Cyclaid

Cyclaid to lek immunosupresyjny, którego głównym zadaniem jest modyfikacja odpowiedzi odpornościowej organizmu. Jest stosowany w ściśle określonych sytuacjach klinicznych, takich jak profilaktyka odrzucania przeszczepu czy leczenie zaawansowanych chorób autoimmunologicznych. W przypadku pytań na temat stosowania, skuteczności i bezpieczeństwa leków można umówić się na e-konsultację medyczną na Receptomat.pl. Tam też można uzyskać e-receptę na Cyclaid.

Cyclaid – co to za lek?

Cyclaid to lek zawierający substancję czynną – cyklosporynę, która należy do grupy środków immunosupresyjnych. Oznacza to, że jego działanie polega na osłabianiu reakcji układu odpornościowego organizmu. Dzięki temu jest stosowany przede wszystkim u pacjentów po przeszczepieniu narządów, komórek macierzystych lub szpiku kostnego, żeby zapobiegać odrzuceniu przeszczepionych tkanek przez organizm.

Układ odpornościowy (immunologiczny) ma za zadanie chronić organizm przed patogenami. W przypadku transplantacji układ odpornościowy rozpoznaje nowy organ jako obcy i próbuje go zniszczyć. W chorobach autoimmunologicznych z kolei atakuje własne, zdrowe komórki i tkanki. Leki immunosupresyjne, takie jak Cyclaid, są stosowane w celu osłabienia tej reakcji, co pozwala na przyjęcie się przeszczepu lub złagodzenie objawów choroby autoimmunologicznej.

Na co stosuje się Cyclaid?

Lek Cyclaid stosuje się u pacjentów:

• po przeszczepieniu narządu, szpiku kostnego i komórek macierzystych;
• z chorobami autoimmunologicznymi, takimi jak choroby oczu zagrażające utratą wzroku (endogenne zapalenie błony naczyniowej oka, w tym zapalenie błony naczyniowej oka w chorobie Behçeta), ciężkie przypadki chorób skóry (atopowego zapalenia skóry lub wyprysku i łuszczycy), ciężkie reumatoidalne zapalenie stawów i choroba nerek (zespół nerczycowy).

Jak działa Cyclaid?

Cyclaid działa poprzez hamowanie aktywności układu odpornościowego, a dokładniej limfocytów T, które odgrywają istotną rolę w odpowiedzi immunologicznej organizmu. 

Substancja czynna, cyklosporyna, ogranicza nadmierną odpowiedź immunologiczną, co ma znaczenie po przeszczepach, żeby organizm nie odrzucił nowego narządu, oraz w niektórych chorobach autoimmunologicznych, gdzie układ odpornościowy atakuje własne tkanki.

Dla kogo jest przeznaczony lek Cyclaid?

Lek jest przeznaczony dla dorosłych pacjentów we wszystkich wskazaniach. Może być również stosowany u dzieci, ale wyłącznie w leczeniu zespołu nerczycowego. U pacjentów w podeszłym wieku (powyżej 65 lat) leczenie powinno być prowadzone z zachowaniem ostrożności i regularną kontrolą czynności nerek.

Co wchodzi w skład leku Cyclaid?

Każda kapsułka miękka zawiera 25 mg, 50 mg lub 100 mg substancji czynnej – cyklosporyny.

Substancje pomocnicze:

• Zawartość kapsułki: etanol bezwodny, all-rac-α-tokoferylu octan (E 307), eter glikolu dietylenowego monoetylowy, oleiniany makrogologlicerydów, hydroksystearynian makrogologlicerolu.
• Otoczka kapsułki: żelatyna, glicerol, glikol propylenowy, dwutlenek tytanu (E171), tlenek żelaza czarny (E172) (tylko w kapsułkach 25 mg i 100 mg).

Lek zawiera etanol (alkohol) oraz glikol propylenowy, co należy wziąć pod uwagę zwłaszcza u pacjentów z chorobami wątroby, padaczką lub u dzieci.

Należy skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą przed podaniem leku dziecku w wieku poniżej 4 tygodni, zwłaszcza jeśli przyjmuje inne leki zawierające glikol propylenowy lub alkohol.

Cyclaid zawiera hydroksystearynian makrogologlicerolu, który może powodować podrażnienie żołądka i biegunkę.

Cyclaid – zamienniki

Zamiennikami leku Cyclaid są Equoral i Sandimmun Neoral.

Cyclaid – dawkowanie

Dawkowanie leku Cyclaid jest ustalane indywidualnie przez lekarza na podstawie masy ciała pacjenta, wskazania do stosowania oraz wyników badań krwi (stężenia cyklosporyny). Zbyt duża dawka może negatywnie wpłynąć na czynność nerek.

