Bibloc

Ile kosztuje lek Bibloc? Cena, refundacja

Lek dostępny jest wyłącznie na receptę i nie podlega refundacji. Produkt występuje w dwóch postaciach: tabletki powlekane Bibloc (w opakowaniach po 30 lub 60 sztuk) oraz kapsułki twarde Bibloc ASA (w opakowaniach po 30 sztuk).

• Bibloc – cena leku waha się od ok. 11- 22 zł. Zależy od dawki leku i wielkości opakowania.

Cena leku różni się w zależności od apteki i może ulec zmianie w przyszłości.

Bibloc – jak działa, na co i dla kogo

Substancją czynną zawartą w obu postaciach leku jest fumaran bisoprololu. Kapsułki twarde zawierają również drugą substancję czynną – kwas acetylosalicylowy.

Fumaran bisoprololu – działanie

Fumaran bisoprololu obniża aktywność reniny w osoczu krwi. Dzięki temu lek chroni serce przed zbyt intensywnym wysiłkiem przez zmniejszenie częstotliwości rytmu serca i siły skurczu (spowolniona czynność mięśnia sercowego). Ponadto zwiększa przepływ krwi w jego naczyniach, tym samym poprawiając dotlenienie. Dodatkowo obniża ciśnienie tętnicze krwi.

Zawarty w Bibloc ASA kwas acetylosalicylowy zatrzymuje agregację płytek krwi poprzez blokowanie w nich cyklooksygenazy, co zatrzymuje syntezę tromboksanu A2.

Bibloc – wskazania

Bibloc należy do grupy leków zwanych beta-adrenolitykami. Ich zadaniem jest ochrona przed zbyt intensywną czynnością serca.

Bibloc jest stosowany w leczeniu:

• wysokiego ciśnienia tętniczego krwi,
• bólu serca – dławica piersiowa,
• niewydolności serca, objawiającej się dusznością podczas wysiłku lub zatrzymaniem płynów w organizmie. W takim przypadku Bibloc może być stosowany jako leczenie dodatkowe na niewydolność serca, leczoną innymi lekami.

Bibloc – dla kogo przeznaczony jest lek?

Lek przeznaczony jest tylko dla osób dorosłych.

Bibloc – zamienniki

Leki na receptę zawierające tę samą substancję czynną to m.in.: Bicardef, Bicardiol, Concor, Corectin i Coronal.

Inny lek na nadciśnienie to m.in. Triplixam.

Bibloc na serce – skład leku

• Tabletki powlekane

Jedna tabletka powlekana Bibloc zawiera odpowiednio 1,25 mg, 2,5 mg, 3,75 mg, 5 mg, 7 mg lub 10 mg fumaranu bisoprololu.

Pozostałe składniki: wodorofosforan bezwodny wapnia, celuloza mikrokrystaliczna, skrobia żelowana, kukurydziana, kroskarmeloza sodowa, krzemionka koloidalna bezwodna, magnezu stearynian, laktoza jednowodna, hypromeloza, tytanu dwutlenek E 171, makrogol 4000.

• Kapsułki twarde

Jedna kapsułka twarda Bibloc ASA zawiera 5 mg lub 10 mg fumaranu bisoprololu oraz 75 mg kwasu acetylosalicylowego.

Pozostałe składniki: skrobia kukurydziana, celuloza mikrokrystaliczna, magnezu stearynian, kwas stearynowy, alkohol poliwinylowy, częściowo uwodniony, tytanu dwutlenek E171, talk, lecytyna sojowa E322, guma ksantanowa.

Bibloc – dawkowanie

Bibloc – jak stosować lek zmniejszający częstotliwość rytmu serca i siłę jego skurczu oraz obniżający ciśnienie tętnicze? Lek Bibloc na uspokojenie serca należy zawsze przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości należy skontaktować się ze specjalistą.

Niewydolność serca (zmniejszona siła skurczu serca):

Przed rozpoczęciem stosowania leku Bibloc pacjent zazwyczaj przyjmuje już inhibitor konwertazy angiotensyny (ACE), lek moczopędny lub glikozyd naparstnicy (lek nasercowy i przeciwnadciśnieniowy).

