inhibitorami PDE-5, stosowanymi w leczeniu zaburzeń erekcji, np. syldenafil, tadalafil, wardenafil,
• lekami zmniejszającymi ciśnienie krwi,
• lekami stosowanymi w leczeniu zakażeń bakteryjnych lub grzybiczych, np. klarytromycyna, itrakonazol, ketokonazol, telitromycyna, worykonazol,
• lekami stosowanymi w leczeniu HIV, np. indynawir, nelfinawir, rytonawir, sakwinawir,
• nefazodonem, lekiem stosowanym w leczeniu depresji,
• lekami rozszerzającymi naczynia lub azotany (leki stosowane w chorobach serca).

Doksazosyna w 98% wiąże się z białkami osocza. Badania in vitro nie wykazały, że doksazosyna wpływa na wiązanie digoksyny, warfaryny, fenytoiny lub indometacyny z białkami osocza.

W badaniach klinicznych nie wykazano, że doksazosyna w standardowej formie wchodzi w interakcje z lekami moczopędnymi tiazydowymi, furosemidem, beta-adrenolitykami, niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, antybiotykami, doustnymi lekami hipoglikemizującymi (stosowanymi w leczeniu cukrzycy), lekami zwiększającymi wydalanie kwasu moczowego ani lekami przeciwzakrzepowymi.

Lek Cardura XL potęguje działanie obniżające ciśnienie krwi innych alfa-adrenolityków oraz innych środków przeciwnadciśnieniowych.

Badania kliniczne wykazały, że doksazosyna skutecznie obniża poziom triglicerydów, cholesterolu całkowitego i LDL w osoczu. Wpływa to korzystnie na ciśnienie i profil lipidowy, co zmniejsza ryzyko choroby wieńcowej.

Pacjenci przyjmujący leki alfa-adrenolityczne mogą odczuwać zawroty głowy lub uczucie pustki w głowie. Może to być efektem nagłego spadku ciśnienia krwi, który występuje przy szybkiej zmianie pozycji ciała, na przykład przy wstawaniu lub siadaniu. Gdy leki alfa-adrenolityczne są stosowane jednocześnie z lekami na zaburzenia erekcji pacjenci również odczuwali powyższe objawy. Aby zmniejszyć ich ryzyko zaleca się regularne przyjmowanie leków alfa-adrenolitycznych przez pewien czas przed rozpoczęciem terapii lekami na zaburzenia erekcji.

Stosowanie Cardura XL w ciąży i w okresie karmienia piersią

W przypadku ciąży lub jej podejrzenia, a także podczas planowania potomstwa przed zastosowaniem leku zaleca się konsultację z lekarzem, który oceni potencjalne korzyści i ryzyko dla matki i dziecka. Brak danych na temat stosowania tego leku u kobiet w ciąży.

Cardura XL a karmienie piersią

Przyjmowanie leku w okresie karmienia piersią wymaga konsultacji z lekarzem, gdyż doksazosyna przenika do mleka kobiecego.

Cardura XL – skutki uboczne 

Każdy produkt leczniczy niesie ze sobą ryzyko wystąpienia różnorodnych skutków ubocznych, chociaż nie każdy pacjent ich doświadczy.

Po zastosowaniu leku Cardura XL działania niepożądane mogą mieć różne nasilenie i występować z różną częstością. 

Często (częściej niż u 1 na 100 pacjentów):

• zakażenia dróg oddechowych, 
• zakażenia dróg moczowych, 
• zawroty głowy, 
• ból głowy, 
• senność, 
• zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, 
• kołatanie serca, 
• tachykardia, 
• niedociśnienie tętnicze, 
• niedociśnienie ortostatyczne, 
• zapalenie oskrzeli, 
• kaszel, 
• duszność, 
• nieżyt nosa, 
• ból brzucha, 
• niestrawność, 
• suchość w jamie ustnej, 
• nudności, 
• świąd, 
• ból pleców, 
• ból mięśni, 
• zapalenie pęcherza, 
• nietrzymanie moczu, 
• osłabienie, 
• ból w klatce piersiowej, 
• objawy podobne do objawów grypy, 
• obrzęk obwodowy. 

Niezbyt często (częściej niż u 1 na 1000 pacjentów):

• reakcje alergiczne, 
• anoreksja, 
• skaza moczanowa, 
• zwiększony apetyt, 
• niepokój, 
• depresja, 
• bezsenność, 
• udar naczyniowy mózgu, 
• niedoczulica, 
• omdlenia, 
• drżenie, 
• szum w uszach, 
• dławica piersiowa, 
• zawał serca, 
• krwawienie z nosa, 
• zaparcia, 
• biegunka, 
• wzdęcia i oddawanie wiatrów, 
• wymioty, 
• zapalenie żołądka i jelit, 
• nieprawidłowe wyniki badań czynności wątroby, 
• wysypka skórna, 
• ból stawów, 
• dyzuria, 
• krwiomocz, 
• zaburzenia częstości oddawania moczu, 
• impotencja, 
• ból, 
• obrzęk twarzy, 
• zwiększenie masy ciała.

Lista rzadziej występujących skutków ubocznych Cardura XL znajduje się w ulotce leku.

Przechowywanie leku

Lek Cardura XL należy umieścić w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci. Lek należy przechowywać w oryginalnym opakowaniu, chroniąc go przed wilgocią i temperaturą powyżej 30°C.