Avamina SR

Ile kosztuje lek Avamina SR? Cena, refundacja

Lek Avamina SR to lek refundowany. Jego cena 100% zależy od dawki substancji czynnej i wielkości opakowania.

• Avamina SR 500 mg cena 100% za opakowanie 30 tabletek wynosi 9,31 zł, za opakowanie 60 tabletek wynosi 17,25 zł, a za opakowanie 90 tabletek wynosi 22,91 zł, a za opakowanie 120 tabletek wynosi 30,07 zł,
• Avamina SR 750 mg cena 100% za opakowanie 30 tabletek wynosi 13,07 zł, a za opakowanie 60 tabletek wynosi 24,11 zł.
• Avamina SR 1000 mg cena 100% za opakowanie 30 tabletek wynosi 16,50 zł, a za opakowanie 60 tabletek wynosi 32,48 zł.

Pacjenci uprawnieni do refundacji otrzymają lek za darmo lub po cenie ryczałtowej. 

Podane ceny w przyszłości mogą ulec zmianie.

Avamina SR – jak działa, na co i dla kogo

Avamina SR jest preparatem zawierającym metforminę, która należy do biguanid. Preparat ten jest wykorzystywany w terapii cukrzycy typu 2, zwanej również cukrzycą insulinoniezależną, zwłaszcza u pacjentów z nadwagą.

Metformina odgrywa kluczową rolę w regulacji poziomu glukozy we krwi. Mechanizm działania metforminy polega na poprawie wrażliwości organizmu na insulinę (hormon produkowany przez trzustkę), który umożliwia przyswajanie glukozy przez komórki ciała. W przypadku osób cierpiących na cukrzycę, trzustka nie produkuje odpowiedniej ilości insuliny lub organizm nie jest w stanie efektywnie wykorzystać wyprodukowanej insuliny, co prowadzi do podwyższenia poziomu glukozy we krwi. Avamina SR wspomaga obniżenie poziomu cukru we krwi do wartości zbliżonych do normy.

Długotrwałe stosowanie Avamina SR u dorosłych pacjentów z nadwagą może przyczynić się do zmniejszenia ryzyka powikłań cukrzycowych. Preparat ten może być stosowany samodzielnie lub w kombinacji z innymi lekami przeciwcukrzycowymi, zarówno doustnymi, jak i insuliną.

Avamina SR znajduje zastosowanie nie tylko w leczeniu cukrzycy typu 2, ale również w profilaktyce tej choroby u osób z predyspozycjami do jej rozwoju, czyli w stanie przedcukrzycowym. Ponadto, preparat jest stosowany w terapii zespołu policystycznych jajników.

Lek przeznaczony jest dla dorosłych.

Avamina SR – skład leku

Substancją czynną leku Avamina SR jest metformina. Każda tabletka zawiera 500 mg, 750 mg i 1000 mg metforminy oraz substancje pomocnicze: karmelozę sodową, hypromelozę, krzemionkę koloidalną bezwodną, stearynian magnezu.

Avamina SR – dawkowanie

Lek należy przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza. W przypadku wątpliwości dotyczących dawkowania leku, konieczna jest konsultacja z lekarzem lub farmaceutą.

Stosując lek Avamina SR należy prowadzić zdrowy tryb życia, w tym stosować zaleconą dietę i aktywność, gdyż lek nie zastępuje tych aktywności. 

Lek nie powinien być stosowany u dzieci z powodu braku dostatecznej ilości danych.

Dawkowanie u dorosłych

Dawka początkowa to zwykle 1 tabletka 500 mg raz na dobę podczas wieczornego posiłku. Po 10-15 dniach dawka powinna zostać dostosowana przez lekarza na podstawie wyników pomiaru glukozy we krwi. Aby poprawić poprawić tolerancję leku w przewodzie pokarmowym zaleca się jego stopniowe zwiększanie. Dawka maksymalna to 4 tabletki jeden raz na dobę (2000 mg) podczas wieczornego posiłku.

Dawkowanie u pacjentów już leczonych metforminą 

Dawka początkowa to zwykle 500 mg i powinna być ona taka sama jak dawka dobowa metforminy w postaci tabletek o natychmiastowym uwalnianiu. W przypadku zmiany z innego leku przy wprowadzaniu Avamina SR należy odstawić lek poprzedni.