Kapsułki należy połykać w całości, popijając wodą. Dawkę dobową należy przyjmować w dwóch dawkach podzielonych, najlepiej codziennie o tej samej porze. Jest to szczególnie ważne u pacjentów po transplantacji.

Dawkowanie u dorosłych:

• Przeszczepienie narządu, szpiku kostnego lub komórek macierzystych: zwykle 2 -15 mg na kilogram masy ciała na dobę, w dwóch dawkach podzielonych. Wyższe dawki stosuje się na początku leczenia, a niższe po ustabilizowaniu stanu pacjenta.
• Endogenne zapalenie błony naczyniowej oka: zwykle 5-7 mg/kg m.c. na dobę, w dwóch dawkach podzielonych.
• Zespół nerczycowy: zwykle 5 mg/kg m.c. na dobę, w dwóch dawkach. U pacjentów z chorobami nerek dawka początkowa nie powinna przekraczać 2,5 mg/kg m.c. na dobę.
• Ciężkie reumatoidalne zapalenie stawów: zwykle 3-5 mg/kg m.c. na dobę, w dwóch dawkach.
• Łuszczyca i atopowe zapalenie skóry: zwykle 2,5-5 mg/kg m.c. na dobę, w dwóch dawkach.

Dawkowanie u dzieci z zespołem nerczycowym:

Całkowita dawka dobowa zwykle wynosi 6 mg na kilogram masy ciała. Dzielona jest na dwie dawki. U pacjentów z chorobami nerek pierwsza dawka podawana każdego dnia nie powinna być większa niż 2,5 mg na kilogram masy ciała. Należy dokładnie przestrzegać zaleceń lekarza i nigdy samodzielnie nie zmieniać dawki leku, nawet jeśli pacjent czuje się dobrze.

Jeśli lekarz zmieni jeden doustny lek z cyklosporyną na inny, będzie przez krótki czas ściśle monitorował stan pacjenta.

U pacjenta mogą wystąpić pewne działania niepożądane. Należy wtedy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Może być konieczna zmiana dawki leku, ale nigdy nie należy samodzielnie zmieniać dawki.

Długość leczenia zależy od wskazania, dla którego pacjent przyjmuje lek. Należy kontynuować przyjmowanie leku Cyclaid tak długo, jak to zalecił lekarz.

Pominięcie zastosowania leku Cyclaid

W przypadku pominięcia dawki należy przyjąć ją jak najszybciej. Jeśli jednak zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki, należy opuścić pominiętą dawkę i kontynuować leczenie według ustalonego schematu. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Przyjęcie większej niż zalecana dawki leku Cyclaid, przedawkowanie

W razie przypadkowego przyjęcia zbyt dużej dawki leku należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub zgłosić się do najbliższego szpitalnego oddziału ratunkowego. Przedawkowanie może wymagać interwencji medycznej.

Przerwanie stosowania leku Cyclaid

Nie należy przerywać leczenia bez konsultacji z lekarzem, nawet jeśli pacjent czuje się dobrze. Nagłe odstawienie leku, zwłaszcza po przeszczepie, może zwiększyć ryzyko odrzucenia narządu.

Cyclaid – przeciwwskazania, środki ostrożności

Przed rozpoczęciem terapii lekiem Cyclaid należy poinformować lekarza o wszystkich chorobach współistniejących i przyjmowanych lekach.

Przeciwwskazania do stosowania leku Cyclaid:

• uczulenie na cyklosporynę lub którykolwiek z pozostałych składników leku,
• jednoczesne stosowanie leków zawierających ziele dziurawca (Hypericum perforatum),
• jednoczesne stosowanie leków zawierających eteksylan dabigatranu, bozentan lub aliskiren.

Środki ostrożności:

Przed i podczas leczenia lekiem Cyclaid należy natychmiast powiedzieć lekarzowi, jeśli u pacjenta:

• wystąpią jakiekolwiek objawy zakażenia, takie jak gorączka lub ból gardła,
• występują choroby wątroby,
• występują choroby nerek,
• wystąpi wysokie ciśnienie krwi,
• występuje niedobór magnezu,
• występuje duże stężenie potasu we krwi,
• występuje dna moczanowa,
• planowane jest szczepienie.

Z uwagi na to, że Cyclaid zawiera alkohol, należy poinformować lekarza przed zastosowaniem leku, jeśli pacjent/-ka:

• ma lub miał/-a problemy wynikające z picia alkoholu,
• ma padaczkę,
• ma jakiekolwiek choroby wątroby,
• jest w ciąży,
• karmi piersią,
• jest dzieckiem.

Cyclaid osłabia funkcjonowanie układu odpornościowego, co może zwiększać prawdopodobieństwo powstania nowotworów, szczególnie skóry i układu limfatycznego. W związku z tym należy ograniczać kontakt ze słońcem i promieniowaniem UV, stosując odzież ochronną oraz regularnie nakładając kremy z wysokim filtrem.

