Lercaprel

Lercaprel to preparat stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego. Zawiera dwie substancje czynne wpływające na regulację ciśnienia tętniczego – enalapryl oraz lerkanidypinę. Lek nie jest wskazany w początkowej terapii nadciśnienia tętniczego. Decyzję o włączeniu preparatu podejmuje lekarz w oparciu o ocenę stanu zdrowia pacjenta i dotychczasowy przebieg choroby.

Lercaprel – co to za lek?

Lercaprel to lek doustny wskazany w leczeniu nadciśnienia tętniczego – choroby przewlekłej, w której wartości skurczowego i/lub rozkurczowego ciśnienia tętniczego przekraczają normę (tj. 140/90 mmHg). Choroba dotyczy od 20% do 50% populacji osób dorosłych w krajach rozwiniętych, a częstość jej występowania rośnie z wiekiem. Co ważne, nadciśnienie może nie dawać żadnych objawów, jednocześnie przyczyniając się do rozwoju zagrażających życiu powikłań (np. zawału serca czy udaru mózgu). Z tego powodu ważne są kontrolne pomiary ciśnienia tętniczego. Leki takie jak Lercaprel mają na celu normalizację ciśnienia i uzyskanie dobrej kontroli choroby.

Na co stosuje się Lercaprel?

Wskazaniem do stosowania leku Lercaprel jest nadciśnienie tętnicze.

Jak działa Lercaprel?

Lercaprel jest lekiem złożonym, który łączy działanie dwóch substancji czynnych mających za zadanie obniżenie ciśnienia tętniczego. Pierwszą z nich jest enalapryl, który należy do grupy inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACE). Hamuje przekształcanie angiotensyny I w angiotensynę II, co między innymi prowadzi do rozszerzenia naczyń krwionośnych. Drugą substancją czynną jest lerkanidypina, która działa poprzez blokowanie kanałów wapniowych w komórkach mięśni gładkich naczyń krwionośnych, co również przyczynia się do ich rozszerzenia i obniżenia ciśnienia tętniczego. 

Dla kogo jest przeznaczony lek Lercaprel?

Lek Lercaprel jest zalecany dla dorosłych pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, przy czym:

• Lercaprel 10 mg + 10 mg – dla osób, u których monoterapia lerkanidypiną w dawce 10 mg nie pozwoliła osiągnąć odpowiedniej kontroli ciśnienia,
• Lercaprel 20 mg + 10 mg – dla osób, u których monoterapia enalaprylem w dawce 20 mg nie pozwoliła osiągnąć odpowiedniej kontroli ciśnienia,
• Lercaprel 20 mg + 20 mg – dla osób, które do tej pory przyjmowały enalapryl i lerkanidypinę w postaci osobnych leków.

Co wchodzi w skład leku Lercaprel?

Preparat zawiera substancje czynne enalaprylu maleinian oraz lerkanidypiny chlorowodorek. W poszczególnych preparatach Lercaprel znajdują się następujące ilości substancji czynnych:

• Lercaprel 10 mg + 10 mg – 10 mg enalaprylu maleinianu (co jest równoważne 7,64 mg enalaprylu) oraz 10 mg lerkanidypiny chlorowodorku (co jest równoważne 9,44 mg lerkanidypiny),
• Lercaprel 20 mg + 10 mg – 20 mg enalaprylu maleinianu (co jest równoważne 15,29 mg enalaprylu) oraz 10 mg lerkanidypiny chlorowodorku (co jest równoważne 9,44 mg lerkanidypiny),
• Lercaprel 20 mg + 20 mg – 10 mg enalaprylu maleinianu (co jest równoważne 15,29 mg enalaprylu) oraz 10 mg lerkanidypiny chlorowodorku (co jest równoważne 18,88 mg lerkanidypiny),

Pozostałe substancje pomocnicze to:

• zawarte w rdzeniu tabletki: laktoza jednowodna, celuloza mikrokrystaliczna, karboksymetyloskrobia sodowa (typ A), powidon K-30, sodu wodorowęglan, magnezu stearynian,
• zawarte w otoczce tabletki Lercaprel 10 mg + 10 mg: hypromeloza 5cP, tytanu dwutlenek (E 171), talk, makrogol 6000,
• zawarte w otoczce tabletki Lercaprel 20 mg + 10 mg: hypromeloza 5cP, tytanu dwutlenek (E 171), talk, makrogol 6000, żółcień chinolinowa, lak (E 104), żelaza tlenek żółty (E 172),
• zawarte w otoczce tabletki Lercaprel 20 mg + 20 mg: hypromeloza 5 cP, tytanu dwutlenek (E 171), makrogol 6000, żelaza tlenek żółty (E 172), talk, żelaza tlenek czerwony (E 172).

