Dexamethasone Krka

Dexamethasone Krka to preparat z deksametazonem, który należy do syntetycznych glikokortykosteroidów. Ma szerokie zastosowanie w wielu dziedzinach medycyny, m.in. reumatologii, dermatologii, neurologii, hematologii i onkologii. Dowiedz się więcej o preparacie z opisu poniżej i ulotki producenta. Na e-konsultację umów się na Receptomat.pl, przy odpowiednich wskazaniach możesz uzyskać e-receptę na Dexamethasone Krka.

Dexamethasone Krka – co to za lek?

Dexamethasone Krka to lek sterydowy, oparty na działaniu deksametazonu, który jest zaliczany do silnych glikokortykosteroidów. Wykazuje działanie immunosupresyjne, przeciwobrzękowe, przeciwzapalne i antyalergiczne. Ze względu na taki profil znajduje zastosowanie w terapii wielu schorzeń, zarówno przewlekłych (np. choroby autoimmunologiczne), jak i ostrych (np. obrzęk mózgu). Lek Dexamethasone Krka musi być stosowany ściśle według zaleceń lekarza. Jest skutecznym lekiem, jednak może wywoływać również szereg ogólnoustrojowych i miejscowych działań niepożądanych, zwłaszcza przy długotrwałej terapii.

Na co stosuje się Dexamethasone Krka?

Tabletki Dexamethasone Krka znajdują zastosowanie w następujących wskazaniach: 

• choroby reumatyczne oraz autoimmunologiczne (np. toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów, młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów, guzkowe zapalenie tętnic), 
• choroby układu oddechowego (np. astma oskrzelowa, krup), 
• choroby skóry (np. erytrodermia, pęcherzyca zwykła),
• gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (tylko w połączeniu z terapią przeciwinfekcyjną),
• choroby hematologiczne (np. idiopatyczna plamica małopłytkowa u dorosłych, objawowy szpiczak mnogi, ostra białaczka limfoblastyczna, choroba Hodgkina, chłoniak nieziarniczy),
• obrzęk mózgu, przerzutowy ucisk rdzenia kręgowego,
• paliatywne leczenie chorób nowotworowych,
• profilaktyka i leczenie mdłości oraz wymiotów wywołanych chemioterapią lub po zabiegu operacyjnym,
• hormonalna terapia zastępcza w zmniejszonej czynności nadnerczy lub zespole androgenitalnym u dorosłych (dotyczy tabletek Dexamethasone Krka 0,5 mg),
• COVID-19 u osób powyżej 12. roku życia z trudnościami w oddychaniu i wymagających tlenoterapii (dotyczy tabletek Dexamethasone Krka 4 mg).

Roztwór do wstrzykiwań Dexamethasone Krka ma następujące wskazania:

• przy podaniu ogólnoustrojowym: obrzęk mózgu, bakteryjne zapalenie opon mózgowych, wstrząs po ciężkich urazach, ciężki ostry napad astmy, ostre choroby skóry o ciężkim przebiegu, choroby reumatyczne (np. układowy toczeń rumieniowaty), ciężki postępujący przebieg aktywnego reumatoidalnego zapalenia stawów, leczenie wspomagające nowotworów złośliwych, zapobieganie i leczenie wymiotów po operacji lub wywołanych stosowaniem cytostatyków, COVID-19 u osób powyżej 12. roku życia z trudnościami w oddychaniu i wymagających tlenoterapii,
• przy podaniu miejscowym: zapalenie stawów po leczeniu ogólnoustrojowym przewlekłych chorób zapalnych stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów, ostre postaci zespołu bolesnego barku, niebakteryjne zapalenie ścięgien lub kaletki maziowej, zapalenie okołostawowe, zaburzenia ścięgien, nieinfekcyjne zapalenie rogówki, spojówek, twardówki, tęczówki, ciała rzęskowego lub błony naczyniowej oka.

Jak działa Dexamethasone Krka?

Lek zawiera deksametazon, który należy do syntetycznych kortykosteroidów. Wykazuje silne działanie przeciwzapalne, przeciwalergiczne oraz immunosupresyjne. Wnika do wnętrza komórki, gdzie łączy się z receptorem w jądrze komórkowym i hamuje lub pobudza ekspresję genów związanych z procesami zapalnymi, odpornościowymi i metabolicznymi w organizmie. Dodatkowo zmniejsza przepuszczalność naczyń, dzięki czemu działa przeciwobrzękowo.