Dawkę leku zwiększa się stopniowo do uzyskania dawki odpowiedniej dla pacjenta:

• 1,25 mg raz na dobę przez 1 tydzień. Jeśli ta dawka jest dobrze tolerowana, można ją zwiększyć do:
• 2,5 mg raz na dobę przez następny tydzień. Jeśli ta dawka jest dobrze tolerowana, można ją zwiększyć do:
• 3,75 mg raz na dobę przez następny tydzień. Jeśli ta dawka jest dobrze tolerowana, można ją zwiększyć do:
• 5 mg raz na dobę przez 4 kolejne tygodnie. Jeśli taka dawka jest dobrze tolerowana, można ją zwiększyć do:
• 7,5 mg raz na dobę przez 4 kolejne tygodnie. Jeśli taka dawka jest dobrze tolerowana, można ją zwiększyć do:
• 10 mg raz na dobę (dawka podtrzymująca) – jest to maksymalna dawka dzienna.

Po podaniu pierwszej dawki 1,25 mg lekarz skontroluje u pacjenta ciśnienie tętnicze, szybkość tętna i czynność serca.

Jak długo trzeba brać Bibloc?

W większości lek stosuje się długotrwale. Stosowania leku Bibloc nie wolno przerywać w sposób nagły. W razie nagłego przerwania leczenia może nastąpić pogorszenie niewydolności serca. Zaleca się, aby co tydzień zmniejszać dawkę leku o połowę.

Bibloc – przeciwwskazania, środki ostrożności

Głównym przeciwwskazaniem do przyjmowania leku jest nadwrażliwość na którykolwiek jego składnik. Ponadto nie należy stosować żadnego wariantu Bibloc, jeżeli u pacjenta występuje:

• uczulenie na soję lub orzeszki ziemne,
• ostra niewydolność serca lub incydent dekompensacji niewydolności serca, który wymaga dożylnego podania leków inotropowych,
• wstrząs kardiogenny – ciężkie zaburzenia rytmu serca z przyspieszonym, słabym tętnem, niskim ciśnieniem tętniczym krwi, zimną, wilgotną skórą, osłabieniem i omdleniem,
• zespół chorego węzła zatokowego,
• blok zatokowo-przedsionkowy,
• objawowa bradykardia,
• objawowe niedociśnienie tętnicze,
• ciężka astma oskrzelowa,
• ciężka przewlekła obturacyjna choroba płuc,
• ciężka postać choroby zarostowej tętnic obwodowych,
• ciężka postać choroby Raynauda,
• nieleczony guz chromochłonny,
• kwasica metaboliczna.

Szczegółowe środki ostrożności zawarte są w ulotce leku. 

Jakie mogą być skutki odstawienia Bibloc?

Odstawienie Bibloc wymaga zachowania ostrożności. U pacjentów z chorobą wieńcową nagłe odstawienie leku powoduje wzrost ryzyka zawału mięśnia sercowego i nagłego zgonu.

Interakcja z innymi lekami

Lek nie może być łączony z niektórymi preparatami, ponieważ mogą wystąpić interakcje zagrażające zdrowiu lub życiu pacjenta. Wśród środków farmakologicznych, których nie należy przyjmować podczas stosowania Bibloc znajdują się:

• leki przeciwarytmiczne I klasy, w tym m.in. dyzopiramid, chinidyna, lidokaina, fenytoina, flekainid, propafenon, ponieważ nasilają one wpływ leku na czas przewodzenia przedsionkowo-komorowego oraz nasilają ujemne działanie inotropowe,
• antagoniści kanału wapniowego typu werapamil, a w mniejszym stopniu diltiazem, gdyż wykazują niekorzystne działanie na kurczliwość i przewodzenie przedsionkowo-komorowe. Ponadto dożylne podanie werapamilu osobom leczonym ß-adrenolitykami może wywoływać głębokie niedociśnienie i blok przedsionkowo-komorowy,
• leki przeciwnadciśnieniowe o działaniu odśrodkowym, np. metylodopa, klonidyna, rylmenidyna i moksonidyna, ponieważ mogą zmniejszać ośrodkowe napięcie współczulne, spowalniać czynność serca, zmniejszać pojemność wyrzutową serca i rozszerzać naczynia krwionośne.