Lek Lercaprel zawiera laktozę oraz sód.

Lercaprel – zamienniki

W przypadku leku Lercaprel zamiennik nie jest dostępny.

Lercaprel – dawkowanie

Zazwyczaj zaleca się stosowanie jednej tabletki dziennie, najlepiej rano, co najmniej 15 minut przed pierwszym posiłkiem. Odpowiednią dawkę Lercaprel określa lekarz. Tabletkę należy połykać w całości, popijając odpowiednią ilością wody. Spożycie posiłku wysokotłuszczowego wiąże się ze zwiększeniem stężenia leku we krwi. Leku nie wolno przyjmować łącznie z grejpfrutem lub sokiem grejpfrutowym.

W przypadku osób z zaburzeniami czynności nerek oraz pacjentów w podeszłym wieku, dawkowanie ustalane jest indywidualnie przez lekarza, z uwzględnieniem funkcji nerek.

W razie jakichkolwiek wątpliwości jak stosować Lercaprel, należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Pominięcie zastosowania leku Lercaprel

W przypadku pominięcia dawki Lercaprel, nie należy stosować dawki podwójnej. Zaleca się przyjęcie kolejnej dawki o stałej porze. 

Przyjęcie większej niż zalecana dawki leku Lercaprel, przedawkowanie

Przekroczenie zalecanej dawki leku wymaga natychmiastowego kontaktu z lekarzem lub udania się do najbliższego oddziału ratunkowego. Należy mieć przy sobie opakowanie leku. Przyjęcie zbyt dużej ilości leku może prowadzić do nadmiernego obniżenia ciśnienia tętniczego oraz nieregularnej lub przyspieszonej pracy serca.

Przerwanie stosowania leku Lercaprel

Przerwanie terapii lekiem Lercaprel powinno odbyć się po konsultacji z lekarzem. 

Lercaprel – przeciwwskazania, środki ostrożności

Przeciwwskazania do stosowania leku Lercaprel – leku nie należy przyjmować w następujących przypadkach:

• uczulenie na enalaprylu maleinian, lerkanidypiny chlorowodorek lub inne składniki leku,
• przebyta reakcja alergiczna po przyjęciu innego inhibitora ACE lub innego antagonisty wapnia,
• przebyty obrzęk naczynioruchowy po przyjęciu inhibitora ACE lub z nieznanej przyczyny, dziedziczny obrzęk naczynioruchowy,
• stosowanie leku zawierającego sakubitryl i walsartan obecnie lub w przeszłości,
• stosowanie leków zawierających aliskiren przez pacjentów z cukrzycą lub zaburzeniami czynności nerek,
• ciąża po 3. miesiącu,
• zwężenie zastawki aorty,
• nieleczona niewydolność serca,
• niestabilna dławica piersiowa,
• zawał serca w ciągu ostatniego miesiąca,
• ciężkie zaburzenia pracy wątroby,
• ciężkie zaburzenia pracy nerek, dializoterapia,
• przyjmowanie leków hamujących aktywność enzymów wątrobowych (leków przeciwgrzybiczych, antybiotyków makrolidowych, leków przeciwwirusowych),
• przyjmowanie cyklosporyny,
• jednoczesne spożywanie grejpfrutów lub soku grejpfrutowego.

Środki ostrożności:

Przed zastosowaniem leku Lercaprel należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą, w szczególności w następujących przypadkach:

• niskie ciśnienie tętnicze,
• silne wymioty lub biegunka w ostatnim czasie,
• stosowanie diety z niską zawartością soli,
• zaburzenia serca,
• zaburzenia naczyń mózgowych,
• zaburzenia czynności nerek (w tym stan po przeszczepie),
• zaburzenia pracy wątroby,
• nieprawidłowości w morfologii krwi: leukopenia, agranulocytoza, małopłytkowość, niedokrwistość,
• kolagenoza (np. toczeń rumieniowaty układowy, RZS, twardzina), przyjmowanie leków immunosupresyjnych, allopurynolu, prokainamidu lub dowolnego skojarzenia tych leków,
• cukrzyca,
• przyjmowanie suplementów potasu, leków moczopędnych oszczędzających potas lub zamienników soli zawierających potas,
• wiek powyżej 70 lat,
• rasa czarna,
• nietolerancja laktozy,
• przyjmowanie racekadotrylu, temsyrolimusu, syrolimusu, ewerolimusu lub wildagliptyny,
• przyjmowanie antagonistów receptora angiotensyny II (sartanów), w szczególności przy współwystępującej cukrzycy lub chorobie nerek,
• przyjmowanie aliskirenu.