Dla kogo jest przeznaczony lek Dexamethasone Krka?

Lek Dexamethasone Krka może być stosowany u dzieci (tylko gdy jest to konieczne i przy regularnych kontrolach wzrostu) i dorosłych. Leczenie powinno być prowadzone przez możliwie najkrótszy czas, a w przypadku konieczności długotrwałego podawania leku – naprzemiennie (np. co drugi dzień).

Co wchodzi w skład leku Dexamethasone Krka?

Tabletki Dexamethasone Krka zawierają 0,5 mg, 4 mg, 8 mg, 20 mg lub 40 mg deksametazonu. Z kolei w 1 ml roztworu do wstrzykiwań/do infuzji Dexamethasone Krka znajdują się 4 mg deksametazonu fosforanu (w postaci deksametazonu sodu fosforanu).

Pozostałe substancje pomocnicze to: 

• zawarte w tabletkach Dexamethasone Krka: laktoza jednowodna, skrobia żelowana kukurydziana, krzemionka koloidalna bezwodna, magnezu stearynian,
• zawarte w roztworze do wstrzykiwań/do infuzji Dexamethasone Krka: disodu edetynian, kreatynina, sodu cytrynian, bezwodny, sodu wodorotlenek (do ustalenia pH), woda do wstrzykiwań.

Tabletki Dexamethasone Krka zawierają laktozę.

Dexamethasone Krka – zamienniki

W przypadku leku Dexamethasone Krka (tabletki) zamiennik to Pabi-Dexamethason. Roztwór do wstrzykiwań Dexamethasone Krka ma następujące zamienniki: Demezon, Dexamethasone Kalceks, Dexamethasone phosphate SF, Dexaven. 

Dexamethasone Krka – dawkowanie

Dawkowanie leku oraz długość terapii są ustalane indywidualnie przez lekarza, w zależności od rodzaju choroby i jej przebiegu. Należy ściśle przestrzegać planu leczenia wyznaczonego przez lekarza. W ulotce leku zawarto standardowe przedziały dawek dla poszczególnych wskazań. Po osiągnięciu satysfakcjonujących efektów dawka leku zostanie zmniejszona do podtrzymującej lub leczenie zostanie zakończone. Przy długotrwałym leczeniu, po terapii początkowej lekarz może dokonać zmiany deksametazonu na prednizon lub prednizolon.

Tabletki Dexamethasone Krka przyjmuje się podczas posiłku lub po posiłku. Należy połykać je w całości i popijać odpowiednią ilością płynu. Lek przyjmuje się w pojedynczej dawce rano lub w dawkach podzielonych, w zależności od zaleceń lekarza.

Roztwór do wstrzykiwań/do infuzji Dexamethasone Krka powinien być podawany przez lekarza lub pielęgniarkę, we wstrzyknięciu dożylnym, domięśniowym, dostawowym lub do tkanki miękkiej. Jeśli jest to możliwe, cała dawka dobowa powinna być podana rano. U pacjentów wymagających większych dawek może być konieczne podzielenie dawki dobowej.

W razie jakichkolwiek wątpliwości jak stosować Dexamethasone Krka, należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Pominięcie dawki leku Dexamethasone Krka

Pominiętą dawkę można przyjąć w ciągu tego samego dnia (tak szybko, jak to możliwe). Jeśli zbliża się czas przyjęcia kolejnej dawki, należy zażyć pojedynczą dawkę. Następnego dnia należy przyjąć lek zgodnie z zaleceniem lekarza. Nie należy stosować dawki podwójnej jako rekompensaty za pominiętą dawkę.

Przyjęcie większej niż zalecana dawki leku Dexamethasone Krka, przedawkowanie

W przypadku przyjęcia zbyt dużej dawki Dexamethasone Krka, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub zgłosić się do najbliższego szpitala.

Przerwanie stosowania leku Dexamethasone Krka

Nie należy odstawiać leku bez konsultacji z lekarzem. Lekarz może zalecić stopniowe zmniejszanie dawki, aż do całkowitego zakończenia leczenia. Zbyt szybkie odstawienie sterydów może prowadzić do obniżenia ciśnienia krwi, a niekiedy nawrotu pierwotnej choroby. Może wystąpić również zespół odstawienia obejmujący m.in. gorączkę, bóle mięśniowe i stawowe, nieżyt nosa, spadek masy ciała, świąd skóry, zapalenie spojówek. Jeśli dojdzie do zbyt szybkiego odstawienia leku i wystąpienia któregoś z tych objawów, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.