Dawkowanie w stanie przedcukrzycowym

Dawka początkowa wynosi zwykle między 1000 mg a 1500 mg metforminy raz na dobę podczas wieczornego posiłku. Decyzję o kontynuacji leczenia podejmuje lekarz po ocenie wyników regularnych pomiarów glukozy we krwi i czynników ryzyka.

Dawkowanie w zespole policystycznych jajników

Zwykle zalecana dawka to 1500 mg metforminy raz na dobę podczas wieczornego posiłku.

U pacjentów z zaburzoną czynnością nerek lekarz może zadecydować o zastosowaniu niższej dawki. 

Nie zaleca się zamiany na lek Avamina SR u pacjentów leczonych metforminą w dawce powyżej 2000 mg na dobę w postaci tabletek o natychmiastowym uwalnianiu. 

U pacjentów stosujących insulinę, lekarz powinien wytłumaczyć pacjentowi jak powinien on rozpocząć terapię lekiem Avamina SR. 

W razie wątpliwości co do intensywności działania leku, zaleca się konsultację z lekarzem lub farmaceutą.

Monitorowanie terapii

W celu optymalizacji dawkowania leku Avamina SR, konieczne jest przeprowadzanie regularnych pomiarów stężenia glukozy we krwi. Na podstawie uzyskanych wyników, lekarz prowadzący dokona odpowiednich korekt dawki. Wizyty kontrolne u lekarza powinny odbywać się z ustaloną częstotliwością, co jest istotne zwłaszcza dla pacjentów w wieku zaawansowanym.

Ocena funkcji nerek

Minimum raz na rok zaleca się przeprowadzenie badania oceniającego funkcjonowanie nerek. W przypadku osób starszych lub stwierdzenia nieprawidłowości w pracy nerek, konieczne mogą być częstsze kontrole.

Sposób podania leku Avamina SR

Lek należy przyjmować w trakcie posiłku lub bezpośrednio po nim, co ma na celu zmniejszenie ryzyka wystąpienia niepożądanych efektów ze strony przewodu pokarmowego. Tabletki Avamina SR powinny być połykane w całości, bez kruszenia czy żucia, popijając je szklanką wody.

Przekroczenie zalecanej dawki może skutkować wystąpieniem kwasicy mleczanowej, stanu charakteryzującego się symptomami takimi jak: wymioty, ból brzucha z towarzyszącymi kurczami mięśni, ogólne złe samopoczucie z nasilonym zmęczeniem oraz trudności w oddychaniu. Do innych objawów należą obniżenie temperatury ciała oraz zwolnienie czynności serca. W przypadku zaobserwowania tych objawów, konieczne jest natychmiastowe uzyskanie pomocy medycznej, gdyż kwasica mleczanowa może prowadzić do śpiączki. W takiej sytuacji, należy niezwłocznie przerwać przyjmowanie leku i skontaktować się z lekarzem lub udać do najbliższego szpitala.

W sytuacji pominięcia dawki leku Avamina SR, nie wolno stosować dawki podwójnej w celu rekompensaty. Zaleca się przyjęcie następnej dawki o ustalonej, zwykłej porze.

Avamina SR – przeciwwskazania, środki ostrożności

Należy dokładnie zapoznać się z przeciwwskazaniami i środkami ostrożności wymienionymi w ulotce leku przed jego zastosowaniem.

Przeciwwskazania do stosowania leku Avamina SR:

• uczulenie na metforminę lub inne składniki leku,
• zaburzenia czynności wątroby,
• znacznie zmniejszona czynność nerek,
• niewyrównana cukrzyca z ciężką hiperglikemią, 
• nudności, 
• wymioty, 
• biegunka, 
• nagły spadek masy ciała, 
• kwasica mleczanowa,
• kwasica ketonowa,
• odwodnienie organizmu – ryzyko wystąpienia kwasicy mleczanowej,
• ciężkie zakażenia, np. zapalenie płuc, oskrzeli, nerek – ryzyko wystąpienia kwasicy mleczanowej,
• ostra niewydolność serca, niedawny zawał serca, ciężkie zaburzenia krążenia, trudności z oddychaniem – ryzyko wystąpienia kwasicy mleczanowej,
• nadużywanie alkoholu,
• wiek poniżej 18 lat.