Podczas terapii Lercaprel kontakt z lekarzem jest wymagany w następujących sytuacjach:

• przed planowanym znieczuleniem lub zabiegiem (w tym stomatologicznym),
• przed planowaną aferezą LDL,
• przed rozpoczęciem leczenia odczulającego na jad os i pszczół.

Osoby przyjmujące Lercaprel nie powinny spożywać alkoholu.

Interakcja z innymi lekami

Leki mogą wchodzić ze sobą w interakcje, co może wpływać na bezpieczeństwo i skuteczność ich stosowania. Należy poinformować lekarza o wszystkich obecnie i w przeszłości stosowanych lekach, oraz o preparatach, które pacjent planuje przyjmować w najbliższym czasie.

Aby poznać interakcje leku Lercaprel z innymi lekami, należy zapoznać się z ulotką. Warto też zrobić przegląd przyjmowanych leków i omówić potencjalne interakcje wspólnie z lekarzem lub farmaceutą.

Stosowanie Lercaprel w ciąży i w okresie karmienia piersią

Przed rozpoczęciem leczenia Lercaprel należy powiadomić lekarza o ciąży, jej podejrzeniu lub planowaniu oraz o karmieniu piersią. Stosowanie Lercaprel po 3. miesiącu ciąży jest przeciwwskazane. Leku nie powinno się przyjmować również we wcześniejszym okresie ciąży. Kobiety karmiące piersią nie mogą zażywać Lercaprel.

Lercaprel a prowadzenie pojazdów 

Lercaprel może mieć wpływ na zdolności psychomotoryczne, jeśli u pacjenta wystąpią zawroty głowy, osłabienie lub senność. W przypadku takich objawów należy odstąpić od prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn.  

Lercaprel – skutki uboczne 

Stosując lek Lercaprel należy wziąć po uwagę, że podobnie jak każdy inny lek, może on powodować skutki uboczne o różnym nasileniu, chociaż nie każdy pacjent ich doświadczy.

Ciężkie działania niepożądane Lercaprel wymagają natychmiastowego kontaktu z lekarzem. Należą do nich:

• obrzęk warg, języka lub gardła z możliwymi trudnościami w oddychaniu lub połykaniu.

U osób stosujących Lercaprel skutki uboczne występujące często (tj. u mniej niż 1 na 10 osób) to:

• kaszel,
• zawroty głowy,
• bóle głowy.

Niezbyt częste działania niepożądane Lercaprel występują rzadziej niż u 1 na 100 osób i obejmują:

• spadek liczby płytek krwi,
• wzrost poziomu potasu we krwi,
• niepokój,
• zawroty głowy przy wstawaniu, wirowanie,
• przyspieszoną akcję serca, kołatanie serca,
• uderzenia gorąca,
• bóle brzucha, zaparcia, nudności,
• wzrost aktywności enzymów wątrobowych,
• zaczerwienienie skóry,
• bóle stawów,
• wzrost częstości oddawania moczu,
• osłabienie, zmęczenie, uczucie gorąca, obrzęk wokół kostek.

Podane przykłady nie wyczerpują listy możliwych działań niepożądanych Lercaprel. Ulotka zawiera pełną listę rzadziej występujących skutków ubocznych.

Jak przechowywać lek Lercaprel?

Po zakupie leku należy sprawdzić w ulotce, w jakich warunkach powinien być on przechowywany, ponieważ niewłaściwe przechowywanie może wpływać na skuteczność jego działania. 

Ile kosztuje lek Lercaprel? Cena, refundacja, dostępność w aptekach

Jeśli lek Lercaprel znajduje się na liście refundacyjnej, to jego cena będzie zależała od wskazanej tam ceny urzędowej i poziomu odpłatności oraz informacji, jakie lekarz umieści na recepcie. 

Jeśli leku Lercaprel nie ma w wykazie leków refundowanych, to jego cena może różnić się w zależności od apteki.

Lercaprel to lek wskazany do stosowania u osób dorosłych z nadciśnieniem tętniczym. Zawiera substancje czynne z grupy inhibitorów ACE (enalapryl) oraz antagonistów wapnia (lerkanidypina). Preparat przyjmuje się raz dziennie rano, w dawce wyznaczonej przez lekarza. Leczenie jest zazwyczaj długotrwałe i nie powinno być przerywane bez konsultacji z lekarzem. Lercaprel nie jest odpowiedni dla kobiet w ciąży i karmiących piersią.

Tekst nie ma charakteru porady lekarskiej ani promocji leku. Należy zapoznać się z ulotką bądź skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą przed jego użyciem.