Dexamethasone Krka – przeciwwskazania, środki ostrożności

Przeciwwskazania do stosowania leku Dexamethasone Krka – nie należy stosować leku w następujących przypadkach:

• uczulenie na deksametazon lub inny składnik leku,
• zakażenie obejmujące cały organizm,
• choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy,
• nadchodzące szczepienie żywą szczepionką.

Dodatkowe przeciwwskazania do podania roztworu Dexamethasone Krka dostawowo: zakażenia w obrębie lub bezpośrednim sąsiedztwie stawu wymagające leczenia, bakteryjne zapalenie stawów, niestabilność stawów wymagająca leczenia, skłonność do krwawień, zwapnienia w okolicy stawów, pozanaczyniowa martwica kości, zerwanie ścięgna, staw Charcota.

Środki ostrożności:

Przed zastosowaniem leku Dexamethasone Krka należy omówić z lekarzem następujące problemy zdrowotne: 

• depresja lub choroba afektywna dwubiegunowa obecnie lub w przeszłości,
• depresja lub choroba afektywna dwubiegunowa u członka rodziny,
• choroba nerek lub wątroby,
• guz chromochłonny nadnerczy lub jego podejrzenie,
• nadciśnienie tętnicze, choroba serca lub zawał serca przebyty w ostatnim czasie,
• cukrzyca u pacjenta lub członka rodziny,
• osteoporoza,
• osłabienie mięśni związane ze stosowaniem leków steroidowych w przeszłości,
• jaskra,
• jaskra lub zaćma u członka rodziny,
• miastenia gravis,
• choroba jelit, choroba wrzodowa żołądka,
• zaostrzenie zaburzenia psychicznego lub choroby psychicznej wskutek stosowania podobnych leków w przeszłości,
• padaczka,
• migrena,
• niedoczynność tarczycy,
• infekcja pasożytnicza,
• gruźlica, posocznica, infekcja grzybicza oka,
• malaria mózgowa,
• zakażenie wirusem opryszczki,
• astma,
• przyjmowanie leczenia na chorobę zakrzepowo-zatorową,
• owrzodzenie lub uraz rogówki,
• przebywanie na obszarach, gdzie powszechne jest zakażenie glistami.

W odniesieniu do roztworu Dexamethasone Krka, w poniższych przypadkach leczenie może być wdrożone wyłącznie w razie konieczności:

• ostre zakażenia wirusowe (ospa wietrzna, półpasiec, zakażenia wirusem opryszczki, zapalenie rogówki wywołane przez Herpes),
• przewlekłe czynne zapalenie wątroby z dodatnim wynikiem HBsAg,
• okres od 8 tygodni przed i do 2 tygodni po szczepieniu żywą szczepionką,
• ostre i przewlekłe zakażenia bakteryjne,
• zakażenia grzybicze z zajęciem narządów wewnętrznych,
• niektóre choroby pasożytnicze,
• choroba Heinego-Medina,
• zaburzenia węzłów chłonnych po szczepieniu przeciw gruźlicy,
• przebyta gruźlica,
• ciężkie zapalenie okrężnicy z ryzykiem perforacji, wrzodziejącym lub ropiejącym zapaleniem,
• zapalenie uchyłków,
• stan po niektórych operacjach jelit.

U osób stosujących Dexamethasone Krka może wystąpić depresja lub choroba afektywna dwubiegunowa o ciężkim przebiegu. Objawy zazwyczaj pojawiają się w ciągu pierwszych dni lub tygodni terapii i są częstsze w przypadku stosowania wysokich dawek leku. W większości przypadków zaburzenia ustępują po zredukowaniu dawki lub zakończeniu stosowania leku, jednak czasami mogą wymagać leczenia.