Jeśli jakakolwiek z powyższych sytuacji dotyczy pacjenta należy powiadomić o tym  lekarza.

Lek Avamina SR powinien być tymczasowo odstawiony w okresie przeprowadzania badań radiologicznych lub innych procedur medycznych, które wymagają użycia środków kontrastowych zawierających jod oraz w przypadku planowanych dużych zabiegów chirurgicznych. Decyzję o odstawieniu leku, jego ponownym wprowadzeniu oraz o ewentualnym zastosowaniu alternatywnych metod leczenia podejmuje lekarz, a jego zaleceń należy ściśle przestrzegać.

Środki ostrożności

Przed zastosowaniem leku Avamina SR konieczna jest konsultacja z lekarzem lub farmaceutą. 

Kwasica mleczanowa

Jest to stan występujący bardzo rzadko, ale wywołujący bardzo ciężkie działania niepożądane, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. Należy odstawić lek Avamina SR i niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub udać do najbliższego szpitala, jeśli u pacjenta pojawi się którykolwiek z objawów kwasicy mleczanowej, gdyż jest to stan zagrażający życiu, który może to doprowadzić do śpiączki. 

Objawy kwasicy mleczanowej obejmują: wymioty,  ból brzucha,  skurcze mięśni, ogólnie złe samopoczucie w połączeniu z silnym zmęczeniem,  trudności z oddychaniem,  zmniejszenie temperatury ciała i spowolnienie akcji serca. 

Ryzyko kwasicy mleczanowej wzrasta w przypadku niewyrównanej cukrzycy, ciężkiego zakażenia, długotrwałego głodzenia lub spożywania alkoholu, odwodnienia, zaburzeń czynności wątroby oraz wszelkich stanów chorobowych, w których jakaś część ciała jest niedotleniona, np. w ostrych ciężkich chorobach serca. 

Jeśli którakolwiek z powyższych okoliczności dotyczy pacjenta, należy skonsultować się z lekarzem. 

Jeśli u pacjenta występuje choroba lub sytuacja, która może powodować odwodnienie m.in. ciężkie wymioty, biegunka, gorączka, narażenie na wysoką temperaturę lub jeśli pacjent przyjmuje mniej płynów niż zwykle należy czasowo odstawić lek i skonsultować się z lekarzem. 

Stosowanie leku Avamina SR w skojarzeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi, które mogą powodować hipoglikemię (np. pochodne sulfonylomocznika, insulina, meglitynidy), zwiększa ryzyko hipoglikemii.

Podczas terapii Avamina SR konieczna jest regularna kontrola czynności nerek, przeprowadzana przez lekarza przynajmniej raz w roku, a w przypadku osób starszych lub z pogarszającą się funkcją nerek – częściej. 

Pacjenci powinni przestrzegać zaleceń dietetycznych udzielonych przez lekarza. 

W przypadku wystąpienia objawów hipoglikemii, takich jak osłabienie, zawroty głowy, zwiększone pocenie się, przyspieszona czynność serca, zaburzenia widzenia lub trudności z koncentracją, zalecane jest spożycie produktów zawierających cukier.

Możliwe jest zauważenie otoczki tabletki w stolcu, co jest normalnym zjawiskiem przy stosowaniu tego typu tabletek i nie powinno budzić niepokoju.

Jeśli pacjent podczas terapii Avaminą SR w połączeniu z innymi lekami obniżającymi poziom glukozy we krwi doświadcza objawów hipoglikemii, powinien powstrzymać się od obsługiwania maszyn i prowadzenia pojazdów.

Podczas terapii nie zaleca się spożywania alkoholu w nadmiernych ilościach, gdyż zwiększa to ryzyko wystąpienia kwasicy mleczanowej.

Interakcja z innymi lekami

Przed rozpoczęciem terapii lekiem Avamina SR istotne jest poinformowanie lekarza lub farmaceuty o wszystkich przyjmowanych aktualnie lub niedawno lekach, również preparatów dostępnych bez recepty. 

