Lexapro

Ile kosztuje lek Lexapro? Cena, refundacja

Lek Lexapro nie jest obecnie refundowany. Jego cena zależy od apteki i wynosi od ok. 30 zł od 128 zł. 

Cena leku w przyszłości może ulec zmianie.

Lexapro – jak działa, na co i dla kogo?

Lexapro jest lekiem zawierającym escytalopram jako substancję czynną, który klasyfikowany jest do grupy selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Jego głównym mechanizmem działania jest modulacja poziomu serotoniny w mózgu, co ma znaczenie w regulacji nastroju i zachowania.

Zastosowanie Lexapro znajduje się przede wszystkim w terapii dużych epizodów depresyjnych, a także w leczeniu różnych form zaburzeń lękowych. Wśród nich wymienia się zaburzenie lękowe z napadami lęku, zarówno z agorafobią, jak i bez, fobię społeczną, zaburzenie lękowe uogólnione oraz zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne.

Warto zaznaczyć, że pełne działanie terapeutyczne leku może ujawnić się po kilku tygodniach stosowania. Z tego powodu zaleca się kontynuowanie terapii Lexapro nawet w przypadku, gdy oczekiwana poprawa nie następuje natychmiastowo. Jest to istotne dla osiągnięcia zamierzonego efektu leczniczego.

Lexapro – skład leku

Lexapro zawiera jako substancję czynną escytalopram. Każda tabletka tego leku zawiera 10 mg escytalopramu w formie szczawianu.

Składniki pomocnicze:
W skład rdzenia tabletki wchodzą następujące substancje pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna krzemowana, talk, kroskarmeloza sodowa oraz stearynian magnezu. Otoczka tabletki: Pokrycie tabletki stanowi Opadry OY-S-28849 White, który zawiera hypromelozę (5 cP), makrogol 400 oraz dwutlenek tytanu (E 171).

Lexapro – dawkowanie

Dorośli pacjenci zmagający się z depresją powinni przyjmować początkowo 10 mg leku Lexapro dziennie. W zależności od odpowiedzi na terapię, specjalista może podnieść dawkę do maksymalnie 20 mg na dobę. W przypadku zaburzenia lękowego z napadami lęku, zaleca się rozpoczęcie terapii od 5 mg dziennie przez pierwszy tydzień, z możliwością zwiększenia do 10 mg, a następnie do maksymalnie 20 mg na dobę. W leczeniu fobii społecznej oraz zaburzenia lękowego uogólnionego i zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego, zalecana dawka wynosi 10 mg na dobę, z opcją modyfikacji przez lekarza w zakresie od 5 mg do 20 mg na dobę.

Pacjenci w podeszłym wieku (powyżej 65 lat) powinni rozpocząć leczenie od dawki 5 mg na dobę, z możliwością zwiększenia do 10 mg, zgodnie z zaleceniem lekarza. U dzieci i młodzieży stosowanie leku Lexapro jest zazwyczaj niewskazane, szczegółowe informacje znajdują się w sekcji ostrzeżeń.

Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek oraz zaburzeniami czynności wątroby powinni stosować lek zgodnie z zaleceniami specjalisty, przy czym ci drudzy nie powinni przekraczać dawki 10 mg na dobę. Osoby wolno metabolizujące leki przy udziale izoenzymu CYP2C19 również nie powinny przekraczać dawki 10 mg na dobę.

Sposób podania leku Lexapro nie jest zależny od posiłków. Tabletki należy połykać w całości, popijając wodą, aby uniknąć gorzkiego smaku przy rozgryzaniu.

Czas trwania leczenia jest indywidualny i zależy od reakcji pacjenta, jednak zaleca się kontynuowanie terapii przez co najmniej 6 miesięcy po ustąpieniu objawów. Zmiana dawkowania powinna odbywać się wyłącznie po konsultacji z lekarzem. W przypadku przedawkowania Lexapro, konieczny jest natychmiastowy kontakt z lekarzem lub szpitalem, nawet jeśli nie występują objawy niepożądane.

Pominięcie dawki nie powinno skutkować podwojeniem następnej dawki. W przypadku zapomnienia, należy przyjąć pominiętą dawkę, jeśli jest to możliwe przed zaśnięciem, a następnie kontynuować leczenie zgodnie z harmonogramem.

Przerwanie stosowania leku powinno być konsultowane z lekarzem i odbywać się stopniowo, aby zminimalizować ryzyko objawów odstawienia, które mogą być różnego nasilenia i trwałości. W przypadku ciężkich objawów odstawienia, zalecane jest ponowne skonsultowanie się ze specjalistą.

Lexapro – przeciwwskazania, środki ostrożności

Przeciwwskazania do stosowania leku Lexapro:

• nadwrażliwość na escytalopram lub jakikolwiek składnik leku,
• stosowanie inhibitorów MAO, w tym selegiliny, moklobemidu i linezolidu,
• wrodzone lub nabyte zaburzenia rytmu serca,
• leczenie lekami wpływającymi na rytm serca.

