Seroxat

Ile kosztuje lek Seroxat? Cena, refundacja

Lek Seroxat 20 mg obecnie nie jest refundowany — jego cena 100% wynosi od ok. 29,98 zł do ok. 112,60 zł. Cena leku w przyszłości może ulec zmianie.

Seroxat — jak działa, na co i dla kogo?

Seroxat jest lekiem zaliczanym do grupy selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), których działanie polega na modyfikacji poziomu serotoniny w mózgu. Chociaż dokładny mechanizm działania SSRI nie został całkowicie wyjaśniony, uważa się, że zwiększenie stężenia serotoniny może przyczyniać się do poprawy stanu pacjentów.

Lek ten znajduje zastosowanie w terapii depresji oraz różnych form zaburzeń lękowych u osób dorosłych. Wśród zaburzeń lękowych, w których Seroxat jest wykorzystywany, wymienia się: zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, charakteryzujące się powracającymi, natrętnymi myślami i niekontrolowanymi czynnościami; zaburzenie lękowe z napadami lęku, obejmujące ataki paniki, w tym te wywołane agorafobią – lękiem przed otwartymi przestrzeniami; fobię społeczną, manifestującą się strachem lub unikaniem sytuacji społecznych; zaburzenie stresowe pourazowe, będące reakcją na traumatyczne wydarzenia; oraz zaburzenie lękowe uogólnione, charakteryzujące się ogólnym uczuciem niepokoju lub zdenerwowania.

Seroxat — skład leku

Seroxat zawiera jako substancję czynną paroksetynę w ilości 20 mg, dostarczaną w formie paroksetyny chlorowodorku półwodnego.
W skład rdzenia tabletki wchodzą: wapnia wodorofosforan dwuwodny, magnezu stearynian, oraz karboksymetyloskrobia sodowa (typ A). Otoczka tabletki składa się z Opadry White YS-1R-7003, który zawiera hypromelozę, dwutlenek tytanu (E171), makrogol 400, oraz polisorbat 80.

Seroxat — dawkowanie

Stosowanie tabletek Seroxat wymaga ścisłego przestrzegania zaleceń lekarza prowadzącego. Dawkowanie leku jest ściśle zindywidualizowane i zależne od stanu klinicznego pacjenta oraz rodzaju schorzenia. Poniżej przedstawiono schemat dawkowania w postaci tabelarycznej, wskazujący odpowiednią liczbę tabletek w zależności od przepisanej dawki:

• 10 mg – pół tabletki,
• 20 mg – jedna tabletka,
• 30 mg – półtorej tabletki,
• 40 mg – dwie tabletki,
• 50 mg – dwie i pół tabletki,
• 60 mg – trzy tabletki.

Zalecane dawki dobowe w zależności od diagnozy to:

• leczenie depresji: dawka początkowa 20 mg, zalecana dawka dobowa 20 mg, maksymalna dawka dobowa 50 mg.
• leczenie zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych: dawka początkowa 20 mg, zalecana dawka dobowa 40 mg, maksymalna dawka dobowa 60 mg.
• leczenie aburzeń lękowych z napadami lęku: dawka początkowa 10 mg, zalecana dawka dobowa 40 mg, maksymalna dawka dobowa 60 mg.
• leczenie fobii społecznej, zaburzeń stresowych pourazowych, zaburzeń lękowych uogólnionych: dawka początkowa 20 mg, zalecana dawka dobowa 20 mg, maksymalna dawka dobowa 50 mg.

Lekarz określi, od jakiej dawki rozpocząć terapię. W przypadku braku poprawy po kilku tygodniach możliwe jest stopniowe zwiększanie dawki o 10 mg do osiągnięcia maksymalnej dawki dobowej. Tabletki Seroxat przyjmuje się rano, podczas posiłku, popijając wodą, bez rozgryzania.

Długość leczenia lekiem Seroxat jest ustalana indywidualnie, może trwać kilka miesięcy lub dłużej. U pacjentów w podeszłym wieku maksymalna dawka wynosi 40 mg na dobę. U osób z chorobami wątroby lub nerek dawka może zostać dostosowana przez lekarza.

W przypadku przedawkowania konieczne jest niezwłoczne skontaktowanie się z lekarzem lub szpitalem. Objawy przedawkowania mogą obejmować gorączkę i mimowolne skurcze mięśni.

