Bactrim Forte

Bactrim Forte to antybiotyk złożony zawierający sulfametoksazol i trimetoprim, stosowany w leczeniu różnego rodzaju zakażeń bakteryjnych u dorosłych i młodzieży od 12. roku życia. W razie pytań można umówić się na teleporadę na Receptomat.pl, tam też można uzyskać e-receptę na Bactrim Forte.

Bactrim Forte – co to za lek?

Bactrim Forte to lek o działaniu przeciwbakteryjnym, opartym na działaniu kotrimoksazolu, czyli połączeniu sulfametoksazolu i trimetoprimu. Znajduje zastosowanie w leczeniu zakażeń o różnej lokalizacji, w tym zaostrzeń przewlekłego zapalenia zatok, zakażeń dróg moczowych, zakażeń przewodu pokarmowego i ucha środkowego. Szczególne wskazania do jego stosowania obejmują dur brzuszny (ostre zakażenie przewodu pokarmowego wywołane przez Salmonella enterica, serowar Typhi), biegunkę podróżnych i zapalenie płuc o etiologii Pneumocystis jirovecii (gatunek obecnie zaliczany do grzybów). Pneumocystoza to choroba typowa dla osób z zaburzeniami odporności, np. z AIDS, chłoniaki, białaczkami, po przeszczepieniu narządów. Lek stosuje się również w przypadku wrzodu miękkiego, czyli zmiany na narządach płciowych powstałej wskutek zakażenia bakterią Haemophilus ducreyi.

Na co stosuje się Bactrim Forte?

Antybiotyk Bactrim Forte stosuje się w następujących wskazaniach:

• zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli,
• zapalenie ucha środkowego,
• zakażenia przewodu pokarmowego, w tym dur brzuszny oraz biegunka podróżnych,
• leczenie i profilaktyka zapalenia płuc wywołanego przez Pneumocystis jirovecii, zwłaszcza u osób z obniżoną odpornością,
• zakażenia układu moczowego,
• wrzód miękki.

Jak działa Bactrim Forte?

W przypadku leku Bactrim Forte, substancje czynne to sulfametoksazol i trimetoprim (w stosunku 5:1). Sulfametoksazol hamuje syntezę kwasu foliowego u bakterii, blokując enzymy odpowiedzialne za produkcję kwasu dihydrofoliowego. Trimetoprim dodatkowo blokuje enzymy odpowiedzialne za kolejny etap tej syntezy, czyli powstawanie kwasu tetrahydrofoliowego, niezbędnego do namnażania się bakterii. Dzięki temu podwójnemu mechanizmowi działania lek skutecznie hamuje wzrost i namnażanie wielu drobnoustrojów.

Dla kogo jest przeznaczony lek Bactrim Forte?

Lek Bactrim Forte można stosować u osób dorosłych i młodzieży powyżej 12. roku życia. 

Co wchodzi w skład leku Bactrim Forte?

Tabletki Bactrim Forte zawierają substancje czynne: sulfametoksazol w ilości 800 mg i trimetoprim w ilości 160 mg.

Pozostałe substancje pomocnicze to: powidon K 30, karboksymetyloskrobia sodowa, magnezu stearynian, sodu dokuzynian.

Bactrim Forte – zamienniki

W przypadku leku Bactrim Forte zamiennik to Biseptol 960.

Bactrim Forte – dawkowanie

Tabletki Bactrim Forte 960 mg przyjmuje się doustnie, najlepiej po posiłku. Można je dzielić na równe dawki. 

U dorosłych i młodzieży powyżej 12. roku życia z prawidłową funkcją nerek zazwyczaj stosuje się 1 tabletkę Bactrim Forte co 12 godzin. Przy ciężkich zakażeniach lekarz może zwiększyć dawkę do 1½ tabletki co 12 godzin. Przy długotrwałym leczeniu stosuje się pół tabletki co 12 godzin. W ostrych infekcjach leczenie powinno trwać minimum 5 dni lub przynajmniej do momentu, aż u pacjenta przez 2 kolejne dni nie będą występowały objawy zakażenia. Jeśli po 7 dniach nie widać poprawy, należy powtórnie skonsultować się z lekarzem.

W leczeniu zapalenia płuc spowodowanego Pneumocystis jirovecii stosuje się dawkę nieprzekraczającą 100 mg/kg masy ciała na dobę sulfametoksazolu oraz 20 mg/kg masy ciała na dobę trimetoprimu. Dawkę tę dzieli się na równe części podawane co 6 godzin przez 14 dni. Dawkowanie jest ustalane indywidualnie. 

W profilaktyce zapalenia płuc wywołanego Pneumocystis jirovecii stosuje się jedną tabletkę Bactrim Forte raz dziennie. Badania u pacjentów zakażonych HIV wskazują, że skuteczne może być również przyjmowanie pół tabletki raz dziennie.