Środki ostrożności:
Przed zastosowaniem leku należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą, zwłaszcza w przypadku występowania innych schorzeń. Istotne jest poinformowanie lekarza o:

• epilepsji – w przypadku pojawienia się drgawek lub ich nasilenia, konieczne jest przerwanie terapii,
• zaburzeniach czynności wątroby lub nerek – może być wymagana modyfikacja dawki,
• cukrzycy – lek może wpływać na poziom glukozy, co wymaga dostosowania leczenia,
• hiponatremii – obniżonym stężeniu sodu we krwi,
• skłonności do krwawień i siniaczeń,
• ciąży – konieczna jest szczególna ostrożność,
• elektrowstrząsach – jeśli pacjent jest poddawany tej terapii,
• chorobie niedokrwiennej serca,
• niedawnym zawale serca,
• zaburzeniach elektrolitowych, zwłaszcza przy ciężkiej biegunce, wymiotach lub stosowaniu diuretyków,
• niskiej spoczynkowej częstości pracy serca,
• zaburzeniach rytmu serca, omdleniach, zapaściach lub zawrotach głowy,
• problemach ocznych, w tym niektórych rodzajach jaskry.

Interakcja z innymi lekami

Interakcje leku z innymi substancjami mogą wpływać na jego działanie oraz bezpieczeństwo stosowania. Należy zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu leku z:

• inhibitorami MAO, w tym:
  • nieselektywnymi (np. fenelzyna, iproniazyd) – konieczna przerwa 14 dni przed rozpoczęciem terapii lekiem oraz 7 dni po jej zakończeniu,
  • odwracalnymi MAO-A (moklobemid),
  • nieodwracalnymi MAO-B (selegilina) – ryzyko działań niepożądanych.
• linezolidem – antybiotykiem,
• litem i tryptofanem – w leczeniu zaburzeń afektywnych,
• imipraminą i dezypraminą – w terapii depresji,
• sumatryptanem i podobnymi (w migrenie) oraz tramadolem (w silnych bólach) – zwiększone ryzyko działań niepożądanych,
• cymetydyną, lanzoprazolem, omeprazolem, flukonazolem, fluwoksaminą oraz tyklopidyną – mogą podwyższać stężenie escytalopramu we krwi,
• dziurawcem zwyczajnym – lek ziołowy stosowany w depresji,
• kwasem acetylosalicylowym i niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi – zwiększona skłonność do krwawień,
• warfaryną, dipyrydamolem i fenprokumonem – może być konieczne dostosowanie dawki leku przeciwzakrzepowego,
• meflochiną, bupropionem oraz tramadolem – ryzyko obniżenia progu drgawkowego,
• neuroleptykami i innymi lekami przeciwdepresyjnymi – ryzyko obniżenia progu drgawkowego,
• flekainidem, propafenonem, metoprololem, klomipraminą, nortryptyliną, ryspirydonem, tiorydazyną i haloperydolem – może być wymagana zmiana dawkowania leku,
• lekami obniżającymi stężenie potasu lub magnezu – ryzyko zaburzeń rytmu serca.

Nie zaleca się stosowania leku równocześnie z lekami wpływającymi na rytm serca, w tym z lekami przeciwarytmicznymi klasy IA i III, niektórymi lekami przeciwpsychotycznymi, trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi, wybranymi lekami przeciwbakteryjnymi, przeciw malarii oraz niektórymi lekami przeciwhistaminowymi.

Stosowanie w ciąży i w okresie karmienia piersią

Stosowanie leku Lexapro w ciąży: 

Nie zaleca się jego przyjmowania w okresie ciąży, zwłaszcza w ostatnim trymestrze, ze względu na możliwość wystąpienia u noworodka objawów takich jak: trudności w oddychaniu, sinica, drgawki, wahania temperatury ciała, trudności w ssaniu, wymioty, hipoglikemia, sztywność lub wiotkość mięśni, wzmożona pobudliwość odruchowa, drżenia, drażliwość, letarg, płaczliwość, senność i trudności w zasypianiu. W przypadku ich wystąpienia należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.

Podczas ciąży, zwłaszcza w ostatnich trzech miesiącach, istnieje również zwiększone ryzyko zespołu przetrwałego nadciśnienia płucnego noworodka (PPHN), objawiającego się przyspieszonym oddechem i sinicą, oraz ryzyko krwotoku poporodowego u matki, szczególnie przy istniejących zaburzeniach krzepnięcia. W takich przypadkach konieczne jest poinformowanie lekarza lub położnej o przyjmowaniu leku.

Stosowanie leku Lexapro podczas karmienia piersią: 

Lek Lexapro powinien być stosowany przez kobiety karmiące piersią wyłącznie po konsultacji z lekarzem, który oceni stosunek korzyści do potencjalnego ryzyka. Należy brać pod uwagę, że escytalopram może przenikać do mleka matki.

Lexapro – skutki uboczne 

Możliwe działania niepożądane leku Lexapro:

Niezbyt częste (występujące u nie więcej niż 1 osoby na 100):

• krwawienia z przewodu pokarmowego.

Rzadkie (występujące u nie więcej niż 1 osoby na 1000):

• ciężka reakcja alergiczna (obrzęk skóry, trudności w oddychaniu),
• zespół serotoninowy (wysoka gorączka, drżenia).

Częstość nieznana:

• trudności w oddawaniu moczu,
• napady drgawkowe,
• zaburzenia czynności wątroby,
• nieregularna praca serca,
• myśli i zachowania samobójcze,
• nagły obrzęk skóry.

Przechowywanie leku Lexapro

Przechowywanie leku Lexapro powinno być realizowane w sposób zapewniający jego ochronę przed dostępem osób nieupoważnionych, zwłaszcza dzieci.