Jeśli pacjent pominie dawkę leku Seroxat, powinien ją przyjąć, jeśli przypomni sobie o tym przed snem. W przeciwnym razie nie należy przyjmować pominiętej dawki, a kontynuować leczenie zgodnie z harmonogramem. Nie stosuje się dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

W przypadku braku poprawy po kilku tygodniach zaleca się ponowną konsultację z lekarzem. Przerwanie leczenia powinno odbywać się pod kontrolą lekarza, który może zalecić stopniowe zmniejszanie dawki, aby zminimalizować ryzyko objawów odstawienia. Objawy te są zazwyczaj łagodne i ustępują w ciągu dwóch tygodni, jednak mogą być bardziej nasilone lub trwać dłużej u niektórych pacjentów. W przypadku trudności z odstawieniem leku, konieczna może być wolniejsza redukcja dawki pod nadzorem lekarza.

Seroxat— przeciwwskazania, środki ostrożności

Przeciwwskazania do stosowania leku Seroxat:

• Stosowanie inhibitorów monoaminooksydazy (MAO), w tym moklobemidu i chlorku metylotioniny (błękitu metylenowego), lub ich przyjmowanie w ciągu ostatnich 2 tygodni,
• przyjmowanie leków przeciwpsychotycznych, takich jak tiorydazyna lub pimozyd,
• nadwrażliwość na paroksetynę lub jakikolwiek inny składnik preparatu.

Środki ostrożności:
Przed zastosowaniem leku Seroxat, konieczna jest konsultacja z lekarzem lub farmaceutą w przypadku:

• przyjmowania innych leków, w tym tamoksyfenu, ze względu na możliwość interakcji,
• chorób nerek, wątroby, serca, nieprawidłowości w EKG (wydłużenie odstępu QT), historii rodzinnego wydłużenia odstępu QT, niewydolności serca, bradykardii, hipokaliemii lub hipomagnezemii,
• epilepsji, wcześniejszych napadów drgawek, epizodów manii, leczenia elektrowstrząsami,
• przebytych krwawień lub przyjmowania leków zwiększających ryzyko krwawienia, w tym antykoagulantów i niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ),
• cukrzycy, stosowania diety ubogosodowej, jaskry,
• ciąży, planowania ciąży, wieku poniżej 18 lat.

Ryzyko myśli samobójczych:
Pacjenci z depresją lub zaburzeniami lękowymi mogą doświadczać myśli samobójczych, szczególnie na początku terapii lekiem Seroxat. Ryzyko to jest wyższe u osób z wcześniejszymi myślami samobójczymi oraz u młodych dorosłych poniżej 25 roku życia. W przypadku pojawienia się takich myśli, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.

Interakcja z innymi lekami

Interakcje leku Seroxat z innymi substancjami mogą wpłynąć na jego działanie lub zwiększyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Seroxat może oddziaływać na:

• inhibitory MAO (w tym moklobemid i chlorek metylotioniny),
• leki wpływające na aktywność elektryczną serca (np. tiorydazyna, pimozyd),
• niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) (np. kwas acetylosalicylowy, ibuprofen, celekoksyb),
• leki przeciwbólowe (tramadol, buprenorfina, petydyna),
• buprenorfina z naloksonem w terapii substytucyjnej uzależnień,
• tryptany (np. sumatryptan) w leczeniu migreny,
• inne leki przeciwdepresyjne (SSRI, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne),
• tryptofan (suplement diety),
• miwakurium i suksametonium (anestetyki),
• leki przeciwpsychotyczne (np. lit, rysperydon, perfenazyna, klozapina),
• fentanyl (anestetyk, lek przewlekłego bólu),
• fozamprenawir z rytonawirem w leczeniu HIV,
• ziele dziurawca (w depresji),
• leki przeciwdrgawkowe (fenobarbital, fenytoina, walproinian sodu, karbamazepina),
• atomoksetyna w ADHD,
• procyklidyna w chorobie Parkinsona,
• warfaryna i inne leki przeciwzakrzepowe,
• leki na nieregularne bicie serca (propafenon, flekainid),
• metoprolol (beta-adrenolityk),
• prawastatyna (na cholesterol),
• ryfampicyna (na gruźlicę i trąd),
• linezolid (antybiotyk),
• tamoksyfen (w leczeniu raka piersi).

W przypadku przyjmowania wymienionych leków konieczna jest konsultacja z lekarzem w celu dostosowania dawki lub zmiany terapii. Zaleca się informowanie lekarza lub farmaceuty o wszystkich stosowanych lekach, w tym tych bez recepty.