W leczeniu ostrego, niepowikłanego zapalenia dróg moczowych zaleca się jednorazowe przyjęcie 2 do 3 tabletek Bactrim Forte, najlepiej wieczorem. W przypadku wrzodu miękkiego stosuje się jedną tabletkę dwa razy na dobę przez 7 dni, z możliwością przedłużenia terapii o kolejne 7 dni, jeśli objawy nie ustąpią.

Lekarz dostosuje dawkowanie u pacjentów z niewydolnością nerek i poddawanych hemodializom. U osób z zaburzeniami czynności wątroby zaleca się zachowanie ostrożności i wykonywanie częstszych badań krwi. Osoby starsze z prawidłową funkcją nerek powinny stosować dawki standardowe przewidziane dla dorosłych.

W razie jakichkolwiek wątpliwości jak stosować Bactrim Forte (tabletki powlekane), należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Pominięcie zastosowania leku Bactrim Forte

W przypadku leku Bactrim Forte, ulotka i ChPL nie zawierają informacji na temat postępowania przy pominięciu dawki. Należy stosować się do zaleceń lekarza.

Przyjęcie większej niż zalecana dawki leku Bactrim Forte, przedawkowanie

W przypadku leku Bactrim Forte, ulotka i ChPL nie zawierają informacji na temat postępowania przy przedawkowaniu. Należy stosować się do zaleceń lekarza.

Przerwanie stosowania leku Bactrim Forte

W przypadku leku Bactrim Forte, ulotka i ChPL nie zawierają informacji na temat postępowania przy odstawianiu leku. Należy stosować się do zaleceń lekarza. Zazwyczaj nie zaleca się przerywania stosowania antybiotyku bez konsultacji z lekarzem lub wcześniej, niż zalecił to lekarz.

Bactrim Forte – przeciwwskazania, środki ostrożności

Przeciwwskazania do stosowania leku Bactrim Forte – nie należy stosować leku w następujących przypadkach:

• nadwrażliwość na substancje czynne lub inne składniki leku,
• znaczące uszkodzenie wątroby,
• ciężka niewydolność nerek (klirens kreatyniny <15 mL/min),
• stosowanie dofetylidu.

Środki ostrożności:
Przed zastosowaniem leku Bactrim Forte należy omówić z lekarzem lub farmaceutą następujące kwestie zdrowotne:

• konieczność odstawienia leku w przypadku wystąpienia wysypki skórnej lub innych ciężkich działań niepożądanych,
• ciężka alergia lub astma oskrzelowa,
• porfiria,
• zaburzenia czynności tarczycy,
• konieczność powiadomienia lekarza o nasileniu kaszlu lub duszności.

Na ciężkie działania niepożądane są bardziej narażeni pacjenci w starszym wieku, z chorobami towarzyszącymi (np. dotyczącymi nerek lub wątroby) i stosujący jednocześnie inne leki.

U osób stosujących Bactrim Forte (tabletki) występowały ciężkie skórne działania niepożądane potencjalnie zagrażające życiu, takie jak zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka i ostra uogólniona osutka krostkowa. Są to zmiany wymagające natychmiastowego kontaktu z lekarzem. Mogą im towarzyszyć owrzodzenia jamy ustnej, gardła nosa, narządów płciowych, zapalenia spojówek, objawy grypopodobne, pęcherze, złuszczanie się skóry. Ryzyko wystąpienia ciężkich zmian skórnych jest największe w pierwszych tygodniach. Pacjenci, u których wystąpiły tego typu reakcje, nie mogą stosować leku Bactrim Forte w przyszłości. 

W przypadku współwystępujących czynników ryzyka lek Bactrim Forte może zwiększać ryzyko kamicy moczowej. Bardzo rzadko stwierdzano nasiloną reakcję immunologiczną prowadzącą do stanów zapalnych, które mogą zagrażać życiu przy braku szybkiego leczenia. W przypadku jednoczesnego wystąpienia wielu objawów spośród: gorączki, obrzęku węzłów chłonnych, osłabienia, zawrotów głowy, duszności, zasinienia, wysypki skórnej, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.

Sulfonamidy mogą wpływać na wydalanie moczu, szczególnie u pacjentów z obrzękami pochodzenia sercowego. Wymagana jest kontrola stężenia potasu i czynności nerek, zwłaszcza przy dużych dawkach leku, zapaleniu płuc wywołanym przez Pneumocystis jirovecii, zaburzeniach metabolizmu potasu, niewydolności nerek lub stosowaniu leków zwiększających stężenie potasu we krwi.

Długotrwałe stosowanie wymaga regularnych badań krwi, moczu i czynności nerek oraz odpowiedniego nawodnienia. Niedobór kwasu folinowego może powodować objawy niepożądane dotyczące krwi, które ustępują po podaniu kwasu folinowego. Leku nie należy stosować u pacjentów z niedoborem enzymu G6PD, chyba że jest to absolutnie konieczne. U pacjentów z niedoborem folianów częściej występują objawy niepożądane dotyczące krwi.

Interakcja z innymi lekami

Leki mogą wchodzić ze sobą w interakcje, co może wpływać na bezpieczeństwo i skuteczność ich stosowania. Należy poinformować lekarza o wszystkich obecnie i w przeszłości stosowanych lekach, oraz o preparatach, które pacjent planuje przyjmować w najbliższym czasie.

