Clostilbegyt

Ile kosztuje lek Clostilbegyt? Cena, refundacja

Tabletki Clostilbegyt na owulację obecnie nie są refundowane — ich cena zależy od ilości tabletek w opakowaniu oraz apteki i wynosi od ok. 57 zł do ok. 113 zł.

Cena leku w przyszłości może ulec zmianie.

Clostilbegyt – jak działa, na co i dla kogo?

Klomifen, będący antyestrogenem, stanowi substancję czynną w preparacie Clostilbegyt. Mechanizm działania tego leku polega na indukowaniu owulacji poprzez blokowanie receptorów estrogenowych w mózgu, co prowadzi do zwiększenia wydzielania hormonów gonadotropowych przez przysadkę mózgową. Hormony te, luteinizujący (LH) oraz folikulotropowy (FSH), stymulują jajniki do produkcji komórek jajowych, co może przyczynić się do wystąpienia owulacji.

Clostilbegyt jest wykorzystywany w terapii niepłodności, która jest rezultatem braku owulacji, znanego również jako anowulacja. Lek ten jest przeznaczony dla pacjentek, u których nie występuje owulacja, a więc nie są w stanie naturalnie zajść w ciążę. Wskazaniem do zastosowania Clostilbegytu jest stwierdzona niepłodność wynikająca z tego zaburzenia.

Clostilbegyt – skład leku

Clostilbegyt zawiera klomifenu cytrynian jako substancję czynną, w ilości 50 mg w każdej tabletce.

W skład leku, oprócz substancji czynnej, wchodzą następujące substancje pomocnicze: żelatyna, magnezu stearynian, kwas stearynowy, talk, skrobia ziemniaczana oraz laktoza jednowodna, której każda tabletka zawiera 100 mg.

Clostilbegyt – dawkowanie

Dawkowanie leku Clostilbegyt powinno być ściśle dostosowane do indywidualnych potrzeb pacjentki, z uwzględnieniem reaktywności jajników, której ocena wymaga przeprowadzenia badania ginekologicznego lub laboratoryjnego. Lek jest przepisywany przez specjalistę ginekologa i wymaga stałego nadzoru medycznego.

Podawanie leku Clostilbegyt rozpoczyna się od dawki 50 mg na dobę przez 5 dni. W przypadku regularnych cykli menstruacyjnych terapia inicjowana jest 5. dnia cyklu, natomiast przy skróconej fazie folikularnej (poniżej 12 dni) – 3. dnia cyklu. W sytuacji braku miesiączek, możliwe jest rozpoczęcie leczenia w dowolnym momencie.

Jeżeli po pierwszym schemacie nie nastąpi owulacja, stosuje się schemat II, który zakłada podawanie 100 mg dziennie przez kolejne 5 dni, rozpoczynając od 5. dnia nowego cyklu. W przypadku braku efektu lekarz może zdecydować o powtórzeniu schematu. Po trzech nieudanych próbach i trzymiesięcznej przerwie, możliwe jest rozważenie kolejnego cyklu leczenia. Nie zaleca się przekraczania dawki 100 mg oraz wydłużania czasu terapii powyżej 5 dni.

W przypadku zespołu policystycznych jajników zalecana jest niższa dawka początkowa – 25 mg na dobę, aby zminimalizować ryzyko hiperstymulacji. Po zastosowaniu antykoncepcji standardowa dawka 50 mg może być efektywna już w pierwszym cyklu leczenia.

Przeciwwskazania obejmują kobiety po menopauzie oraz dzieci i młodzież. W przypadku przyjęcia większej dawki Clostilbegyt niż zalecana, konieczne jest niezwłoczne skontaktowanie się z lekarzem lub udanie się do szpitala, gdyż może dojść do nadmiernej stymulacji jajników oraz innych objawów przedawkowania, takich jak nudności, wymioty, uderzenia gorąca, zaburzenia widzenia czy powiększenie jajników.

W razie pominięcia dawki należy skonsultować się z lekarzem, gdyż może to wymagać modyfikacji schematu leczenia. Nie wolno stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki. Nieregularne przyjmowanie leku może skutkować nieosiągnięciem oczekiwanego efektu terapeutycznego. Przerwanie terapii Clostilbegyt przed zakończeniem 5-dniowego cyklu może również wpłynąć na skuteczność leczenia.

Clostilbegyt – przeciwwskazania, środki ostrożności

Przeciwwskazania do stosowania leku Clostilbegyt:

• uczulenie na klomifen lub inne składniki leku,
• ciąża,
• choroby wątroby lub zaburzenia jej czynności,
• torbiel jajnika (oprócz zespołu policystycznych jajników),
• zahamowanie czynności przysadki mózgowej,
• zaburzenia czynności tarczycy lub nadnerczy,
• nieznane przyczyny krwawień z macicy,
• zaburzenia widzenia,
• nowotwory hormonozależne,
• wczesna menopauza lub niepłodność.