Szczegółowe środki ostrożności przedstawiono w ulotce leku.

Stosowanie w ciąży i w okresie karmienia piersią

Lek nie powinien być stosowany u kobiet ciężarnych, ponieważ może szkodliwie wpływać na przebieg ciąży oraz rozwój płodu.

Bibloc w ciąży

Leki z grupy preparatów β-adrenolitycznych zmniejszają łożyskowy przepływ krwi, co może doprowadzić do opóźnienia wzrostu płodu, obumarcia płodu, poronienia i przedwczesnego porodu. Negatywne skutki terapii mogą pojawić się także u noworodka. Lek może powodować wystąpienie hipoglikemii i bradykardii u dziecka.

Stosowanie preparatu Bibloc w ciąży jest dopuszczalne wyłącznie w sytuacjach absolutnej konieczności. Należy wówczas regularnie kontrolować przepływ maciczno-łożyskowy oraz rozwój płodu. Po porodzie konieczne jest monitorowanie stanu noworodka. Objawy świadczące o hipoglikemii i bradykardii występują zazwyczaj w pierwszych trzech dobach życia dziecka.

Kwas acetylosalicylowy, który zawierają kapsułki Bibloc ASA może wywołać opóźnienie porodu i przedwczesne wewnątrzmaciczne zamknięcie przewodu tętniczego, a u noworodka nadciśnienie płucne, niewydolność zastawki trójdzielnej, zakrzepicę oraz uszkodzenie nerek mogące prowadzić do ich niewydolności i małowodzia.

Bibloc i karmienie piersią

Nie stwierdzono, czy bisoprolol przenika do pokarmu kobiecego. Wiadomo, że salicylany i ich metabolity w niewielkich ilościach są wydzielane do mleka matki. Dla bezpieczeństwa w okresie karmienia piersią nie należy stosować leku.

Bibloc – skutki uboczne

U niektórych pacjentów mogą wystąpić skutki uboczne leku Bibloc.

Jeśli działanie niepożądane Bibloc jest poważne, wystąpiło nagle lub szybko ulega pogorszeniu, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, aby zapobiec ciężkim reakcjom.

Najcięższe działania niepożądane Bibloc są związane z czynnością serca:

• zwolnienie czynności serca (może występować częściej niż u 1 na 10 osób)
• pogorszenie istniejącej niewydolności serca (może występować rzadziej niż u 1 na 10 osób)
• wolna lub nieregularna czynność serca (może występować rzadziej niż u 1 na 100 osób)

Pilnej konsultacji lekarskiej wymaga wystąpienie zawrotów głowy, osłabienia i ciężkich reakcji nadwrażliwości, które mogą obejmować obrzęk twarzy, szyi, języka, ust lub gardła albo trudności w oddychaniu.

Często występujące działania niepożądane Bibloc (mogą występować rzadziej niż u 1 na 10 osób):

• uczucie zmęczenia, wyczerpanie,
• zawroty głowy,
• bóle głowy,
• uczucie zimna lub drętwienia palców rąk lub nóg, uszu i nosa; częstsze występowanie kurczowego,
• bólu nóg podczas chodzenia,
• bardzo niskie ciśnienie tętnicze krwi (niedociśnienie tętnicze), zwłaszcza u pacjentów z niewydolnością serca,
• nudności, wymioty,
• biegunka,
• zaparcie.

Niezbyt często pojawiające się skutki uboczne (mogą występować rzadziej niż u 1 na 100 osób):

• zmniejszenie ciśnienia tętniczego krwi podczas wstawania, co może być przyczyną zawrotów,
• głowy, uczucia oszołomienia lub omdlenia,
• zaburzenia snu,
• depresja,
• nieregularna czynność serca,
• trudności w oddychaniu u pacjentów z astmą oskrzelową lub występującymi w przeszłości,
• zaburzeniami oddychania,
• osłabienie siły mięśni i kurcze mięśni.

Rzadko i bardzo rzadko występujące skutki uboczne Bibloc zawarte są w ulotce leku.

Przechowywanie leku

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci. Nie przechowywać w temperaturze powyżej 25ºC.