Nexpram

Nexpram to lek o działaniu przeciwdepresyjnym i przeciwlękowym. Zapoznaj się z ulotką preparatu i informacjami poniżej. W razie pytań można umówić się na teleporadę na Receptomat.pl, tam też można uzyskać e-receptę na Nexpram.

Nexpram – co to za lek?

Nexpram jest lekiem stosowanym w leczeniu depresji oraz wybranych zaburzeń lękowych, w tym napadów paniki, fobii społecznej, uogólnionego zaburzenia lękowego, agorafobii i zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego. Substancja czynna preparatu (escitalopram) należy do grupy selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) i działa poprzez podnoszenie poziomu serotoniny w mózgu. Sprzyja to stabilizacji nastroju, redukcji lęku i lepszemu funkcjonowaniu w codziennym życiu. 

Depresja może objawiać się m.in. przewlekłym obniżeniem nastroju, utratą energii i zainteresowań, problemami ze snem czy poczuciem braku wartości. W zaburzeniach lękowych dominującym problemem jest nasilony lęk, któremu nierzadko towarzyszą dolegliwości somatyczne lub natrętne myśli. Leczenie Nexpramem może zmniejszać intensywność tych objawów i ułatwiać powrót do normalnej aktywności. Najlepsze rezultaty osiąga się zazwyczaj wtedy, gdy farmakoterapia łączona jest z psychoterapią.

Na co stosuje się lek Nexpram?

Wskazania do stosowania leku Nexpram są następujące: duże epizody depresyjne, zespół lęku napadowego z agorafobią lub bez agorafobii, zespół lęku społecznego, zaburzenie lękowe uogólnione, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne.

Jak działa Nexpram?

Tabletki Nexpram zawierają substancję czynną escitalopram. Jako selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), escitalopram działa poprzez blokowanie transportera serotoniny w błonie neuronów, co ogranicza jej ponowne wchłanianie do komórki nerwowej. W efekcie zwiększa się dostępność serotoniny w synapsach. Dłuższe oddziaływanie tego neuroprzekaźnika na synapsy przyczynia się do łagodzenia objawów depresji i zaburzeń lękowych.

Dla kogo jest przeznaczony lek Nexpram?

Nexpram jest lekiem przeznaczonym wyłącznie dla osób dorosłych. Nie powinien być stosowany u dzieci i młodzieży poniżej 18. roku życia, ponieważ w tej grupie wiekowej istnieje wyższe ryzyko wystąpienia niektórych działań niepożądanych, takich jak próby samobójcze, myśli samobójcze, wrogość. Nie jest znany również długoterminowy wpływ Nexpramu na wzrost, dojrzewanie, rozwój poznawczy i zachowanie. Jeśli lekarz uzna to za konieczne, może przepisać lek osobie niepełnoletniej. W razie wystąpienia któregoś z powyższych objawów należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza.

Co wchodzi w skład leku Nexpram?

Tabletki Nexpram 10 mg i Nexpram 20 mg zawierają substancję czynną escitalopram (w postaci szczawianu) w ilości odpowiednio 10 mg lub 20 mg.

Pozostałe składniki leku to: 

• zawarte w granulkach:  celuloza mikrokrystaliczna, laktoza jednowodna, kopowidon (K 90-100), skrobia kukurydziana,
• znajdujące się na zewnątrz granulek: celuloza mikrokrystaliczna krzemowana, kroskarmeloza sodowa, talk, krzemionka koloidalna bezwodna, magnezu stearynian,
• zawarte w otoczce tabletki: Opadry OY-S-58910 (hypromeloza, tytanu dwutlenek (E 171), makrogol 400, talk).

Lek Nexpram zawiera laktozę jednowodną.

Nexpram – zamienniki

Dla leku Nexpram zamiennik to m.in. Aciprex, ApoEscitaxin ORO, Depralin, Depralin ODT, Elicea, Elicea Q-Tab, Escipram, Escitalopram Actavis, Escitalopram Aurovitas, Escitalopram Bluefish, Escitalopram Genoptim, Escitil, Lexapro, Mozarin, Mozarin Swift, Oroes, Pralex, Pramatis, Symescital.