Aby poznać interakcje leku Bactrim Forte z innymi lekami, należy zapoznać się z ulotką. Warto też zrobić przegląd przyjmowanych leków i omówić potencjalne interakcje wspólnie z lekarzem lub farmaceutą.

Stosowanie Bactrim Forte w ciąży i w okresie karmienia piersią

W przypadku ciąży, jej podejrzenia lub planowania oraz w przypadku karmienia piersią należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą. Informacje na temat wpływu leku na występowanie wad rozwojowych płodu są niejednoznaczne. Lek może być stosowany w ciąży tylko wtedy, jeśli lekarz uzna, że potencjalne korzyści dla matki przewyższają ryzyko dla płodu. Jeśli lekarz zaleci stosowanie Bactrim Forte kobiecie w ciąży lub planujące zajście w ciążę podczas leczenia, powinno się jednocześnie stosować kwas foliowy w dawce 5 mg na dobę. Jeśli to możliwe, należy unikać stosowania Bactrim Forte pod koniec ciąży. Lekarz poinformuje pacjentkę, czy może stosować lek podczas karmienia piersią.

Bactrim Forte a prowadzenie pojazdów 

Nie ma informacji na temat wpływu Bactrim Forte na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn.

Bactrim Forte – skutki uboczne 

Stosując lek Bactrim Forte należy wziąć pod uwagę, że podobnie jak każdy inny lek, może on powodować skutki uboczne o różnym nasileniu, chociaż nie każdy pacjent ich doświadczy.

Podczas stosowania leku mogą wystąpić skutki uboczne wymagające pilnego kontaktu z lekarzem, takie jak:

• rzekomobłoniaste zapalenie jelit,
• nieprawidłowości w morfologii krwi,
• rumień wielopostaciowy,
• zespół Stevensa-Johnsona,
• toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka,
• ostra uogólniona osutka krostkowa,
• piorunująca martwica wątroby,
• reakcje nadwrażliwości, np. gorączka, obrzęk naczynioruchowy,
• reakcje anafilaktoidalne (reakcje przypominające anafilaksję, ale o innym mechanizmie immunologicznym)
• nacieki płucne w przebiegu eozynofilowego lub alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych.

Antybiotyk Bactrim Forte może powodować także inne działania niepożądane, z różną częstością.

Często (tj. u nie więcej niż 1 na 10 osób) występują następujące skutki uboczne Bactrim Forte:

• reakcje skórne, tj. złuszczające zapalenie skóry, wysypka, wykwity polekowe, rumień, świąd,
• nudności, wymioty,
• wzrost aktywności aminotransferaz,
• wzrost stężenia azotu mocznika i kreatyniny w surowicy.

Lek Bactrim Forte może powodować u nie więcej niż 1 na 100 osób (tj. niezbyt często) następujące działania niepożądane:

• biegunka,
• wzrost stężenia bilirubiny,
• zapalenie wątroby,
• infekcje grzybicze (np. kandydoza),
• drgawki,
• zaburzenia pracy nerek,
• pokrzywka.

Podane przykłady nie wyczerpują listy możliwych działań niepożądanych. Aby zapoznać się z pełną listą rzadziej występujących skutków ubocznych, należy przeczytać ulotkę leku.

Jak przechowywać lek Bactrim Forte?

Po zakupie leku należy sprawdzić w ulotce, w jakich warunkach powinien być on przechowywany, ponieważ niewłaściwe przechowywanie może wpływać na skuteczność jego działania. 

Ile kosztuje lek Bactrim Forte? Cena, refundacja, dostępność w aptekach

Jeśli lek Bactrim Forte znajduje się na liście refundacyjnej, to jego cena będzie zależała od wskazanej tam ceny urzędowej i poziomu odpłatności oraz informacji, jakie lekarz umieści na recepcie. 

Jeśli w wykazie leków refundowanych nie ma leku Bactrim Forte 800 mg + 160 mg, cena może różnić się w zależności od apteki.

Bactrim Forte to lek przeciwbakteryjny zawierający połączenie sulfametoksazolu i trimetoprimu, które wspólnie hamują rozwój bakterii poprzez blokowanie syntezy kwasu foliowego. Stosuje się go w leczeniu szerokiego spektrum zakażeń bakteryjnych, takich jak zakażenia układu moczowego, oddechowego i pokarmowego, a także w profilaktyce i leczeniu zakażeń oportunistycznych wywołanych przez Pneumocystis jirovecii. Leczenie trwa zazwyczaj od kilku dni do dwóch tygodni, w zależności od rodzaju zakażenia. Lek może być stosowany u dorosłych i dzieci powyżej 12. roku życia i jest dostępny tylko na receptę. E-receptę na Bactrim Forte można uzyskać podczas e-konsultacji na Receptomat.pl.

Tekst nie ma charakteru porady lekarskiej ani promocji leku. Należy zapoznać się z ulotką bądź skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą przed jego użyciem.