Podczas terapii Pabi-Dexamethason kontakt z lekarzem jest wymagany w następujących przypadkach:

• wystąpienie oznak zaburzenia psychicznego (w szczególności objawów depresyjnych lub myśli samobójczych),
• infekcja (w szczególności przebiegająca z kaszlem, gorączką, utrudnionym oddychaniem i bólem w klatce piersiowej),
• podejrzenie kontaktu z osobą chorą na ospę wietrzną, półpasiec lub odrę,
• wystąpienie objawów zespołu lizy guza (tj. skurcze mięśniowe, osłabienie mięśni, splątanie, zaburzenia widzenia, utrata wzroku, duszność) u pacjenta z nowotworem układu krwiotwórczego,
• nieostre widzenie lub inne problemy z widzeniem,
• ból głowy, wzmożone pocenie się, kołatanie serca, wzrost ciśnienia tętniczego,
• ból, sztywność lub obrzęk stawów lub ścięgien.

Stosowanie Dexamethasone Krka może prowadzić do niedoczynności kory nadnerczy. W sytuacji stresu, urazu, zabiegu chirurgicznego, porodu lub choroby organizm pacjenta może nie być w stanie odpowiednio produkować hormonów kory nadnerczy. Jeśli podczas terapii Dexamethasone Krka lub po jej zakończeniu pacjent dozna wypadku, choroby, znajdzie się w innych okolicznościach stanowiących szczególne obciążenie dla organizmu, będzie wymagał operacji (w tym stomatologicznej) lub szczepienia (zwłaszcza żywym szczepem wirusa), musi poinformować lekarza prowadzącego o stosowaniu sterydów.

U osób w podeszłym wieku niektóre skutki uboczne mogą mieć poważniejszy przebieg (np. osteoporoza, nadciśnienie tętnicze, hipokaliemia, cukrzyca, podatność na infekcje, ścieńczenie skóry). Szczególny nadzór jest wymagany także w przypadku dzieci. Lekarz powinien regularnie sprawdzać wzrost i rozwój dzieci.

Podczas stosowania Pabi-Dexamethason należy unikać spożywania alkoholu i napojów zawierających kofeinę.

Interakcja z innymi lekami

Leki mogą wchodzić ze sobą w interakcje, co może wpływać na bezpieczeństwo i skuteczność ich stosowania. Należy poinformować lekarza o wszystkich obecnie i w przeszłości stosowanych lekach, oraz o preparatach, które pacjent planuje przyjmować w najbliższym czasie.

Aby poznać interakcje leku Dexamethasone Krka z innymi lekami, należy zapoznać się z ulotką. Warto też zrobić przegląd przyjmowanych leków i omówić potencjalne interakcje wspólnie z lekarzem lub farmaceutą.

Stosowanie Dexamethasone Krka w ciąży i w okresie karmienia piersią

W przypadku ciąży, jej podejrzenia lub planowania oraz w przypadku karmienia piersią należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą. Lek Dexamethasone Krka można stosować w ciąży tylko wówczas, gdy lekarz uzna, że korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu (zwłaszcza w pierwszym trymestrze). Kobiety, które zajdą w ciążę podczas stosowania tego leku, nie powinny go odstawiać, lecz niezwłocznie skontaktować się z lekarzem. U noworodków matek, którym podano deksametazon pod koniec ciąży, może wystąpić niedoczynność kory nadnerczy lub hipoglikemia po urodzeniu. Długotrwałe stosowanie sterydów w ciąży może wiązać się z zaburzeniami wzrostu u nienarodzonego dziecka.

Kortykosteroidy mogą przenikać do pokarmu kobiecego. Nie jest możliwe wykluczenie ryzyka dla noworodka i niemowlęcia.

Dexamethasone Krka a prowadzenie pojazdów 

W przypadku wystąpienia takich objawów jak dezorientacja, halucynacje, zawroty głowy, zmęczenie, senność, omdlenie lub niewyraźne widzenie, nie należy prowadzić pojazdów, obsługiwać maszyn i urządzeń ani wykonywać innych niebezpiecznych zajęć.

Dexamethasone Krka – skutki uboczne 

Stosując lek Dexamethasone Krka należy wziąć po uwagę, że podobnie jak każdy inny lek, może on powodować skutki uboczne o różnym nasileniu, chociaż nie każdy pacjent ich doświadczy.