Nexpram – dawkowanie

Lek Nexpram przyjmuje się z posiłkiem lub niezależnie od posiłku. Tabletki należy połykać, popijając wodą. W razie potrzeby tabletkę można przełamać na pół. Ze względu na gorzki smak, tabletek nie należy żuć.

W leczeniu depresji zazwyczaj stosowana dawka to 10 mg raz na dobę. W uzasadnionych przypadkach lekarz może zalecić zwiększenie dawki do 20 mg na dobę.

W przypadku zespołu lęku napadowego dawka w pierwszym tygodniu to 5 mg raz na dobę. Następnie zwiększa się dawkę do 10 mg na dobę. U niektórych pacjentów lekarz może zalecić zwiększenie dawki do maksymalnej ilości 20 mg escitalopramu na dobę.

U osób z lękiem społecznym zazwyczaj zalecana dawka to 10 mg leku na dobę. W zależności od reakcji pacjenta na leczenie, lekarz może zdecydować o zmniejszeniu dobowej dawki do 5 mg lub zwiększeniu jej do maksymalnego poziomu 20 mg na dobę.

W uogólnionym zaburzeniu lękowym stosuje się dawkę 10 mg raz na dobę, z ewentualną modyfikacją do 20 mg na dobę.

W przypadku zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego początkowo zazwyczaj stosuje się dawkę 10 mg. Lekarz może ewentualnie zwiększyć ją do 20 mg.

U osób w podeszłym wieku leczenie rozpoczyna się od 5 mg i ewentualnie zwiększa dawkowanie do 10 mg na dobę.

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby i wolno metabolizujący leki przy udziale izoenzymu CYP2C19 nie powinni przekraczać dawki 10 mg na dobę. U osób z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek należy zachować ostrożność. 

W razie jakichkolwiek wątpliwości jak stosować lek Nexpram (tabletki), należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Pominięcie zastosowania leku Nexpram

Nie należy stosować podwójnej dawki Nexpram. W przypadku przypomnienia sobie o nieprzyjęciu leku przed pójściem spać, należy zażyć lek. W przeciwnym razie należy pominąć dawkę i kontynuować terapię zgodnie z harmonogramem.

Przyjęcie większej niż zalecana dawki leku Nexpram, przedawkowanie

Zastosowanie większej niż zalecana dawki Nexpram wymaga niezwłocznego zgłoszenia się do lekarza lub szpitalnego oddziału ratunkowego, nawet w przypadku braku dolegliwości. Do objawów przedawkowania należą: zawroty głowy, drżenie, pobudzenie, drgawki, śpiączka, nudności, wymioty, zaburzenia rytmu serca, obniżenie ciśnienia tętniczego, zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej.

Przerwanie stosowania leku Nexpram

Lek należy przyjmować tak długo, jak zaleci lekarz. Zazwyczaj leczenie kontynuuje się przez co najmniej 6 miesięcy od uzyskania poprawy. Nie wolno przerywać leczenia bez konsultacji z lekarzem ze względu na możliwość nawrotu objawów. Proces odstawiania leku jest stopniowy i trwa kilka tygodni. Przerwanie stosowania leku może prowadzić do działań niepożądanych, w szczególności przy nagłym odstawieniu, długotrwałym stosowaniu, przyjmowaniu leku w dużych dawkach i zbyt szybkim zmniejszaniu dawki. Zazwyczaj objawy są łagodne i samoistnie ustępują w ciągu 2 tygodni. U niektórych mogą być ciężkie lub trwać 2-3 miesiące lub dłużej. Do objawów odstawienia należą: zawroty głowy, mrowienie, pieczenie, wrażenie porażenia prądem elektrycznym, zaburzenia snu, niepokój, bóle głowy, nudności, nadmierne pocenie, poty nocne, niepokój ruchowy, pobudzenie, drżenie, splątanie, dezorientacja, chwiejność emocjonalna, drażliwość, biegunka, zaburzenia widzenia, trzepotanie serca, kołatanie serca.