Lek Avamina SR może wchodzić w interakcje z:

• lekami zwiększającymi wytwarzanie moczu (lekami moczopędnymi), 
• lekami stosowanymi w leczeniu bólu i stanu zapalnego (NLPZ i inhibitory COX-2, takie jak ibuprofen i celekoksyb), 
• niektórymi lekami stosowanymi w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi (inhibitory ACE i antagoniści receptora angiotensyny II), 
• agonistami receptorów beta-2 adrenergicznych, takimi jak: salbutamol czy terbutalina (stosowane w leczeniu astmy), 
• kortykosteroidami (stosowane w leczeniu różnych chorób, jak np. ciężkie zapalenie skóry lub astma), 
• innymi lekami stosowanymi w leczeniu cukrzycy.

Pewne leki mogą zmieniać stężenie Avamina SR we krwi, szczególnie u pacjentów z zaburzoną czynnością nerek. Należą do nich: werapamil, ryfampicyna, cymetydyna, dolutegrawir, ranolazyna, trymetoprim, wandetanib, izawukonazol, kryzotynib, olaparyb.  

Stosowanie Avamina SR w ciąży i w okresie karmienia piersią

W przypadku ciąży lub jej podejrzenia, a także podczas planowania potomstwa przed zastosowaniem leku zaleca się konsultację z lekarzem, który oceni potencjalne korzyści i ryzyko dla matki i dziecka. Lekarz zaordynuje odpowiedni monitoring poziomu cukru u pacjentki i dostosuje leczenie do indywidualnych potrzeb.

Avamina SR a karmienie piersią

Przyjmowanie leku przed i w okresie karmienia piersią nie jest zalecane.

Avamina SR – skutki uboczne 

Każdy produkt leczniczy niesie ze sobą ryzyko wystąpienia różnorodnych skutków ubocznych, chociaż nie każdy pacjent ich doświadczy.

Po zastosowaniu leku Avamina SR działania niepożądane mogą mieć różne nasilenie i występować ze zmienną częstotliwością. 

Bardzo często (częściej niż u 1 na 10 pacjentów): 

• zaburzenia dotyczące przewodu pokarmowego: nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha (ból w jamie brzusznej), utrata apetytu. Zazwyczaj występują na początku terapii lekiem Avamina SR i w większości przypadków są przemijające. Przyjmowanie leku z posiłkiem lub bezpośrednio po posiłku może pomóc je zniwelować. Jeśli objawy będą się utrzymywać należy odstawić Avamina SR i skonsultować się z lekarzem.

Często (rzadziej niż u 1 na 10 pacjentów):

• zaburzenia smaku,
• zmniejszone lub małe stężenie witaminy B12 we krwi, objawiające się mogą obejmować skrajnym zmęczeniem (znużeniem), bólem i zaczerwienieniem języka (zapaleniem języka), uczuciem mrowienia (parestezjami) lub bladą lub żółtą skórą. Aby znaleźć przyczynę objawów lekarz może zalecić wykonanie dodatkowych badań, gdyż niektóre z nich mogą być także spowodowane cukrzycą lub innymi nie związanymi z cukrzycą problemami zdrowotnymi.

Bardzo rzadko (rzadziej niż 1 na 10 000 pacjentów):

• kwasica mleczanowa – groźne powikłanie szczególnie przy zaburzeniu funkcji nerek,
• nieprawidłowe wyniki badań czynności wątroby lub objawy zapalenia wątroby (z towarzyszącym zmęczeniem, utratą apetytu, zmniejszeniem masy ciała, a także z zażółceniem skóry i białkówek oczu). W przypadku wystąpienia takich objawów, należy natychmiast zaprzestać stosowania leku Avamina SR i skontaktować się z lekarzem,
• reakcje skórne, takie jak zaczerwienienie skóry (rumień), świąd skóry swędząca wysypka (pokrzywka).

Przechowywanie leku

Lek Avamina SR należy umieścić w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci. Lek należy przechowywać w oryginalnym opakowaniu, chroniąc go przed temperaturą powyżej 30°C.