Środki ostrożności:
Przed rozpoczęciem terapii Clostilbegyt konieczna jest konsultacja z lekarzem lub farmaceutą, szczególnie w przypadku:

• zaniku miesiączkowania związane z utratą masy ciała,
• przebytych napadów padaczki,
• obecności mięśniaków macicy,
• zespołu policystycznych jajników,
• pierwotnej niewydolności jajników lub przysadki,
• powiększenia lub zmian torbielowatych jajników,
• hipertrójglicerydemii osobistej lub rodzinnej.

Przed zastosowaniem leku należy wykluczyć lub leczyć inne przyczyny problemów z płodnością. Należy również omówić z lekarzem ryzyko związane z:

• ciążą wielopłodową,
• ciążą pozamaciczną,
• zwiększonym ryzykiem raka jajnika,
• zespołem hiperstymulacji jajników,
• problemami ze wzrokiem.

Dodatkowe informacje:

• ciąża może prowadzić do zaburzeń rozwoju płodu lub poronień, niezależnie od stosowania leku,
• leku nie stosuje się u dzieci i młodzieży.

Interakcja z innymi lekami

Interakcje lekowe mogą wpływać na działanie leków oraz zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Informacja o wszystkich stosowanych obecnie, niedawno przyjmowanych oraz planowanych do użycia lekach jest niezbędna dla zapewnienia bezpieczeństwa terapii. Należy poinformować lekarza lub farmaceutę o każdym produkcie leczniczym, w tym o lekach wydawanych bez recepty, suplementach diety oraz ziołowych preparatach.

Stosowanie w ciąży i w okresie karmienia piersią

Stosowanie leku Clostilbegyt w ciąży: 

Lek Clostilbegyt jest przeciwwskazany u pacjentek ciężarnych lub podejrzewających ciążę. Zaleca się wykonanie testu ciążowego przed rozpoczęciem terapii.

Stosowanie leku Clostilbegyt podczas karmienia piersią: 

Lek Clostilbegyt może wpływać na hamowanie laktacji. Jego zastosowanie w okresie karmienia piersią jest możliwe tylko po ocenie przez lekarza, że korzyści dla matki przeważają nad potencjalnym ryzykiem dla dziecka.

Clostilbegyt – skutki uboczne 

Możliwe działania niepożądane leku Clostilbegyt:

Bardzo częste (występujące częściej niż u 1 na 10 osób):

• zaczerwienienie skóry,
• ból w podbrzuszu, zwiększenie masy ciała, obrzęki (możliwe powiększenie jajników).

Częste (występujące nie więcej niż u 1 na 10 osób):

• nudności lub wymioty,
• zwiększone bóle miesiączkowe, obfite krwawienia miesiączkowe, krwawienia międzymiesiączkowe,
• ból piersi,
• bóle głowy,
• uczucie wzdęcia.

Niezbyt częste (występujące nie więcej niż u 1 na 100 osób):

• zwiększone napięcie,
• zaburzenia równowagi, zawroty głowy,
• uczucie zmęczenia, bezsenność,
• uczucie przygnębienia.

Rzadkie (występujące nie więcej niż u 1 na 1 000 osób):

• drgawki,
• zaćma, pogorszenie wzroku, ból oczu, trudności w widzeniu kolorów (zapalenie nerwu wzrokowego).

Bardzo rzadkie (występujące nie więcej niż u 1 na 10 000 osób):

• wypadanie włosów.

Częstość nieznana:

• ból w podbrzuszu, zwiększenie wagi ciała, obrzęki (możliwa endometrioza lub zaostrzenie endometriozy, rak jajnika),
• olbrzymie powiększenie jajników,
• ciąże mnogie (np. bliźniacze),
• zwiększone stężenia tłuszczy we krwi (hipertrójglicerydemia),
• ból w nadbrzuszu lub lewym podżebrzu (możliwe zapalenie trzustki),
• szybkie lub nieregularne bicie serca,
• zmiany skórne, rumień wielopostaciowy,
• problemy ze wzrokiem,
• uczucie omdlewania lub utrata przytomności,
• dezorientacja, zaburzenia mowy,
• wysypka, swędzenie skóry,
• siniaki na skórze,
• obrzęk twarzy, wokół oczu, ust, języka,
• nieprawidłowe wyniki testów wątrobowych,
• guzy endokrynne lub hormonozależne,
• wzrost stężeń enzymów wątrobowych,
• parestezje (drętwienie lub mrowienie),
• uczucie niepokoju,
• zmiany nastroju lub zachowania.

Przechowywanie leku Clostilbegyt

Przechowywanie leku powinno odbywać się w warunkach, gdzie temperatura nie przekracza 25°C. Aby zapewnić optymalne warunki, miejsce przechowywania musi być również niewidoczne i niedostępne dla dzieci.