Stosowanie w ciąży i w okresie karmienia piersią

Stosowanie leku Seroxat w ciąży: 

W przypadku ciąży lub karmienia piersią, a także przy planowaniu ciąży, zaleca się konsultację z lekarzem lub farmaceutą przed rozpoczęciem terapii. Zgłoszono przypadki wad wrodzonych, w tym serca, u noworodków matek leczonych lekiem w pierwszych miesiącach ciąży. Ryzyko wady serca wzrasta z 1% do 2% w porównaniu z populacją ogólną. Decyzja o kontynuacji leczenia lub zmianie terapii powinna być podjęta przez lekarza po ocenie korzyści i ryzyka.

Podczas ostatniego trymestru ciąży, stosowanie leku może zwiększyć ryzyko krwotoku poporodowego oraz zespołu przetrwałego nadciśnienia płucnego noworodka (PPHN), co wymaga szczególnej uwagi medycznej. Objawy u noworodka mogą obejmować trudności z oddychaniem, zmiany koloru skóry, problemy z karmieniem, zmęczenie, zaburzenia snu, zmienność napięcia mięśniowego, drżenia lub drgawki. W przypadku wystąpienia tych objawów należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.

Stosowanie leku Seroxat podczas karmienia piersią: 

Lek może przenikać do mleka matki w niewielkich ilościach. Przed podjęciem decyzji o karmieniu piersią podczas stosowania leku Seroxat, konieczna jest konsultacja z lekarzem.

Seroxat — skutki uboczne 

Możliwe działania niepożądane leku Seroxat:

• nietypowe siniaki lub krwawienia, w tym krwawe wymioty lub krew w kale,
• trudności w oddawaniu moczu,
• napad padaczkowy (drgawki),
• niepokój, akatyzja, zwiększenie dawki może nasilić objawy,
• zmęczenie, osłabienie, ból, sztywność lub brak koordynacji mięśni, dezorientacja, zmniejszone stężenie sodu we krwi,
• reakcje alergiczne, w tym czerwona, grudkowata wysypka, obrzęk powiek, twarzy, warg, jamy ustnej lub języka, trudności w oddychaniu,
• zespół serotoninowy lub złośliwy zespół neuroleptyczny,
• ostra jaskra,
• myśli o samouszkodzeniu lub samobójstwie,
• agresja,
• ciężki krwotok poporodowy.

Działania niepożądane występujące z nieznaną częstością: 

• zapalenie jelita grubego, zgrzytanie zębami, szumy uszne.

Bardzo częste działania niepożądane (występują częściej niż u 1 na 10 osób):

• nudności, zmniejszenie popędu seksualnego, zaburzenia wzwodu i wytrysku.

Częste działania niepożądane (występują rzadziej niż u 1 na 10 osób):

• zwiększenie stężenia cholesterolu, brak apetytu, zaburzenia snu, nietypowe marzenia senne,
• zawroty głowy, drżenia, ból głowy, trudności z koncentracją, uczucie pobudzenia, nadmierne osłabienie,
• zaburzenia ostrości widzenia, ziewanie, suchość jamy ustnej, biegunka, zaparcie, wymioty, zwiększenie masy ciała, pocenie się.

Niezbyt częste działania niepożądane (występują rzadziej niż u 1 na 100 osób):

• zmiany ciśnienia krwi, szybsze bicie serca, trudność w poruszaniu się, rozszerzenie źrenic, wysypki, świąd, uczucie dezorientacji, omamy,
• zatrzymanie moczu, pogorszenie kontroli poziomu cukru we krwi u osób z cukrzycą.

Rzadkie działania niepożądane (występują rzadziej niż u 1 na 1 000 osób):

• nieprawidłowe wytwarzanie mleka, powolne bicie serca, wpływ na wątrobę, napady lęku, mania, depersonalizacja, uczucie lęku, zespół niespokojnych nóg, bóle stawów lub mięśni, wzrost poziomu prolaktyny, zaburzenia miesiączkowania.

Bardzo rzadkie działania niepożądane (występują rzadziej niż u 1 na 10 000 osób):

• rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, zaburzenia czynności wątroby, SIADH, zatrzymanie płynów, wrażliwość na światło, bolesny wzwód, zmniejszenie liczby płytek krwi.

Dodatkowe informacje:

• zwiększone ryzyko złamań kości.

Przechowywanie leku Seroxat

Seroxat powinien być umieszczony w miejscu niewidocznym oraz niedostępnym dla dzieci, co zapobiega przypadkowemu spożyciu. Temperatura otoczenia, w której przechowywany jest lek, nie może przekraczać 30°C. Aby zabezpieczyć lek przed degradacją pod wpływem światła, konieczne jest utrzymanie go w oryginalnym opakowaniu. W przypadku stosowania połówek tabletek należy zadbać o to, by były one przechowywane wewnątrz opakowania.