Nexpram – przeciwwskazania, środki ostrożności

Przeciwwskazania do stosowania leku Nexpram – leku nie należy stosować w następujących przypadkach:

• uczulenie na escitalopram lub inne składniki preparatu,
• stosowanie leków z grupy inhibitorów monoaminooksydazy (IMAO), np. selegiliny, moklobemidu, linezolidu,
• wrodzone zaburzenia rytmu serca lub przebyty epizod zaburzeń rytmu serca,
• przyjmowanie leków na zaburzenia rytmu serca lub leków mogących wpływać na rytm serca.

Środki ostrożności:

Przed zastosowaniem leku Nexpram pacjent powinien poinformować lekarza o następujących stanach i chorobach:

• padaczka,
• zaburzenia pracy wątroby lub nerek,
• cukrzyca,
• obniżony poziom sodu we krwi,
• skłonność do krwawień i siniaków,
• ciąża,
• leczenie elektrowstrząsami,
• choroba niedokrwienna serca,
• choroba serca obecnie lub w przeszłości, niedawno przebyty zawał serca,
• wolna spoczynkowa akcja serca,
• niedobór soli (np. wskutek ciężkiej biegunki, wymiotów, stosowania diuretyków),
• szybkie lub nieregularne bicie serca, omdlenia, zapaść, zawroty głowy podczas wstawania,
• jaskra obecnie lub w przeszłości.

Pacjenci z depresją lub zaburzeniami lękowymi mogą doświadczać myśli o samouszkodzeniu lub samobójstwie, szczególnie na początku terapii. Wynika to z faktu, że efekt działania leku jest odczuwalny dopiero po kilku tygodniach. Ryzyko to jest wyższe u osób, które wcześniej miały takie myśli, oraz u osób poniżej 25. roku życia. W przypadku pojawienia się takich objawów, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać się do szpitala. Warto poinformować osoby bliskie o diagnozie oraz poprosić o obserwowanie zmian w zachowaniu i nastroju pacjenta.

Nie należy spożywać alkoholu podczas stosowania leku Nexpram.

W razie wystąpienia któregoś z następujących objawów podczas stosowania Nexpramu, należy skontaktować się z lekarzem:

• objawy mogące wskazywać na fazę maniakalną (niezwykłe i szybko zmieniające się pomysły, nieuzasadnione uczucie szczęścia, nadmierna aktywność fizyczna),
• niepokój,
• trudności w spokojnym siedzeniu lub staniu w miejscu.

W przypadku wystąpienia napadu drgawkowego lub zwiększenia częstości napadów u pacjentów z padaczką, należy odstawić lek. 

Interakcja z innymi lekami

Leki mogą wchodzić ze sobą w interakcje, co może wpływać na bezpieczeństwo i skuteczność ich stosowania. Należy poinformować lekarza o wszystkich obecnie i w przeszłości stosowanych lekach, oraz o preparatach, które pacjent planuje przyjmować w najbliższym czasie.

Aby poznać interakcje leku Nexpram z innymi lekami, należy zapoznać się z ulotką. Warto też zrobić przegląd przyjmowanych leków i omówić potencjalne interakcje wspólnie z lekarzem lub farmaceutą.

Stosowanie leku Nexpram w ciąży i w okresie karmienia piersią

Kobiety ciężarne, planujące ciążę, podejrzewające ciążę lub karmiące piersią, powinny poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku. Nie należy przyjmować leku w ciąży i okresie karmienia piersią przed omówieniem z lekarzem zagrożeń i korzyści związanych z leczeniem. Stosowanie tego leku w ciąży, szczególnie w trzecim trymestrze, może zwiększać ryzyko pojawienia się u noworodka ciężkich powikłań, takich jak zespół przetrwałego nadciśnienia płucnego, objawiający się m.in. sinicą i przyspieszonym oddechem. W razie wystąpienia jakichkolwiek niepokojących objawów u noworodka należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza. Ponadto może wystąpić poważny krwotok z pochwy krótko po porodzie, zwłaszcza przy współistniejących zaburzeniach krzepnięcia. Należy poinformować lekarza lub położną o stosowaniu leku Nexpram. Nie należy nagle odstawiać leku Nexpram w ciąży.

