Teldipin

Ile kosztuje lek Teldipin? Cena, refundacja

Lek Teldipin to lek refundowany. 

• Teldipin 40+50 cena 100% za 28 tabletek wynosi 13,40 zł, za 56 tabletek wynosi 23,28 zł, natomiast za 84 tabletki wynosi 33,84 zł,
• Teldipin 40+10 cena 100% za 28 tabletek wynosi 13,49 zł,
• Teldipin 80+5 cena 100% za 28 tabletek wynosi 25,83 zł, za 56 tabletek wynosi 43,99 zł, natomiast 84 tabletki wynosi 63,91 zł,
• Teldipin 80+10 cena 100% za 28 tabletek 25,83 zł, za 56 tabletek wynosi 43,99 zł, natomiast za 84 tabletki wynosi 63,91 zł.

Pacjenci uprawnieni do refundacji otrzymają lek za darmo lub po cenie ryczałtowej. 

Podane ceny w przyszłości mogą ulec zmianie.

Teldipin – jak działa, na co i dla kogo

Teldipin zawiera kombinację dwóch substancji czynnych: telmisartanu i amlodypiny. Preparat ten jest stosowany w celu regulacji wysokiego ciśnienia tętniczego.

Telmisartan jest lekiem z klasy antagonistów receptora angiotensyny II. Angiotensyna II to endogenna substancja, która powoduje skurcz naczyń krwionośnych, co z kolei prowadzi do podwyższenia ciśnienia tętniczego. Działanie telmisartanu polega na blokowaniu receptorów dla angiotensyny II, co skutkuje rozszerzeniem naczyń krwionośnych i obniżeniem ciśnienia tętniczego.

Amlodypina zalicza się do antagonistów wapnia. Jej mechanizm działania opiera się na hamowaniu napływu jonów wapnia do komórek mięśni gładkich ścian naczyń krwionośnych, co zapobiega ich skurczowi i przyczynia się do obniżenia ciśnienia tętniczego.

Współdziałanie obu substancji czynnych w Teldipinie prowadzi do zahamowania procesów prowadzących do zwężenia naczyń krwionośnych, co umożliwia ich rozluźnienie i obniżenie ciśnienia tętniczego. Lek na nadciśnienie Teldipin jest zalecany dla pacjentów, którzy wcześniej byli leczeni oddzielnie telmisartanem i amlodypiną w dawkach odpowiadających zawartości w tym preparacie. Zastosowanie Teldipinu jest wskazane w terapii nadciśnienia tętniczego u tych osób.

Teldipin – skład leku

Lek Teldipin jest preparatem złożonym, w którego skład wchodzą dwie substancje czynne: telmisartan oraz amplodypina (w postaci benzylanu amplodypiny). 

Substancjami pomocniczymi leku są: sodu wodorotlenek, powidon K30, meglumina, laktoza jednowodna, sorbitol, żelaza tlenek żółty (E 172), magnezu stearynian, sodu stearylofumaran, mannitol, krzemionka koloidalna bezwodna oraz kwas stearynowy

Teldipin – dawkowanie

Lek należy przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego. W przypadku wątpliwości dotyczących dawkowania leku, konieczna jest konsultacja z lekarzem lub farmaceutą.

Standardowa dawka leku to  jedna tabletka na dobę przyjmowana o stałej porze każdego dnia. Tabletkę należy połykać w całości, popijając wodą. Lek Teldipin można przyjmować w trakcie posiłku, jak i niezależnie od niego. Nie należy przyjmować leku Teldipin razem z sokiem grejpfrutowym. Terapia powinna być prowadzona tak długo jak zaleci to lekarz prowadzący. 

W przypadku przyjęcia dawki przekraczającej zalecaną, istotne jest natychmiastowe skontaktowanie się z lekarzem, farmaceutą lub udanie się do szpitalnego oddziału ratunkowego. Nadmierna ilość leku może wywołać znaczne obniżenie ciśnienia tętniczego, co objawia się zawrotami głowy, uczuciem pustki w głowie, omdleniem lub osłabieniem. W skrajnych przypadkach możliwe jest wystąpienie wstrząsu, objawiającego się z chłodną i wilgotną skórą i ryzykiem utraty przytomności. Objawy takie jak duszność spowodowana obrzękiem płuc mogą się pojawić nawet 24-48 godzin po przyjęciu leku.

W sytuacji, gdy pacjent pominie zaplanowaną dawkę leku Teldipin, zaleca się przyjęcie jej jak najszybciej po stwierdzeniu pominięcia. Następne dawki powinny być stosowane zgodnie z ustalonym harmonogramem. W przypadku pominięcia dawki w ciągu dnia, nie należy stosować dawki podwójnej, lecz kontynuować leczenie zwykłą dawką w następnym terminie.

Przerwanie stosowania leku Teldipin powinno być skonsultowane z lekarzem, gdyż przedwczesne zakończenie terapii może skutkować nawrotem objawów choroby. 