Podczas stosowania leku Cyclaid należy wykonywać badania kontrolne:

• stężenie cyklosporyny we krwi, zwłaszcza u pacjentów po transplantacji,
• ciśnienie krwi przed rozpoczęciem leczenia i regularnie podczas leczenia,
• czynność wątroby i nerek,
• stężenie lipidów (tłuszczów) we krwi.

Ponadto, pacjenci przyjmujący lek Cyclaid z powodu innych wskazań niż po transplantacji (zapalenia błony naczyniowej pośredniego lub tylnego odcinka oka i zapalenia błony naczyniowej oka w chorobie Behçeta, atopowego zapalenia skóry, ciężkiego reumatoidalnego zapalenia stawów lub zespołu nerczycowego), nie powinni przyjmować leku Cyclaid, jeśli występują u nich:

• choroby nerek (z wyjątkiem zespołu nerczycowego);
• zakażenie niedające się opanować za pomocą leków;
• jakikolwiek nowotwór złośliwy;
• wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie) nieleczone lub niepoddające się leczeniu. 

U pacjentów leczonych na zapalenie błony naczyniowej oka w przebiegu choroby Behçeta lekarz będzie bacznie obserwować stan zdrowia, szczególnie gdy pojawią się objawy neurologiczne, takie jak problemy z pamięcią, zmiany w zachowaniu, zaburzenia psychiczne lub nastroju, uczucie pieczenia czy mrowienia w kończynach, osłabienie mięśni, trudności w chodzeniu, bóle głowy z nudnościami lub bez, a także zaburzenia widzenia, w tym ograniczona ruchomość gałek ocznych.

Szczególna kontrola nad leczeniem jest wskazana u osób starszych i pacjentów przyjmujących Cyclaid z powodu łuszczycy lub atopowego zapalenia skóry. W przypadku leczenia tych chorób należy unikać ekspozycji na promieniowanie UVB oraz nie stosować fototerapii w trakcie przyjmowania leku.

Dzieci i młodzież
Cyclaid nie powinien być stosowany u dzieci w leczeniu chorób innych niż po przeszczepach, z wyjątkiem przypadków zespołu nerczycowego.

Pacjenci w podeszłym wieku (65 lat i starsi)
Doświadczenie w stosowaniu Cyclaidu u osób starszych jest ograniczone, dlatego lekarz powinien monitorować funkcjonowanie nerek u tych pacjentów. Osoby powyżej 65. roku życia z łuszczycą lub atopowym zapaleniem skóry powinny otrzymywać Cyclaid wyłącznie w sytuacjach, gdy choroba ma szczególnie ciężki przebieg.

Cyclaid z jedzeniem i piciem

Nie należy przyjmować leku Cyclaid z grejpfrutem lub sokiem grejpfrutowym, ponieważ mogą one wpłynąć na działanie leku.

Zapalenie wątroby typu C

Należy powiadomić lekarza, jeśli pacjent ma zapalenie wątroby typu C. Leczenie tej choroby może wpłynąć na funkcjonowanie wątroby, co z kolei może zmieniać poziom cyklosporyny we krwi. W związku z tym lekarz może uznać za konieczne dokładne monitorowanie stężenia cyklosporyny i ewentualne dostosowanie dawki po rozpoczęciu terapii zapalenia wątroby typu C.

Interakcja z innymi lekami

Leki mogą wchodzić ze sobą w interakcje, co może wpływać na bezpieczeństwo i skuteczność ich stosowania, dlatego należy poinformować lekarza o wszystkich obecnie i w przeszłości stosowanych lekach, oraz o preparatach, które pacjent planuje przyjmować w najbliższym czasie. Cyklosporyna wchodzi w interakcje z wieloma lekami, które mogą zwiększać lub zmniejszać jej stężenie we krwi, a także z lekami wpływającymi na czynność nerek. Przed rozpoczęciem leczenia należy zapoznać się z ulotką i omówić przyjmowane preparaty z lekarzem lub farmaceutą.

Stosowanie leku Cyclaid w ciąży i w okresie karmienia piersią

Na ogół lek Cyclaid nie powinien być stosowany w okresie ciąży, chyba że lekarz uzna to za bezwzględnie konieczne po rozważeniu korzyści i ryzyka. Karmienie piersią nie jest zalecane podczas leczenia lekiem Cyclaid, ponieważ substancja czynna przenika do mleka matki.

Cyclaid a prowadzenie pojazdów

Cyclaid zawiera alkohol, który może zaburzać zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

Cyclaid – skutki uboczne

Stosując Cyclaid, należy wziąć pod uwagę możliwość wystąpienia działań niepożądanych. 