Ponieważ Nexpram może przenikać do mleka kobiecego, nie należy go zażywać podczas karmienia piersią.

Nexpram a prowadzenie pojazdów 

Nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn do czasu poznania reakcji organizmu na lek.

Nexpram – skutki uboczne 

Stosując lek Nexpram należy wziąć pod uwagę, że podobnie jak każdy inny lek, może on powodować skutki uboczne o różnym nasileniu, chociaż nie każdy pacjent ich doświadczy. Działania niepożądane Nexpram zazwyczaj ustępują po kilku tygodniach leczenia. Wiele z nich może być także objawami leczonej choroby, które ustąpią wraz z poprawą samopoczucia.

Po zastosowaniu leku Nexpram mogą wystąpić działania niepożądane wymagające pilnego kontaktu z lekarzem lub zgłoszenia się do szpitala:

• nietypowe krwawienie (np. z przewodu pokarmowego),
• obrzęk skóry, języka, warg lub twarzy, utrudnione oddychanie lub połykanie,
• zespół serotoninowy (wysoka gorączka, pobudzenie, splątanie, drżenia i gwałtowne skurcze mięśniowe),
• problemy z oddawaniem moczu,
• napad drgawkowy,
• zażółcenie skóry i białkówek oczu,
• szybkie, nieregularne bicie serca, omdlenie,
• nagły obrzęk skóry lub błon śluzowych,
• myśli i zachowania samobójcze.

Nexpram może powodować także inne działania niepożądane, które występują z różną częstością.

Do bardzo częstych działań niepożądanych Nexpramu (mogą wystąpić u więcej niż u 1 na 10 pacjentów) zalicza się:

• nudności,
• ból głowy.

Częste skutki uboczne Nexpramu mogą wystąpić u nie więcej niż u 1 na 10 pacjentów. Należą do nich:

• wzrost lub spadek łaknienia,
• wzrost masy ciała,
• zapalenie zatok,
• niepokój (w tym psychoruchowy),
• zawroty głowy,
• ziewanie,
• kłucie skóry,
• nietypowe sny, senność, problemy z zasypianiem,
• drżenie,
• nasilone pocenie,
• zaburzenia seksualne,
• biegunka, zaparcia, suchość śluzówek, wymioty,
• zmęczenie,
• gorączka,
• bóle stawów, bóle mięśni.

Podane przykłady nie wyczerpują listy możliwych działań niepożądanych. Aby zapoznać się z pełną listą rzadziej występujących skutków ubocznych, należy przeczytać ulotkę leku.

Jak przechowywać lek Nexpram?

Po zakupie leku należy sprawdzić w ulotce, w jakich warunkach powinien być on przechowywany, ponieważ niewłaściwe przechowywanie może wpływać na skuteczność jego działania. 

Ile kosztuje lek Nexpram? Cena, refundacja, dostępność w aptekach

Jeśli lek Nexpram znajduje się na liście refundacyjnej, to jego cena będzie zależała od wskazanej tam ceny urzędowej i poziomu odpłatności oraz informacji, jakie lekarz umieści na recepcie. 

Jeśli w wykazie leków refundowanych nie ma leku Nexpram, cena może różnić się w zależności od apteki.

Nexpram jest lekiem stosowanym u dorosłych pacjentów cierpiących na depresję lub zaburzenia lękowe. Substancja czynna – escitalopram – zwiększa ilość serotoniny w przestrzeni synaptycznej, co sprzyja poprawie nastroju i zmniejszeniu odczuwanego lęku. Terapia trwa zazwyczaj kilka miesięcy lub lat, a wyraźne efekty pojawiają się dopiero po pewnym czasie, najczęściej po kilku tygodniach systematycznego przyjmowania leku. Kluczowe jest stosowanie się do zaleceń lekarza oraz informowanie go o wszelkich niepokojących objawach w trakcie leczenia. E-receptę na lek Nexpram można uzyskać podczas e-konsultacji na Receptomat.pl.

Tekst nie ma charakteru porady lekarskiej ani promocji leku. Należy zapoznać się z ulotką bądź skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą przed jego użyciem.