Długość stosowania leku jest określana przez lekarza prowadzącego i należy ściśle przestrzegać jego zaleceń.

Teldipin – przeciwwskazania, środki ostrożności

Należy dokładnie zapoznać się z przeciwwskazaniami i środkami ostrożności wymienionymi w ulotce leku przed jego zastosowaniem.

Przeciwwskazania do stosowania leku:

• uczulenie na telmisartan, amlodypinę lub inne składniki leku,
• stosowanie po trzecim miesiącu ciąży (zalecana ostrożność we wczesnym okresie ciąży),
• ciężka choroba wątroby, w tym zastój żółci lub zwężenie dróg żółciowych,
• cukrzyca lub zaburzenia czynności nerek przy jednoczesnym leczeniu aliskirenem,
• bardzo niskie ciśnienie tętnicze (niedociśnienie),
• zwężenie zastawki aortalnej serca (stenoza aortalna) lub wstrząs kardiogenny,
• niewydolność serca po zawale serca.

Środki ostrożności

Przed zastosowaniem leku Teldipin konieczna jest konsultacja z lekarzem lub farmaceutą. 

Należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów z:

• chorobami nerek lub po przeszczepie nerki,
• zwężeniem tętnicy nerkowej,
• chorobami wątroby,
• chorobami serca,
• zwiększeniem stężenia aldosteronu,
• niskim ciśnieniem tętniczym,
• zwiększonym stężeniem potasu we krwi,
• cukrzycą,
• niedawno przebytym zawałem serca,
• niewydolnością serca,
• znacznym zwiększeniem ciśnienia tętniczego.

Pacjenci z wyżej wymienionymi stanami powinni poinformować o tym lekarza przed rozpoczęciem terapii. Konieczne jest zwiększenia dawki leku u pacjentów w podeszłym wieku.

Należy poinformować lekarza w przypadku stosowania digoksyny lub leków na wysokie ciśnienie krwi, takich jak inhibitory konwertazy angiotensyny (np. enalapryl, lizynopryl, ramipryl) lub aliskiren. Lekarz może zalecić regularną kontrolę czynności nerek, ciśnienia tętniczego oraz poziomu elektrolitów (np. potasu) we krwi. 

Kobiety w ciąży, podejrzewające ciążę lub planujące ciążę, muszą poinformować o tym lekarza. Lek Teldipin jest przeciwwskazany po trzecim miesiącu ciąży i nie zaleca się jego stosowania we wczesnym okresie ciąży.

Przed planowanym zabiegiem chirurgicznym lub podaniem znieczulenia, należy poinformować lekarza o przyjmowaniu leku Teldipin.

U osób rasy czarnej Teldipin może być mniej skuteczny w obniżaniu ciśnienia tętniczego.

Lek nie jest zalecany u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat.

Interakcja z innymi lekami

Przed rozpoczęciem terapii lekiem Teldipin istotne jest poinformowanie lekarza lub farmaceuty o wszystkich przyjmowanych aktualnie lub niedawno lekach, również preparatów dostępnych bez recepty. 

Lek Teldipin może wchodzić w interakcje z:

• litem,
• lekami mogącymi zwiększać stężenie potasu we krwi: substytuty soli kuchennej zawierające potas, leki moczopędne oszczędzające potas, antagoniści receptora angiotensyny II, heparyna i trimetoprim (antybiotyk),
• lekami moczopędnymi – ryzyko nadmiernej utratę wody z organizmu i niskiego ciśnienia tętniczego (niedociśnienie),
• inhibitorami ACE lub aliskirenem,
• digoksyną,
• lekami przeciwgrzybiczymi: ketokonazol, itrakonazol,
• inhibitorami proteazy stosowanymi w leczeniu zakażeń HIV: rytonawir, indynawir, nelfinawir), 
• lekami stosowanymi w leczeniu zakażeń bakteryjnych: ryfampicyna, erytromycyna, klarytromycyna,
• zielem dziurawca (Hypericum perforatum),
• lekami stosowanymi w leczeniu chorób serca: werapamil, diltiazem,
• dantrolenem,
• lekami hamującymi układ odpornościowy pacjenta: takrolimus, syrolimus, temsyrolimus i ewerolimus,
• symwastatyną ,
• cyklosporyną. 

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak kwas acetylosalicylowy czy ibuprofen, oraz kortykosteroidy mogą osłabiać efekt Teldipinu. 

Stosowanie Teldipinu razem z innymi leki przeciwnadciśnieniowymi może prowadzić do większego obniżenia ciśnienia tętniczego. Podobne działanie mogą wykazywać substancje takie jak:

• baklofen,
• amifostyna,
• alkohol,
• barbiturany,
• opioidy/narkotyki,
• leki przeciwdepresyjne.

Przyjmowanie tych substancji z Teldipinem może nasilać efekt hipotensyjny, objawiający się zawrotami głowy, szczególnie przy gwałtownym wstawaniu. 