Należy natychmiast powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent zauważy u siebie którekolwiek z następujących ciężkich działań niepożądanych:

• zmieniona zdolność organizmu do zwalczania zakażeń, powstawanie guzów lub innych nowotworów złośliwych, zwłaszcza skóry (objawami zakażenia może być gorączka lub ból gardła);
• zmiany widzenia, utrata koordynacji, niezborność ruchowa, utrata pamięci, trudności w mówieniu lub rozumieniu tego, co mówią inni oraz osłabienie mięśni (mogą to być objawy zakażenia mózgu zwanego postępującą wieloogniskową leukoencefalopatią);
• zaburzenia mózgu z takimi objawami jak napady padaczkowe, splątanie, dezorientacja, zmniejszona reaktywność, zmiany osobowości, pobudzenie, bezsenność, zmiany widzenia, ślepota, śpiączka, porażenie części lub całego ciała, sztywność karku, utrata koordynacji z (lub bez) zaburzeniami mowy lub ruchów gałek ocznych;
• obrzęk tylnej części oka mogący wynikać z niewyraźnego widzenia (może również wpływać na widzenie z powodu zwiększenia ciśnienia w głowie (nadciśnienie śródczaszkowe niemające podłoża nowotworowego));
• zaburzenia i uszkodzenie wątroby z zażółceniem skóry i oczu, nudnościami, utratą apetytu i ciemnym zabarwieniem moczu lub bez tych objawów;
• zaburzenia nerek, które mogą znacznie zmniejszyć ilość produkowanego moczu;
• mała liczba krwinek czerwonych lub płytek krwi, z takimi objawami, jak: bladość skóry, uczucie zmęczenia, duszność, ciemne zabarwienie moczu (objaw rozpadu krwinek czerwonych), powstawanie siniaków lub krwawienia bez konkretnej przyczyny, uczucie splątania, uczucie dezorientacji, zmniejszona czujność i zaburzenia nerek.

Bardzo częste skutki uboczne (mogą dotyczyć więcej niż 1 na 10 pacjentów):

• zaburzenia czynności nerek,
• wysokie ciśnienie krwi,
• ból głowy,
• niekontrolowane drżenie ciała,
• nadmierny wzrost włosów na ciele i twarzy,
• duże stężenie lipidów (tłuszczów) we krwi.

Często (1-10 na 100 pacjentów) mogą wystąpić:

• napady padaczkowe (drgawki),
• zaburzenia czynności wątroby,
• duże stężenie cukru we krwi,
• zmęczenie,
• brak apetytu,
• nudności, wymioty, ból brzucha, zaparcie, biegunka,
• trądzik, nagłe zaczerwienienie,
• gorączka,
• mała liczba białych krwinek,
• drętwienie lub mrowienie,
• ból i skurcze mięśni,
• wrzód żołądka,
• przerost dziąseł,
• duże stężenie kwasu moczowego i potasu we krwi, małe stężenie magnezu.

Jeśli wystąpi którykolwiek z powyższych objawów, należy powiedzieć o tym lekarzowi.

Pełna lista, obejmująca rzadziej występujące Cyclaid działania niepożądane, znajduje się w ulotce dołączonej do opakowania.

Jak przechowywać lek Cyclaid?

Po zakupie leku należy sprawdzić w ulotce, w jakich warunkach powinien być on przechowywany, ponieważ niewłaściwe przechowywanie może wpływać na skuteczność jego działania. 

Lek Cyclaid należy przechowywać w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed światłem i wilgocią. Kapsułki powinny pozostać w blistrze aż do momentu zażycia. Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.

Ile kosztuje lek Cyclaid? Cena, refundacja, dostępność w aptekach

Jeśli lek Cyclaid znajduje się na liście refundacyjnej, to jego cena będzie zależała od wskazanej tam ceny urzędowej i poziomu odpłatności oraz informacji, jakie lekarz umieści na recepcie. 

Jeśli leku Cyclaid nie ma w wykazie leków refundowanych, to jego cena może różnić się w zależności od apteki.

Cyclaid to silnie działający lek immunosupresyjny, stosowany w zapobieganiu odrzucania przeszczepów oraz w terapii ciężkich chorób autoimmunologicznych. Jego substancja czynna, cyklosporyna, wymaga precyzyjnego dawkowania i stałego monitorowania przez lekarza ze względu na ryzyko poważnych działań niepożądanych, w tym uszkodzenia nerek i zwiększonej podatności na infekcje. Terapia jest zazwyczaj długotrwała i wymaga od pacjenta ścisłego przestrzegania zaleceń. Lek jest dostępny wyłącznie na receptę, a jego stosowanie powinno odbywać się pod kontrolą lekarza. W ramach konsultacji medycznej na Receptomat.pl można uzyskać e-receptę na Cyclaid.

Tekst nie ma charakteru porady lekarskiej ani promocji leku. Należy zapoznać się z ulotką bądź skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą przed jego użyciem.