W przypadku wystąpienia następujących działań niepożądanych, należy niezwłocznie poinformować lekarza:

• przygnębienie, myśli samobójcze,
• euforia (mania), zmienność nastrojów,
• poczucie niepewności, bezsenność, problemy z racjonalnym myśleniem, zagubienie, zaniki pamięci,
• odczuwanie, postrzeganie lub słyszenie rzeczy nieistniejących, przerażające myśli wpływające na zachowanie, poczucie samotności,
• silny ból brzucha, nudności, wymioty, biegunka, znaczne osłabienie mięśni, przemęczenie, bardzo niskie ciśnienie krwi, spadek masy ciała, gorączka (objawy niedoczynności kory nadnerczy),
• nagły ból brzucha, tkliwość, mdłości, wymioty, gorączka, krew w stolcu (objawy pęknięcia ściany jelita),
• ciężka reakcja alergiczna (np. pokrzywka, obrzęk rąk, stóp, kostek, twarzy, warg, jamy ustnej, gardła, problemy z połykaniem i oddychaniem, wrażenie zbliżającego się omdlenia),
• dyskomfort w jelitach lub żołądku, ból pleców, ból ramion i bioder, problemy psychiczne, wyraźne zmiany poziomu cukru we krwi (u osób z cukrzycą).

Wybrane skutki uboczne Dexamethasone Krka to:

• zwiększona podatność na infekcje,
• spadek lub wzrost poziomu leukocytów,
• zaburzenia krzepliwości,
• reakcje alergiczne,
• zaburzenia hormonalne,
• obrzęki,
• wzrost masy ciała,
• stan cushingoidalny,
• zaburzenia miesiączkowania,
• nadmierne owłosienie,
• ujemny bilans białkowo-wapniowy,
• wzrost apetytu,
• zaburzenia równowagi soli, zatrzymywanie wody w organizmie,
• obniżenie poziomu potasu,
• zaburzenia rytmu serca,
• wzrost poziomu cholesterolu i trójglicerydów we krwi,
• wahania nastroju, zaostrzenie schizofrenii, depresja, bezsenność,
• silne, nietypowe bóle głowy,
• napady padaczkowe,
• zawroty głowy,
• zaburzenia widzenia, wzrost ciśnienia śródgałkowego, obrzęk oka, infekcje oka,
• niewydolność serca, pęknięcie serca po zawale, nadciśnienie tętnicze,
• powikłania zakrzepowo-zatorowe,
• czkawka,
• mdłości, wymioty,
• dyskomfort w brzuchu,
• wrzody przełyku i żołądka,
• zapalenie trzustki,
• zmiany skórne (np. trądzik, wysypka),
• osteoporoza, choroby kości, zapalenie ścięgien, zanik mięśni,
• impotencja,
• zespół odstawienia kortykosteroidów.

Podane przykłady nie wyczerpują listy możliwych działań niepożądanych. Aby zapoznać się z pełną listą rzadziej występujących skutków ubocznych, należy przeczytać ulotkę leku.

Jak przechowywać lek Dexamethasone Krka?

Po zakupie leku należy sprawdzić w ulotce, w jakich warunkach powinien być on przechowywany, ponieważ niewłaściwe przechowywanie może wpływać na skuteczność jego działania. 

Ile kosztuje lek Dexamethasone Krka? Cena, refundacja, dostępność w aptekach

Jeśli lek Dexamethasone Krka znajduje się na liście refundacyjnej, to jego cena będzie zależała od wskazanej tam ceny urzędowej i poziomu odpłatności oraz informacji, jakie lekarz umieści na recepcie. 

Jeśli leku Dexamethasone Krka nie ma w wykazie leków refundowanych, to jego cena może różnić się w zależności od apteki.

Dexamethasone Krka to lek w formie tabletek oraz roztworu do wstrzykiwań/do infuzji, zawierający deksametazon. Jest stosowany m.in. w leczeniu chorób autoimmunologicznych, alergicznych, skórnych, hematologicznych i neurologicznych.  Dawkowanie leku jest dostosowywane indywidualnie przez lekarza w zależności od stanu i potrzeb pacjenta. Nie wolno nagle odstawiać leku, gdyż może dojść do ostrej niewydolności kory nadnerczy. Należy szczególnie monitorować stan dzieci stosujących Dexamethasone Krka, gdyż może u nich dojść do zatrzymania wzrostu. E-receptę na Dexamethasone Krka można uzyskać podczas e-konsultacji na Receptomat.pl.

Tekst nie ma charakteru porady lekarskiej ani promocji leku. Należy zapoznać się z ulotką bądź skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą przed jego użyciem.