W przypadku konieczności dostosowania dawek innych leków podczas terapii Teldipinem, zaleca się konsultację z lekarzem.

Lek Teldipin może wchodzić w interakcje z niektórymi pokarmami i substancjami, co wpływa na jego działanie. Spożycie grejpfrutów lub soku grejpfrutowego jest niewskazane, gdyż może to prowadzić do zwiększenia poziomu amlodypiny we krwi, co z kolei może nasilić działanie hipotensyjne leku. Dodatkowo, konsumpcja alkoholu może potęgować efekt obniżenia ciśnienia tętniczego.

Stosowanie Teldipin w ciąży i w okresie karmienia piersią

W przypadku ciąży lub jej podejrzenia, a także podczas planowania potomstwa przed zastosowaniem leku zaleca się konsultację z lekarzem, który oceni potencjalne korzyści i ryzyko dla matki i dziecka. 

Lek Teldipin nie jest zalecany we wczesnej fazie ciąży. W przypadku planowania ciąży lub jej potwierdzenia, lekarz prowadzący zazwyczaj zaleca przerwanie terapii lekiem Teldipin i dobiera alternatywną metodę leczenia. Po ukończeniu trzeciego miesiąca ciąży, stosowanie leku jest przeciwwskazane ze względu na potencjalne ryzyko poważnych szkód dla płodu.

Teldipin a karmienie piersią

Należy skonsultować się z lekarzem i powiadomić go jeśli pacjentka aktualnie karmi piersią  lub planuje karmienie piersią, gdyż stosowanie leku Teldipin w okresie laktacji nie jest zalecane. W przypadku konieczności leczenia, należy rozważyć alternatywne metody terapii, szczególnie gdy pacjentka karmi noworodka lub wcześniaka. Amlodypina przechodzi do mleka matki, choć w niewielkich ilościach. 

Teldipin – skutki uboczne 

Każdy produkt leczniczy niesie ze sobą ryzyko wystąpienia różnorodnych skutków ubocznych, chociaż nie każdy pacjent ich doświadczy.

Po zastosowaniu leku Teldipin działania niepożądane mogą mieć różne nasilenie i występować ze zmienną częstotliwością. 

Ciężkie skutki uboczne wymagające natychmiastowej pomocy medycznej:

• posocznica – ciężkie zakażenie ogólnoustrojowe z reakcją zapalną
• nagłe problemy z oddychaniem – świszczący oddech, ból w klatce piersiowej, duszność
• obrzęk – powiek, twarzy, warg, języka lub gardła, utrudniający oddychanie
• reakcje skórne – nasilona wysypka, pokrzywka, zaczerwienienie, świąd, pęcherze, łuszczenie, obrzęk skóry, zapalenie błon śluzowych, inne reakcje alergiczne 
• zaburzenia serca – zawał serca, nieprawidłowa czynność serca
• zapalenie trzustki – silny ból w nadbrzuszu, promieniujący do pleców, złe samopoczucie

Działania niepożądane wynikające z działania telmisartanu:

Niezbyt częste (mniej niż 1 na 100 osób):

• infekcje dróg moczowych, infekcje górnych dróg oddechowych
• niedokrwistość
• podwyższone stężenie potasu
• depresja
• trudności z zasypianiem
• omdlenia
• zawroty głowy pochodzenia błędnikowego
• bradykardia
• niedociśnienie, w tym ortostatyczne
• duszność, kaszel
• ból brzucha, biegunka, dyskomfort brzuszny, wzdęcia, wymioty
• świąd, nadmierne pocenie, wysypka
• ból pleców, skurcze mięśni, ból mięśni
• zaburzenia czynności nerek, w tym ostra niewydolność nerek
• ból w klatce piersiowej, uczucie osłabienia
• zwiększenie stężenia kreatyniny we krwi

Działania niepożądane wynikające z działania amlodypiny:

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych, które są uciążliwe lub utrzymują się dłużej niż tydzień, zaleca się kontakt z lekarzem.

Bardzo częste (przynajmniej 1 na 10 osób):

• obrzęk (zatrzymywanie się płynów w organizmie)

Częste (mniej niż 1 na 10 osób):

• bóle głowy, zawroty głowy, senność (częściej na początku terapii)
• kołatanie serca, odczuwalne bicie serca, nagłe zaczerwienienie skóry, w tym twarzy
• ból brzucha, nudności
• zmiany w rytmie wypróżnień, takie jak biegunka, zaparcia, niestrawność
• uczucie zmęczenia i osłabienia
• zaburzenia widzenia, w tym podwójne widzenie
• kurcze mięśni
• obrzęk okolicy kostek

Lista rzadziej występujących skutków ubocznych Teldipin znajduje się w ulotce leku.

Przechowywanie leku

Lek Teldipin należy umieścić w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci. Lek należy przechowywać w oryginalnym opakowaniu, chroniąc go przed światłem i temperaturą powyżej 30°C.